ميبرازول ٤٠ مجم ٧ كبسولات Meprazole 40 mg 7 Capsules

يُستخدم دواء Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات لعلاج الحالات التالية:

• البالغون والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وما فوق:
  • • مرض الارتجاع المعدي المريئي، حيث يتسرب الحمض من المعدة إلى المريء (الأنبوب الذي يربط الحلق بالمعدة) مما يسبب ألمًا، التهابًا وحرقة بالمعدة.
  • • قرح بالمعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء المصابة ببكتيريا تُسمى “هيليكوباكتر بيلوري”. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فقد يصف لك طبيبك أيضًا مضادات حيوية لعلاج العدوى والسماح للقرحة بالشفاء.
• البالغون:
  • • قرح بالمعدة الناجمة عن الأدوية التي تُسمى مضادات الالتهاب غير الاستيرويدية. يمكن أيضًا استخدام ميبرازول لمنع تكون قرحة بالمعدة إذا كنت تأخذ مضادات الالتهاب غير الاستيرويدية.
  • • زيادة الحمض في المعدة بسبب نمو البنكرياس (متلازمة زولينجر إليسون).
  • • العلاج المطول بعد منع النزيف المتكرر للقرحة باستخدام إيزوميبرازول عن طريق الوريد.

عن طريق الفم

يُمنع استخدام دواء Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات في الحالات التالية:

• • لا تتناول Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات إذا كنت تعاني من حساسية من المادة الفعالة إيزوميبرازول أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
• • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مجموعة من الأدوية تسمى “البنزيميدازول”، والتي تشمل أدوية أخرى من مجموعة مثبطات مضخة البروتون (مثل بانتوبرازول، لانسوبرازول، رابيبرازول، أوميبرازول) بالإضافة إلى أنواع مختلفة أخرى من الأدوية.
• • إذا كنت تتناول دواء يحتوي على نلفينافير (يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية “الإيدز”).

تفاعلات جلدية خطيرة:

• قد تلاحظ واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية – طفح جلدي مصحوب بتورم أو تقرحات أو تقشير في الجلد، وفقدان الجلد ونزيف حول العينين أو الأنف أو الفم أو الأعضاء التناسلية وتدهور سريع في صحتك العامة، أو طفح جلدي خاصة في مناطق الجلد المعرضة لخطر الإصابة. قد يكون لديك أيضًا آلام في المفاصل أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، وحمى، وتضخم الغدد (على سبيل المثال في الإبط) وقد تظهر اختبارات الدم تغيرات في بعض خلايا الدم البيضاء أو إنزيمات الكبد.

عليك التوقف عن تناول هذا الدواء والاتصال بطبيب فورًا إذا لاحظت حدوث أي من الآثار الجانبية التالية، التي يمكن أن تكون خطيرة:

• كسر بالورك، الرسغ أو العمود الفقري (إذا تم استخدام ميبرازول بجرعات عالية ولفترات طويلة) (غير شائعة).
• صفير مفاجئ، تورم في الشفتين، اللسان، الحلق أو الجسم، طفح جلدي، إغماء أو صعوبة في البلع أو التنفس (رد فعل تحسسي شديد) (نادرة).
• اصفرار الجلد، بول داكن، براز شاحب مع حمى، غثيان وتعب، والتي يمكن أن تكون علامات على مشاكل في الكبد (نادرة).
• انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، مما قد يؤدي إلى انخفاض الحالة العامة بشكل حاد أو حمى مع علامات عدوى موضعية مثل ألم في الرقبة، الحلق أو الفم أو صعوبة في التبول (نادرة).
• احمرار الجلد مع ظهور بثور أو تقشير. قد تظهر أيضًا بثور شديدة ونزيف في الشفاه، العينين، الفم، الأنف والأعضاء التناسلية، مع آلام بالمفاصل وارتفاع في درجة الحرارة، قد يكون هذا “حمامي متعدد الأشكال”، “متلازمة ستيفنز جونسون”، “تفاعل دوائي مع فرط الحمضات وأعراض جهازية” أو “انحلال البشرة السمي” (نادرة جدًا).
• تغيرات في عدد خلايا معينة في الدم تسبب تعب، ضعف أو شحوب بالجلد (انخفاض خلايا الدم الحمراء)، كدمات أو نزيف بشكل متكرر أو لفترة أطول من المعتاد (انخفاض الصفائح الدموية) (نادرة جدًا).
• إخراج بول أقل من المعتاد أو عدم القدرة على إخراج البول، وجود دم أو مخاط في البول، ألم في أسفل الظهر ربما مع طفح جلدي، حمى، غثيان أو قيء. قد تكون هذه علامات على مشاكل في الكلى (نادرة جدًا).
• بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد، فقد تتفاقم هذه المشاكل وتؤدي إلى تورم المخ، مما قد يسبب تغيرات في التركيز، الشخصية أو السلوك، مشاكل في التركيز أو التفكير أو الشعور بالنعاس أو الخمول (نادرة جدًا).
• التهاب في الأمعاء مسببًا ألم وإسهال، وربما يحتوي على دم (غير معروفة).
• طفح جلدي، وربما مع ألم في المفاصل (غير معروفة).

من الممكن أن تشمل الآثار الجانبية ما يلي وذلك حسب الترتيب التنازلي لمعدل حدوثها:

الآثار الجانبية الشائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص من بين كل 10 أشخاص):

• صداع.
• تأثيرات على المعدة أو الأمعاء: إسهال، آلام بالمعدة، إمساك، ريح (انتفاخ البطن).
• غثيان أو قيء.
• أورام حميدة في المعدة.

الآثار الجانبية غير الشائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص من بين كل 100 شخص):

• تورم القدمين والكاحلين.
• اضطراب في النوم (أرق).
• دوخة، الشعور بالوخز مثل “تنميل وتخدير”، الشعور بالنعاس.
• شعور بالدوران (دوار).
• جفاف الفم.
• تغييرات في فحوصات الدم التي تتحقق من كيفية عمل الكبد.
• طفح جلدي، طفح جلدي متكتل (شرى) وحكة في الجلد.

الآثار الجانبية النادرة (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص من بين كل 1000 شخص):

• انخفاض مستويات الصوديوم في الدم. قد يسبب هذا ضعف، قيء، وتقلصات.
• الشعور بالانفعال، ارتباك أو اكتئاب.
• تغيرات في حاسة التذوق.
• مشاكل في البصر مثل عدم وضوح الرؤية.
• الشعور فجأة بالصفير أو ضيق في التنفس (تشنج قصبي).
• التهاب داخل الفم.
• عدوى تسمى “القلاع” والتي يمكن أن تؤثر على الأمعاء وتسببها الفطريات.
• تساقط الشعر (ثعلبة).
• طفح جلدي عند التعرض لأشعة الشمس.
• آلام بالمفاصل أو آلام بالعضلات.
• شعور عام بالإعياء ونقص الطاقة.
• زيادة التعرق.

الآثار الجانبية النادرة جدًا (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص من بين كل 10000 شخص):

• عدوانية.
• رؤية أو الشعور بأشياء أو سماع أشياء غير موجودة (هلوسة).
• ضعف العضلات.
• تضخم الثديين عند الرجال.

آثار جانبية غير معروفة التكرار:

• إذا كنت تأخذ ميبرازول لأكثر من ثلاثة أشهر، فمن المحتمل أن تنخفض مستويات المغنيسيوم في دمك.
• يمكن ملاحظة انخفاض مستويات المغنيسيوم على هيئة تعب، انقباضات عضلية لا إرادية، توهان، تشنجات، دوخة، زيادة معدل ضربات القلب.
• انخفاض مستوى الصوديوم، المغنيسيوم، الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم، طفح جلدي، ربما مع ألم في المفاصل.
• الشعور بوخز، وحرقان أو تنميل، والتهاب في الأمعاء الغليظة، مما يسبب إسهال مائي مستمر.
• إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، يرجى إخبار طبيبك على الفور. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات المغنيسيوم أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم، قد يقرر طبيبك إجراء فحوصات دم منتظمة لمراقبة مستويات المغنيسيوم لديك.

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل أخذ Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات في الحالات التالية:

• • إذا كنت تعاني من مشاكل شديدة في الكبد.
• • إذا كنت تعاني من مشاكل شديدة في الكلى.
• • إذا كنت سبق لك أن عانيت من تفاعل جلدي بعد العلاج بدواء مشابه لإيزوميبرازول يقلل من حمض المعدة.
• • إذا كنت ستجري فحوصات معينة بالدم (كروموجرانين أ).
• • قد يؤثر هذا الدواء على طريقة امتصاص جسمك لفيتامين ب12، وخاصة إذا كنت بحاجة إلى أخذه لفترة طويلة.
• • يرجى الاتصال بطبيبك إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية، التي قد تشير إلى انخفاض مستويات فيتامين ب12:
• • تعب شديد أو نقص الطاقة.
• • وخز وتنميل.
• • التهاب اللسان أو احمراره، تقرحات بالفم.
• • ضعف العضلات.
• • اضطراب الرؤية.
• • مشاكل في الذاكرة، ارتباك، واكتئاب.
• • إذا كنت تأخذ ميبرازول لفترات أطول، فقد يتسبب ذلك في مخاطر إضافية، مثل:
• • انخفاض مستويات الماغنسيوم في الدم (الأعراض المحتملة: التعب، تقلصات العضلات اللاإرادية، الارتباك، التشنجات، الدوخة، زيادة معدل ضربات القلب). يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الماغنسيوم أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم. يجب عليك التحدث مع طبيبك إذا كنت تستخدم ميبرازول لأكثر من 4 أسابيع. قد يقرر طبيبك إجراء فحوصات دم منتظمة لمراقبة مستويات المغنيسيوم لديك.
• • إذا أصبت بطفح جلدي على بشرتك، وخاصة في المناطق المعرضة لأشعة الشمس، أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن، حيث إنك قد تحتاج إلى إيقاف علاجك بإيزوميبرازول. تذكر أيضًا ذكر أي آثار جانبية أخرى مثل الألم في المفاصل.
• • قد يؤدي أخذ مثبط مضخة البروتون مثل إيزوميبرازول، وخاصة لفترة تزيد عن عام واحد، إلى زيادة طفيفة في خطر الإصابة بكسر في الورك، الرسغ أو العمود الفقري. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من هشاشة العظام أو إذا كنت تأخذ الكورتيكوستيرويدات (التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام).
• • قد يخفي إيزوميبرازول أعراض أمراض أخرى. لذلك، إذا حدثت لك أي من الأعراض التالية قبل أن تبدأ في أخذ هذا الدواء أو أثناء أخذه، تحدث إلى طبيبك على الفور إذا:
• • فقدت الكثير من الوزن دون سبب وواجهت مشاكل في البلع.
• • شعرت بألم في المعدة أو عسر هضم.
• • بدأت في تقيؤ الطعام أو الدم.
• • أخرجت برازًا أسود (براز ملطخ بالدم).
• • إذا تم وصف ميبرازول لك “عند الطلب”، فيجب عليك الاتصال بطبيبك إذا استمرت الأعراض أو تغيرت طبيعتها.
• • يعمل أوميبرازول وكذلك إيزوميبرازول كمثبط لـ CYP2C19. يزيد أوميبرازول، الذي أُعطي بجرعات ٤٠ مجم يوميًا لمدة أسبوع واحد في دراسة على 20 شخصًا أصحاء، من أقصى تركيز مؤثر والمنطقة تحت المنحنى لسيلوستازول بنسبة 18٪ و26٪ على التوالي.
• • زاد أقصى تركيز مؤثر والمنطقة تحت المنحنى لواحد من نواتج الأيض النشطة، 3،4-ديهيدروسيلوستازول، التي لديها نشاط أكبر 4-7 مرات من نشاط سيلوستازول، بنسبة 29٪ و69٪ على التوالي.
• • من المتوقع أن يزيد الاستخدام المتزامن لسيلوستازول مع إيزوميبرازول من تركيزات سيلوستازول والناتج الأيضي الفعال المذكور أعلاه. لذلك يجب الوضع في الاعتبار خفض جرعة سيلوستازول من 100 مجم مرتين يوميًا إلى 50 مجم مرتين يوميًا.

• يمكن أن يسبب Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات آثارًا جانبية مثل الدوخة وعدم وضوح الرؤية. إذا كنت متأثرًا بهذه الآثار، فلا يجب عليك القيادة أو استخدام الأدوات أو تشغيل الآلات.

لا تأخذ Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات إذا كنت تأخذ دواء يحتوي على نلفينافير (يستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية).

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تأخذ أيًا من الأدوية التالية:

• • أتازانافير (يستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية).
• • كيتوكونازول، إيتراكونازول أو فوريكونازول (تستخدم لعلاج العدوى الناجمة عن الفطريات).
• • إيرلوتينيب (يستخدم لعلاج السرطان).
• • سيتالوبرام، إيميبرامين أو كلوميبرامين (تستخدم لعلاج الاكتئاب).
• • ديازيبام (يستخدم لعلاج القلق، استرخاء العضلات أو الصرع).
• • فينيتوين (يستخدم في الصرع). إذا كنت تأخذ فينيتوين، فسوف يحتاج طبيبك إلى مراقبتك عند البدء أو التوقف عن أخذ Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات.
• • الأدوية المستخدمة لتخفيف الدم، مثل وارفارين. قد يحتاج طبيبك إلى مراقبتك عند البدء أو التوقف عن أخذ Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات.
• • سيلوستازول (يستخدم لعلاج العرج المتقطع – ألم في ساقيك عند المشي ناتج عن نقص إمداد الدم). من المتوقع أن يزيد إيزوميبرازول من تركيز سيلوستازول ومستقلبه النشط بالدم، ولذلك يجب أن يؤخذ في الاعتبار خفض جرعة السيلوستازول من 100 مجم مرتين يوميًا إلى 50 مجم مرتين يوميًا.
• • سيسابريد (يستخدم لعلاج عسر الهضم وحرقة المعدة).
• • كلوبيدوجريل (يستخدم لمنع تجلط الدم).
• • ديجوكسين (يستخدم لمشاكل القلب).
• • تاكروليموس (يستخدم لتقليل الاستجابة المناعية، مما يساعد على منع رفض زرع الأعضاء أو لعلاج ردود الفعل الجلدية مثل الإكزيما).
• • ميثوتريكسات (دواء كيميائي يستخدم بجرعات عالية لعلاج السرطان). إذا كنت تأخذ جرعة عالية من ميثوتريكسات، فقد يوقف طبيبك العلاج بـ Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات مؤقتًا.
• • ريفامبيسين (يستخدم لعلاج السل).
• • نبتة سانت جون (تستخدم لعلاج الاكتئاب).

إذا وصف لك طبيبك المضادات الحيوية (أموكسيسيلين وكلاريثروميسين) مع Meprazole ميبرازول ٤٠ مجم كبسولات لعلاج القرحة الناتجة عن عدوى هيليكوباكتر بيلوري، فمن المهم جدًا أن تخبر طبيبك عن أي أدوية أخرى تأخذها.