ليفوكيناسين ٥٠٠ مجم ٥ أقراص Levokenacin 500 mg 5 tablets

يمكن استخدام دواء ليفوكيناسين لعلاج العدوى البكتيرية في الحالات التالية:

• • الجيوب الأنفية.
• • الرئتين، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من مشكلات تنفسية مزمنة أو الالتهاب الرئوي.
• • المسالك البولية، بما في ذلك المثانة أو الكليتان.
• • الجلد والأنسجة تحت الجلد، بما في ذلك العضلات (ويُطلق عليها أحيانًا الأنسجة الرخوة).
• • غدة البروستاتا، خصوصًا في حالات العدوى طويلة الأمد.

في بعض الحالات الخاصة، يمكن استخدام ليفوكيناسين لتقليل خطر الإصابة بمرض رئوي يُعرف باسم
الجمرة الخبيثة، أو للحد من تفاقم المرض بعد التعرّض للبكتيريا المسببة له.

عن طريق الفم

توقف عن تناول أقراص ليفوكيناسين واستشر الطبيب فورًا إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية، فقد تحتاج إلى علاج طبي عاجل:

آثار جانبية نادرة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 1000 شخص):

• ● نوبات (تشنجات).
• ● طفح جلدي واسع الانتشار، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وارتفاع إنزيمات الكبد، واضطرابات في الدم (فرط الحمضات)، وتضخم الغدد الليمفاوية، وتأثر أعضاء أخرى في الجسم (تفاعل دوائي مع فرط الحمضات وأعراض جهازية، والمعروف أيضًا باسم متلازمة فرط الحساسية للأدوية).
• ● متلازمة مرتبطة بضعف إفراز الماء وانخفاض مستويات الصوديوم (SIADH).
• ● كدمات ونزيف بسهولة نتيجة انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات الدموية).
• ● انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (قلة العدلات).
• ● استجابة مناعية مبالغ فيها (فرط الحساسية).
• ● رؤية أو سماع أشياء غير موجودة (هلوسة، جنون العظمة)، وتغير في الآراء والأفكار (ردود فعل ذهانية).

آثار جانبية غير معروفة (لا يمكن تقدير تكرار حدوثه من البيانات المتاحة):

• ● طفح جلدي خطير، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي. يمكن أن تظهر هذه الأعراض على شكل بقع حمراء تشبه الهدف أو بقع دائرية، غالبًا ما تكون مصحوبة ببثور مركزية على الجسم، وتقشر الجلد، وقرح في الفم والحلق والأنف والأعضاء التناسلية والعينين، وقد تسبقها حمى وأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا.
• ● فقدان الشهية، اصفرار الجلد والعينين، بول داكن اللون، حكة، أو ألم في المعدة (البطن). قد تكون هذه علامات على مشاكل في الكبد، والتي قد تشمل فشلًا مميتًا في الكبد.
• ● حرقة، وخز، ألم أو خدر. قد تكون هذه علامات على ما يسمى “اعتلال الأعصاب”.
• ● إسهال مائي قد يكون مصحوبًا بالدم، وربما يصاحبه تقلصات في المعدة وارتفاع في درجة الحرارة. قد تكون هذه علامات على مشكلة خطيرة في الأمعاء.
• ● ألم والتهاب في الأوتار أو الأربطة، مما قد يؤدي إلى تمزقها. وتر أخيل هو الأكثر تأثرًا.
• ● حمى، التهاب في الحلق، وشعور عام بالتوعك لا يزول. قد يكون هذا بسبب انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء (ندرة المحببات).
• ● فقدان الدورة الدموية (صدمة تشبه الحساسية المفرطة).
• ● فقدان مؤقت للوعي أو الوضعية (إغماء).
• ● فقدان مؤقت للرؤية.
• ● تسارع غير طبيعي في ضربات القلب، أو عدم انتظام في ضربات القلب يهدد الحياة، بما في ذلك السكتة القلبية، أو تغير في نظم القلب (يُسمى إطالة فترة الكيو تي “QT”، ويظهر في تخطيط كهربية القلب أو النشاط الكهربائي للقلب).
• ● التهاب البنكرياس.
• ● التهاب الكبد.
• ● تمزق العضلات وتدميرها (انحلال الربيدات).
• ● خطر التفكير في الانتحار.
• ● نوبات البورفيريا لدى الأشخاص المصابين بها (مرض أيضي نادر جدًا).

في حال ضعف نظرك أو عانيت من أي اضطرابات أخرى في العين أثناء تناول أقراص ليفوكيناسين، استشر طبيب عيون فورًا.

أخبر طبيبك إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية التالية خطيرة أو استمرت لأكثر من بضعة أيام:

آثار جانبية شائعة (قد تُصيب ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص):

• ● مشاكل في النوم.
• ● غثيان، قيء، وإسهال.
• ● صداع، دوخة.
• ● ارتفاع مستوى بعض إنزيمات الكبد في الدم.

آثار جانبية غير شائعة (قد تُصيب ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص):

• ● تغيرات في عدد أنواع أخرى من البكتيريا أو الفطريات، وعدوى بفطريات تُسمى المبيضات، والتي قد تحتاج إلى علاج.
• ● تغيرات في عدد خلايا الدم البيضاء تظهر في نتائج بعض فحوصات الدم (قلة الكريات البيض، كثرة الحمضات).
• ● الشعور بالتوتر (القلق)، الارتباك، العصبية، النعاس، الارتعاش، الدوار.
• ● ضيق في التنفس.
• ● تغيرات في مذاق الطعام، فقدان الشهية، اضطراب في المعدة أو عسر هضم، ألم في منطقة المعدة، انتفاخ البطن أو الإمساك.
• ● حكة وطفح جلدي، حكة شديدة أو شرى، تعرق مفرط (فرط التعرق).
• ● ألم في المفاصل أو العضلات.
• ● قد تُظهر فحوصات الدم نتائج غير طبيعية بسبب مشاكل في الكبد (زيادة البيليروبين) أو الكلى (زيادة الكرياتينين).

آثار جانبية نادرة (قد تُصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 1000 شخص):

• ● ضعف عام.
• ● تم ربط حالات من ردود الفعل الدوائية السلبية طويلة الأمد (تصل إلى أشهر أو سنوات) أو الدائمة مع المضادات الحيوية من مجموعة الكينولون والفلوروكينولون. قد تشمل هذه الآثار التهاب الأوتار وتمزقها، وآلام المفاصل، وآلام الأطراف، وصعوبة المشي، وأحاسيس غير طبيعية مثل الوخز والحرق والخدر أو الألم (اعتلال الأعصاب)، والتعب، وضعف الذاكرة والتركيز، وتأثيرات على الصحة النفسية (والتي قد تشمل اضطرابات النوم، والقلق، ونوبات الهلع، والارتباك، أو الاكتئاب، والأفكار الانتحارية)، بالإضافة إلى ضعف السمع والبصر والتذوق والشم. لا توجد أدوية أثبتت فعاليتها في علاج أعراض الآثار الجانبية طويلة الأمد أو المُعيقة المرتبطة بالفلوروكينولونات.
• ● انخفاض مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم). هذا مهم لمرضى السكري.
• ● الشعور بالاكتئاب، أو مشاكل نفسية، عدم الراحة أو الهياج، الشعور بالقلق، أو الأحلام أو الكوابيس غير الطبيعية.
• ● الشعور بوخز في اليدين والقدمين (تنميل).
• ● مشاكل في السمع (طنين الأذن) أو البصر (ضبابية الرؤية).
• ● تسارع غير طبيعي في ضربات القلب (تسرع القلب)، أو الشعور بنبضات القلب (خفقان)، أو انخفاض ضغط الدم.
• ● ضعف العضلات. هذا مهم للأشخاص المصابين بالوهن العضلي الوبيل (مرض نادر يصيب الجهاز العصبي).
• ● تغيرات في وظائف الكلى، وأحيانًا فشل كلوي قد يكون ناتجًا عن رد فعل تحسسي كلوي يُسمى التهاب الكلية الخلالي.
• ● حمى.
• ● بقع حمراء محددة بوضوح، مع أو بدون بثور، تظهر خلال ساعات من تناول الليفوفلوكساسين، وتشفى مع فرط تصبغ متبقٍ بعد الالتهاب، وعادةً ما تتكرر في نفس موقع الجلد أو الغشاء المخاطي عند التعرض اللاحق لليفوفلوكساسين.

تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي:

• ● انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم): قد يؤدي ذلك إلى شحوب الجلد أو اصفراره نتيجة تلف خلايا الدم الحمراء؛ وانخفاض عدد جميع أنواع خلايا الدم (قلة الكريات الشاملة).
• ● توقف نخاع العظم عن إنتاج خلايا دم جديدة، مما قد يسبب التعب، وانخفاض القدرة على مكافحة العدوى، ونزيفًا لا يمكن السيطرة عليه (فشل نخاع العظم).
• ● ارتفاع مستويات السكر في الدم (فرط سكر الدم) أو انخفاضها، مما يؤدي إلى غيبوبة (غيبوبة نقص سكر الدم). هذا مهم لمرضى السكري.
• ● تغيرات في حاسة الشم، فقدان حاسة الشم أو التذوق (اضطراب حاسة الشم، فقدان حاسة الشم، فقدان حاسة التذوق).
• ● الشعور بالإثارة الشديدة، أو النشوة، أو الانفعال، أو الحماس (الهوس).
• ● مشاكل في الحركة والمشي (خلل الحركة، اضطرابات خارج هرمية).
• ● ضعف السمع أو فقدانه.
• ● صعوبة في التنفس أو أزيز (تشنج قصبي).
• ● ردود فعل تحسسية في الرئة.
• ● زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية (حساسية للضوء)، ومناطق داكنة من الجلد (فرط تصبغ).
• ● التهاب الأوعية الدموية التي تحمل الدم في الجسم بسبب رد فعل تحسسي (التهاب الأوعية الدموية).
• ● التهاب الأنسجة داخل الفم (التهاب الفم).
• ● تمزق العضلات وتدميرها (انحلال الربيدات).
• ● احمرار وتورم المفاصل (التهاب المفاصل).
• ● ألم، بما في ذلك ألم في الظهر والصدر والأطراف.
• ● ارتعاشات لا إرادية مفاجئة، وتشنجات في العضلات أو تقلصات عضلية (الرمع العضلي).
• ● صداع مستمر مع أو بدون تشوش في الرؤية (ارتفاع ضغط الدم الحميد داخل القحف).
• ● تم الإبلاغ عن حالات تضخم وضعف في جدار الأبهر أو تمزق فيه (تمدد الأوعية الدموية والتسلخ)، والتي قد تتمزق وقد تكون مميتة، وحالات تسرب صمامات القلب لدى المرضى الذين يتلقون الفلوروكينولونات/الكينولونات.

بشكل خاص، أعلم طبيبك إذا كنت تتناول أحد الأدوية التالية لأنها قد تزيد من خطر تعرضك للتأثيرات الجانبية عند تناولها مع دواء ليفوكيناسين:

• • الكورتيكوستيرويدات التي تُستعمل لعلاج الالتهاب، فقد يزيد خطر تعرضك لالتهاب الأوتار أو تمزقها.
• • الوارفارين المستعمل لترقيق الدم، فقد يزيد خطر تعرضك لنزيف، وقد يطلب طبيبك إجراء فحوصات دم بانتظام للتحقق من قدرة دمك على التخثر.
• • الثيوفيلين المستعمل في أمراض التنفس المزمنة، فقد يزيد خطر تعرضك لنوبة صرع إذا تناولته مع تافانيك.
• • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، الإيبوبروفين، الفنبوفين، الكيتوبروفين، والإندوميتاسين، فقد يزيد خطر تعرضك لنوبة صرع.
• • السيكلوسبورين المستعمل بعد زرع الأعضاء، فقد يزيد خطر تعرضك للتأثيرات الجانبية المرتبطة به.
• • الأدوية التي قد تؤثر على معدل ضربات القلب مثل:
  • • مضادات اضطراب النظم مثل كينيدين، هيدروكينيدين، ديزوبيراميد، سوتالول، دوفيتيليد، إيبوتيليد، وأميودارون.
  • • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين أو إيميبرامين.
  • • مضادات الذهان.
  • • المضادات الحيوية من فئة الماكروليد مثل إريثروميسين، أزيثروميسين، وكلاريثروميسين.
• • البروبينيسيد المستعمل لعلاج النقرس.
• • السيميتيدين المستعمل للقرحة وحرقة المعدة.

أعلم طبيبك إذا كانت إحدى الحالات أعلاه تنطبق عليك.

لا تأخذ أقراص ليفوكيناسين في الوقت نفسه مع الأدوية التالية لأنها قد تغير طريقة عمله:

• • أقراص الحديد لعلاج فقر الدم.
• • مكملات الزنك.
• • مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم.
• • الديدانوزين.
• • السكرالفات.