ليفوفلوكس ٥٠٠ مجم ٥ أقراص Levoflox 500 mg 5 tablets

يمكن استخدام دواء ليفوفلوكس لعلاج العدوى البكتيرية في الحالات التالية:

• • الجيوب الأنفية.
• • الرئتين، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من مشكلات تنفسية مزمنة أو الالتهاب الرئوي.
• • المسالك البولية، بما في ذلك المثانة أو الكليتان.
• • الجلد والأنسجة تحت الجلد، بما في ذلك العضلات (ويُطلق عليها أحيانًا الأنسجة الرخوة).
• • غدة البروستاتا، خصوصًا في حالات العدوى طويلة الأمد.

في بعض الحالات الخاصة، يمكن استخدام ليفوفلوكس لتقليل خطر الإصابة بمرض رئوي يُعرف باسم
الجمرة الخبيثة، أو للحد من تفاقم المرض بعد التعرّض للبكتيريا المسببة له.

عن طريق الفم

قد يسبب دواء ليفوفلوكس بعض الآثار الجانبية كالتالى:

يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا واستشارة الطبيب إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• ● ألم، أو تصلب، أو تورم في المفاصل.

آثار جانبية نادرة جدًا (قد تُصيب 1 من كل 10000 شخص):

• ● رد فعل تحسسي قد يشمل طفحًا جلديًا، ومشاكل في البلع أو التنفس، وتورم الشفتين أو الوجه أو الحلق أو اللسان.

توقف عن تناول أقراص ليڤوفلوكس واستشر الطبيب فورًا إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية، فقد تحتاج إلى علاج طبي عاجل:

آثار جانبية نادرة (قد يُصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 1000 شخص):

• ● إسهال مائي قد يحتوي على دم، وقد يصاحبه تقلصات في المعدة وارتفاع في درجة الحرارة. قد تكون هذه علامات على وجود مشكلة معوية حادة.
• ● ألم والتهاب في الأوتار أو الأربطة، مما قد يؤدي إلى تمزق، ويعد وتر أخيل الأكثر تأثرًا.
• ● نوبات (تشنجات).
• ● طفح جلدي واسع الانتشار، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وارتفاع إنزيمات الكبد، واضطرابات الدم (فرط الحمضات)، وتضخم الغدد الليمفاوية وتأثر أعضاء أخرى في الجسم (تفاعل دوائي مع فرط الحمضات وأعراض جهازية، تُعرف أيضًا باسم متلازمة فرط الحساسية للأدوية).
• ● متلازمة مرتبطة بضعف إخراج الماء وانخفاض مستويات الصوديوم (SIADH).

آثار جانبية نادرة جدًا (قد تُصيب 1 من كل 10000 شخص):

• ● حرقة، وخز، ألم أو خدر، وقد تكون هذه علامات على ما يسمى اعتلال الأعصاب.

آثار جانبية غير معروفة (لا يمكن تقدير تكرار حدوثها من البيانات المتاحة):

• ● طفح جلدي حاد، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي. قد يظهر هذا الطفح على شكل بقع حمراء تشبه الهدف أو بقع دائرية، غالبًا ما تكون مصحوبة ببثور مركزية على الجذع، وتقشر الجلد، وقرح في الفم والحلق والأنف والأعضاء التناسلية والعينين، وقد تسبقها حمى وأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا.
• ● فقدان الشهية، واصفرار الجلد والعينين، وبول داكن اللون، وحكة، أو ألم في المعدة. قد تكون هذه علامات على مشاكل في الكبد، والتي قد تشمل فشلًا مميتًا في الكبد.

إذا ضعف نظرك أو إذا بدا أن عينيك تتأثران بأي شكل آخر، فاستشر طبيب عيون فورًا.

أخبر طبيبك إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية التالية أو استمرت لأكثر من بضعة أيام:

آثار جانبية شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 أشخاص):

• ● مشاكل في النوم.
• ● صداع، دوخة.
• ● شعور بالغثيان (القيء) والإسهال.
• ● ارتفاع مستوى بعض إنزيمات الكبد في الدم.

آثار جانبية غير شائعة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص):

• ● تغيرات في عدد البكتيريا أو الفطريات الأخرى، أو عدوى بفطريات تُسمى المبيضات (الكانديدا)، والتي قد تحتاج إلى علاج.
• ● تغيرات في عدد خلايا الدم البيضاء تظهر في نتائج بعض فحوصات الدم (قلة الكريات البيض، كثرة الحمضات).
• ● الشعور بالتوتر (القلق)، وعدم الراحة أو الهياج و/أو الاكتئاب، أو الارتباك، أو العصبية، أو النعاس، أو الارتعاش، أو الشعور بالدوران (الدوار).
• ● تغيرات في مذاق الطعام، أو فقدان الشهية، أو اضطراب في المعدة أو عسر هضم، أو ألم في منطقة المعدة، أو انتفاخ البطن أو الإمساك.
• ● حكة وطفح جلدي، أو حكة شديدة أو شرى، أو تعرق مفرط.
• ● ألم في المفاصل أو العضلات.
• ● قد تُظهر فحوصات الدم نتائج غير طبيعية بسبب الكبد (زيادة البيليروبين) أو مشاكل في الكلى (زيادة الكرياتينين).
• ● ضعف عام.

آثار جانبية نادرة (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 1000 شخص):

• ● ارتبطت حالات من ردود الفعل السلبية طويلة الأمد (تصل إلى أشهر أو سنوات) أو الدائمة بتناول المضادات الحيوية من مجموعة الكينولونات والفلوروكينولونات. قد تشمل هذه الآثار التهابات الأوتار وتمزقها، وآلام المفاصل، وألم الأطراف، وصعوبة المشي، وأحاسيس غير طبيعية مثل شعور بوخز الإبر والدبابيس، والتنميل، والحرق، والخدر أو الألم (اعتلال الأعصاب)، والتعب، واضطرابات النوم، وضعف الذاكرة، وتأثيرات على الصحة العقلية، والتي قد تشمل، على سبيل المثال لا الحصر، القلق، ونوبات الهلع، والارتباك، أو الاكتئاب، بالإضافة إلى ضعف السمع والبصر والتذوق والشم. لا توجد أدوية أثبتت فعاليتها في علاج أعراض الآثار الجانبية طويلة الأمد أو المعيقة المرتبطة بالفلوروكينولونات.
• ● حدوث كدمات ونزيف بسهولة بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات الدموية).
• ● انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (قلة العدلات).
• ● استجابة مناعية مبالغ فيها (فرط الحساسية).
• ● انخفاض مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم)، وقد يؤدي إلى الغيبوبة (غيبوبة نقص السكر في الدم). هذا مهم لمرضى السكري.
• ● سماع أو رؤية أشياء غير موجودة (هلاوس، جنون العظمة)، وتغير في الرأي والأفكار (ردود فعل ذهانية) مع خطر التفكير في الانتحار أو القيام بأفعال انتحارية.
• ● الشعور بالاكتئاب، ومشاكل نفسية، واضطرابات (هياج)، وأحلام أو كوابيس غير طبيعية، وهذيان وضعف عقلي.
• ● شعور بوخز في اليدين والقدمين (تنميل).
• ● مشاكل في السمع (طنين الأذن) أو البصر (ضبابية الرؤية).
• ● تسارع غير طبيعي في ضربات القلب (تسرع القلب) أو انخفاض ضغط الدم.
• ● حمى.
• ● بقع حمراء واضحة المعالم، مع أو بدون بثور، تظهر خلال ساعات من تناول ليڤوفلوكس، وتشفى مخلفةً فرط تصبغ متبقيًا بعد الالتهاب؛ وعادةً ما تتكرر في نفس موقع الجلد أو الغشاء المخاطي عند التعرض اللاحق لليڤوفلوكساسين.
• ● ضعف العضلات. هذا مهم للأشخاص المصابين بالوهن العضلي الوبيل (مرض نادر يصيب الجهاز العصبي).
• ● تغيرات في طريقة عمل الكلى، وفشل كلوي عرضي قد يكون ناتجًا عن رد فعل كلوي تحسسي يُسمى التهاب الكلية الخلالي.
• ● ضعف الذاكرة.
• ● هلوسة أو الشعور بجنون العظمة.
• ● الشعور بالهياج.
• ● تشنجات.
• ● الشعور بلسعة (وخز) و/أو تنميل.

آثار جانبية غير معروفة (لا يمكن تقدير التكرار بناءً على البيانات المتاحة):

• ● انخفاض في خلايا الدم الحمراء (فقر الدم): قد يؤدي ذلك إلى شحوب الجلد أو اصفراره نتيجة تلف خلايا الدم الحمراء؛ وانخفاض في عدد جميع أنواع خلايا الدم (قلة الكريات الشاملة).
• ● توقف نخاع العظم عن إنتاج خلايا دم جديدة، مما قد يسبب التعب، وانخفاض القدرة على مكافحة العدوى، ونزيفًا لا يمكن السيطرة عليه (فشل نخاع العظم).
• ● حمى، والتهاب في الحلق، وشعور عام بالتعب لا يزول. قد يكون هذا بسبب انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء (ندرة المحببات).
• ● ضعف الدورة الدموية (صدمة تشبه الحساسية المفرطة).
• ● ارتفاع مستويات السكر في الدم (فرط سكر الدم) أو انخفاض مستويات السكر في الدم مما يؤدي إلى الغيبوبة (غيبوبة نقص السكر في الدم). هذا مهم لمرضى السكري.
• ● تغيرات في حاسة الشم، فقدان حاسة الشم أو التذوق (تغير في حاسة الشم، فقدان حاسة الشم، فقدان حاسة التذوق).
• ● الشعور بالإثارة الشديدة، أو النشوة، أو الانفعال، أو الحماس (الهوس).
• ● مشاكل في الحركة والمشي (خلل الحركة، اضطرابات خارج هرمية).
• ● فقدان مؤقت للوعي أو وضعية الجسم (الإغماء).
• ● فقدان مؤقت للرؤية، أو التهاب العين.
• ● ضعف أو فقدان السمع.
• ● تسارع غير طبيعي في ضربات القلب، أو عدم انتظام في ضربات القلب يهدد الحياة، بما في ذلك السكتة القلبية، أو تغير في نظم القلب (يسمى “إطالة فترة كيو تي QT”، ويظهر في تخطيط كهربية القلب أو النشاط الكهربائي للقلب).
• ● صعوبة في التنفس أو أزيز (تشنج قصبي).
• ● ردود فعل تحسسية في الرئة.
• ● التهاب البنكرياس.
• ● التهاب الكبد.
• ● زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية (حساسية للضوء)، وظهور مناطق داكنة في الجلد (فرط تصبغ).
• ● التهاب الأوعية الدموية التي تحمل الدم في الجسم نتيجة رد فعل تحسسي (التهاب الأوعية الدموية).
• ● التهاب الأنسجة داخل الفم (التهاب الفم).
• ● تمزق العضلات وتدميرها (انحلال الربيدات).
• ● احمرار وتورم المفاصل (التهاب المفاصل).
• ● التهاب في الأوتار أو تمزق في الأوتار.
• ● ألم يشمل: ألم في الظهر والصدر والذراع والأرجل.
• ● مشاكل ذهنية كثيرة (والتي يمكن أن تؤدي في حالات نادرة جدًا إلى إيذاء النفس).
• ● ألم، حرقان، لسعة، تنميل و/أو ضعف في الأطراف (الاعتلال العصبي).
• ● ارتعاشات لا إرادية مفاجئة، أو تشنجات عضلية، أو تقلصات عضلية (رمع عضلي).
• ● نوبات البورفيريا لدى الأشخاص المصابين بها (مرض أيضي نادر جدًا).
• ● صداع مستمر مع أو بدون عدم وضوح الرؤية (ارتفاع ضغط الدم الحميد داخل الجمجمة).
• ● تم الإبلاغ عن حالات تضخم وضعف في جدار الأبهر أو تمزق في جدار الأبهر (تمدد الأوعية الدموية والتسلخ)، والتي قد تتمزق وقد تكون قاتلة، كما تم الإبلاغ عن حالات تسريب في صمامات القلب لدى المرضى الذين يتلقون الفلوروكينولونات.

بشكل خاص، أعلم طبيبك إذا كنت تتناول أحد الأدوية التالية لأنها قد تزيد من خطر تعرضك للتأثيرات الجانبية عند تناولها مع دواء ليفوفلوكس:

• • الكورتيكوستيرويدات التي تُستعمل لعلاج الالتهاب، فقد يزيد خطر تعرضك لالتهاب الأوتار أو تمزقها.
• • الوارفارين المستعمل لترقيق الدم، فقد يزيد خطر تعرضك لنزيف، وقد يطلب طبيبك إجراء فحوصات دم بانتظام للتحقق من قدرة دمك على التخثر.
• • الثيوفيلين المستعمل في أمراض التنفس المزمنة، فقد يزيد خطر تعرضك لنوبة صرع إذا تناولته مع تافانيك.
• • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، الإيبوبروفين، الفنبوفين، الكيتوبروفين، والإندوميتاسين، فقد يزيد خطر تعرضك لنوبة صرع.
• • السيكلوسبورين المستعمل بعد زرع الأعضاء، فقد يزيد خطر تعرضك للتأثيرات الجانبية المرتبطة به.
• • الأدوية التي قد تؤثر على معدل ضربات القلب مثل:
  • • مضادات اضطراب النظم مثل كينيدين، هيدروكينيدين، ديزوبيراميد، سوتالول، دوفيتيليد، إيبوتيليد، وأميودارون.
  • • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين أو إيميبرامين.
  • • مضادات الذهان.
  • • المضادات الحيوية من فئة الماكروليد مثل إريثروميسين، أزيثروميسين، وكلاريثروميسين.
• • البروبينيسيد المستعمل لعلاج النقرس.
• • السيميتيدين المستعمل للقرحة وحرقة المعدة.

أعلم طبيبك إذا كانت إحدى الحالات أعلاه تنطبق عليك.

لا تأخذ أقراص ليفوفلوكس في الوقت نفسه مع الأدوية التالية لأنها قد تغير طريقة عمله:

• • أقراص الحديد لعلاج فقر الدم.
• • مكملات الزنك.
• • مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم.
• • الديدانوزين.
• • السكرالفات.