| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| الفئة العلاجية | M01-مضادات الالتهاب والروماتيزم, الجهاز العضلي الهيكلي |
| سعر العبوة | 54 جنيه مصري (EGP) |
| سعر الشريط | 27 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | بموجب ترخيص Under License (يعني أن الدواء يُنتج محليًا بموجب ترخيص من شركة أجنبية مالكة للعلامة التجارية أو التركيبة) |
| رقم التسجيل | 22381 |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | نوفارتس فارما | Novartis Pharma |
دواعي استعمال
يُستخدم دواء فولتارين١٠٠ مجم ١٠ لبوس(تحاميل) لعلاج:
- • الأمراض الروماتيزمية مثل التهاب المفاصل، حيث يساعد على تقليل الالتهاب وتخفيف الألم.
- • الالتهاب والألم الناجمان عن نوبات النقرس.
- • آلام الظهر والرقبة، وروماتيزم الأنسجة الرخوة.
- • الالتهاب والألم التاليان للإصابات (مثل حالات الالتواء والإجهاد) أو بعد الإجراءات الجراحية (مثل جراحات الأسنان أو العظام).
- • الألم والالتهاب المرتبطان بأمراض النساء.
- • نوبات الصداع النصفي (للأقماع فقط).
- • كعلاج إضافي للعدوى الحادة المؤلمة، خاصة التي تصيب الأذن والأنف والحنجرة.
- • لا يُستخدم لخفض الحمى فقط.
الجرعة الموصى بها لدواء
الجرعة الموصى بها من دواء فولتارين١٠٠ مجم ١٠ لبوس(تحاميل)
- • البالغون: الجرعة اليومية المبدئية تتراوح عادة بين 100 إلى 150 مجم.
- • في الحالات الخفيفة أو للعلاج طويل الأمد، تكون جرعة 75 إلى 100 مجم يوميًا كافية.
- • تُقسم الجرعة اليومية إلى 2 إلى 3 جرعات.
- • لا تتجاوز الجرعة القصوى 150 مجم يوميًا.
- • للوقاية من الألم الليلي أو التيبّس الصباحي، يمكن استخدام قمع شرجي 100 مجم ليلًا مع جرعات فموية خلال النهار (25 أو 50 مجم حسب الحالة).
- • في حالات ألم الطمث: تبدأ الجرعة بـ 50 إلى 100 مجم عند ظهور الأعراض، ويمكن زيادتها حتى 50 مجم ثلاث مرات يوميًا لبضعة أيام حسب الحاجة.
- • تُبلع الأقراص مع كمية كافية من الماء، ويفضل تناولها قبل الوجبات، دون مضغ أو كسر.
- • في حالات الصداع النصفي: يمكن استخدام قمع شرجي 100 مجم عند بداية النوبة.
- • إذا استمر الألم، يمكن استخدام قمع إضافي 50 مجم عند الحاجة.
- • في الأيام التالية، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 150 مجم (مثل 3 أقماع بتركيز 50 مجم).
- • تُستخدم الأقماع الشرجية بعد إزالة الغلاف وإدخالها في المستقيم بعد التبرز.
- • للأطفال: تتوفر تركيبات مخصصة من فولتارين للأطفال ويجب استخدامها وفقًا لتعليمات الطبيب.
- • لا تقم بتغيير الجرعة من تلقاء نفسك، واستشر الطبيب إذا شعرت أن تأثير الدواء أقوى أو أضعف من المطلوب.
طريقة استعمال
عن طريق الفم
موانع استعمال
يُمنع استخدام دواء فولتارين١٠٠ مجم ١٠ لبوس(تحاميل) في الحالات التالية:
- • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- • إذا كنت قد عانيت من صعوبة في التنفس أو تفاعلات جلدية شبيهة بالحساسية (مثل تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق و/أو الأطراف – علامات وذمة وعائية) بعد تناول حمض أسيتيل الساليسيليك أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
- • إذا كنتِ في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
- • إذا كنت تعاني من قرحة نشطة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة (قرحة الاثني عشر) أو نزيف أو انثقاب في الجهاز الهضمي.
- • إذا كنت تعاني من أعراض نزيف بالجهاز الهضمي مثل براز دموي أو أسود اللون.
- • إذا كنت تعاني من التهاب مزمن بالأمعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
- • إذا كنت تعاني من فشل كبدي أو كلوي.
- • إذا كنت تعاني من فشل شديد في القلب.
- • لعلاج الألم بعد جراحة تحويل مسار الشريان التاجي (أو استخدام جهاز القلب والرئة).
- • لا تُستخدم الأقماع في حالة وجود التهاب في المستقيم مصحوب بنزيف أو إفرازات.
- • لا يُستخدم فولتارين 50 مجم أقراص مغلفة أو فولتارين 100 مجم أقماع في الأطفال أقل من 14 عامًا.
الآثار الجانبية لدواء
قد يسبب دواء فولتارين١٠٠ مجم ١٠ لبوس(تحاميل) آثارًا جانبية، والتي قد تختلف في شدتها من شخص لآخر.
الآثار الجانبية الشائعة (تؤثر على 1 إلى 10 من كل 100 مستخدم):
- • صداع، شعور بخفة الرأس، دوخة.
- • غثيان، قيء، إسهال.
- • مشاكل في المعدة، ألم بالبطن.
- • انتفاخ البطن بالغازات.
- • انخفاض الشهية.
- • طفح جلدي.
- • احتباس السوائل، تورم.
- • ارتفاع ضغط الدم.
- • تهيج موضعي (في حالة الأقماع).
- • تغيرات في وظائف الكبد (مثل ارتفاع إنزيمات الكبد).
الآثار الجانبية غير الشائعة (تؤثر على 1 إلى 10 من كل 1000 مستخدم):
- • ألم مفاجئ في الصدر مع شعور بالضيق أو الثقل (علامات نوبة قلبية)، خاصة عند استخدام جرعات مرتفعة (150 مجم) لفترات طويلة.
- • صعوبة في التنفس أو عند الاستلقاء.
- • تورم القدمين أو الساقين (علامات فشل القلب).
الآثار الجانبية النادرة (تؤثر على 1 إلى 10 من كل 10000 مستخدم):
- • تفاعلات تحسسية (تورم الوجه والفم والأطراف، انخفاض ضغط الدم، صدمة).
- • الربو.
- • النعاس.
- • التهاب أو قرح الجهاز الهضمي.
- • قيء دموي أو إسهال دموي.
- • التهاب المستقيم (في حالة الأقماع).
- • اضطرابات في وظائف الكبد أو التهاب الكبد أو اليرقان (نادر جدًا: فشل الكبد).
- • شرى (أرتكاريا).
الآثار الجانبية النادرة جدًا (تؤثر على أقل من 1 من كل 10000 مستخدم):
- • تغيرات في خلايا الدم، نزيف أو كدمات غير معتادة.
- • اضطرابات نفسية (مثل الأرق، الهياج، القلق).
- • مشاكل في الذاكرة، تشنجات، رعشة.
- • اضطراب حاسة التذوق.
- • اضطرابات الرؤية أو ضعف البصر أو طنين الأذن أو ضعف السمع.
- • تيبس الرقبة.
- • التهابات في الأوعية الدموية أو الرئتين أو القولون.
- • تفاقم البواسير (في حالة الأقماع)، إمساك.
- • التهاب البنكرياس.
- • التهابات الفم واللسان.
- • أمراض جلدية (إكزيما، حكة، التهاب الجلد، تساقط الشعر، نزيف جلدي).
- • مشاكل خطيرة في الكلى، دم في البول.
- • نزيف بسبب البواسير (في حالة الأقماع).
معدل التكرار غير معروف:
- • متلازمة الطفح الجلدي الدوائي المصحوب بكثرة اليوزينيات والأعراض الجهازية (DRESS)، وتشمل طفحًا جلديًا، حمى، تورم الغدد الليمفاوية، وزيادة اليوزينيات.
- • ألم مفاجئ في الصدر وتفاعلات تحسسية (علامات متلازمة كونيس).
اضطرابات الرؤية: اتصل بطبيبك إذا عانيت من أعراض بصرية أثناء العلاج بدواء فولتارين، فقد يلزم إجراء فحص للعين.
أخبر طبيبك إذا عانيت من أي من هذه الآثار الجانبية.
التحذيرات والاحتياطات عند استخدام
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام دواء فولتارين١٠٠ مجم ١٠ لبوس(تحاميل) في الحالات التالية:
- • قد تحدث قرح أو نزيف أو (في حالات نادرة) انثقاب في المعدة أو الأمعاء، وقد تكون مميتة، أثناء العلاج، وقد تظهر في أي وقت دون أعراض تحذيرية. استشر طبيبك إذا شعرت بألم في المعدة.
- • إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو الأوعية الدموية (مثل ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط، فشل القلب، أمراض الشرايين)، حيث قد لا يُوصى باستخدام الدواء.
- • إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لجراحة في المعدة أو الأمعاء أو ستخضع لها قريبًا.
- • إذا كان لديك عوامل خطر مثل ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع الدهون في الدم، أو مرض السكري، أو التدخين، فقد يحدد الطبيب الجرعة المناسبة بعناية.
- • يجب استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة لتقليل خطر الآثار الجانبية، خاصة المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية.
- • إذا كنت قد أصبت سابقًا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جلطة وريدية، أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء.
- • قد يؤثر الدواء على وظائف الكلى، مما قد يسبب ارتفاع ضغط الدم أو احتباس السوائل. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو الكلى أو تتناول أدوية مدرة للبول أو أدوية الضغط.
- • في حالات نادرة جدًا، قد يسبب الدواء تفاعلات جلدية خطيرة. توقف عن استخدامه عند ظهور طفح جلدي وأخبر طبيبك فورًا.
- • تم الإبلاغ عن ألم في الصدر كعلامة محتملة على تفاعل تحسسي شديد (متلازمة كونيس).
- • قد يؤثر الدواء على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات، خاصة إذا سبب دوخة أو اضطرابات بصرية.
- • يجب توخي الحذر عند استخدامه مع أدوية أخرى مثل مضادات الالتهاب، أو مضادات التخثر، أو الكورتيكوستيرويدات، أو مضادات الاكتئاب.
- • إذا كنت تعاني من الربو، أو حساسية الأنف، أو أمراض الكبد أو الكلى، أو اضطرابات الدم، أو البورفيريا.
- • إذا ظهرت أعراض مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس أو ضعف أو صعوبة في الكلام، يجب استشارة الطبيب فورًا.
- • قد يُخفي الدواء أعراض العدوى مثل الحمى، مما قد يؤخر التشخيص.
- • إذا ظهر طفح جلدي شديد أو بثور أو تقرحات بالفم، توقف عن الدواء واطلب المساعدة الطبية فورًا.
- • إذا كنت تستخدم الدواء لفترة طويلة، يجب إجراء فحوصات طبية منتظمة.
- • يجب توخي الحذر عند كبار السن، خاصة الضعفاء أو منخفضي الوزن، مع استخدام أقل جرعة ممكنة.
- • إذا كنت تعاني من عدم تحمل بعض السكريات، استشر طبيبك قبل الاستخدام.
يحتوي هذا الدواء على كمية ضئيلة جدًا من الصوديوم، ويُعد خاليًا من الصوديوم عمليًا.
كما يحتوي على بولي (أوكسي إيثيلين) زيت الخروع، والذي قد يسبب اضطرابات بالمعدة أو إسهالًا.
التفاعلات الدوائية لدواء
تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، حيث قد تكون هناك حاجة إلى عناية خاصة عند استخدامها مع
فولتارين١٠٠ مجم ١٠ لبوس(تحاميل):
- • الليثيوم أو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (تُستخدم لعلاج الاكتئاب).
- • ديجوكسين (يُستخدم لعلاج مشاكل القلب).
- • مدرات البول (تُستخدم لزيادة التبول).
- • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات بيتا (تُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب).
- • أدوية أخرى مضادة للالتهابات (مثل حمض أسيتيل الساليسيليك أو إيبوبروفين).
- • الكورتيكوستيرويدات.
- • الأدوية المستخدمة لمنع تكوّن الجلطات الدموية (مضادات التخثر).
- • أدوية لعلاج مرض السكري (مثل ميتفورمين، باستثناء الأنسولين).
- • ميثوتريكسات (يُستخدم لعلاج التهاب المفاصل والسرطان).
- • سيكلوسبورين أو تاكروليموس (يُستخدمان في حالات زراعة الأعضاء).
- • ترايميثوبريم (يُستخدم لعلاج عدوى المسالك البولية).
- • المضادات الحيوية من مجموعة الكينولون (تُستخدم لعلاج العدوى).
- • فوريكونازول (دواء مضاد للفطريات).
- • فينيتوين (يُستخدم لعلاج نوبات الصرع).
- • ريفامبيسين (مضاد حيوي يُستخدم لعلاج العدوى البكتيرية).
استخدام أثناء الحمل والرضاعة
تعليمات استخدام دواء فولتارين١٠٠ مجم ١٠ لبوس(تحاميل) أثناء الحمل والرضاعة
- • الحمل: لا يُستخدم فولتارين أثناء الحمل إلا عند الضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب.
- • في الأشهر الستة الأولى من الحمل، يجب استخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر مدة زمنية.
- • قد يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بدءًا من الأسبوع العشرين من الحمل إلى أضرار على الجنين، مثل قصور وظائف الكلى وقلة السائل السلوي، وقد تظهر هذه التأثيرات خلال أيام قليلة من بدء العلاج.
- • في بعض الحالات، قد تؤدي قلة السائل السلوي إلى مضاعفات مثل تأخر نمو الرئتين أو تشوهات بالأطراف.
- • إذا استمر العلاج لأكثر من يومين، قد يحتاج الطبيب إلى متابعة كمية السائل السلوي ومراقبة قلب الجنين.
- • لا يُستخدم فولتارين خلال الثلث الأخير من الحمل.
- • إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء.
- • الرضاعة الطبيعية: لا يُستخدم فولتارين أثناء الرضاعة الطبيعية إلا إذا سمح الطبيب بذلك صراحة.
الأشكال والتركيزات الأخرى
- فولتارين ٧٥ مجم/٣ مل ٦ أمبولات للحقن | Voltaren 75 mg/3 mL 6 Ampoules for Injection
- فولتارين ٧٥ مجم/٣ مل ٣ أمبولات للحقن | Voltaren 75 mg/3 mL 3 Ampoules for Injection
- فولتارين ٢٥ مجم ٥ لبوس (تحاميل) | Voltaren 25 mg 5 Suppositories
- فولتارين إس أر ١٠٠ مجم ٢٠ أقراص | Voltaren SR 100 mg 20 Tablets
- فولتارين ٥٠ مجم ٢٠ أقراص | Voltaren 50 mg 20 Tablets