فولتارين إس أر ١٠٠ مجم ٢٠ أقراص | Voltaren SR 100 mg 20 Tablets - Greendol | موسوعة الأدوية والأسعار والبدائل والاستخدامات

طريقة الصرف	دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج)
المادة الفعالة	ديكلوفيناك صوديوم \| Diclofenac Sodium
تركيز المادة الفعالة	100 مجم
الفئة العلاجية	M01-مضادات الالتهاب والروماتيزم, الجهاز العضلي الهيكلي
سعر العبوة	132 جنيه مصري (EGP)
سعر الشريط	66 جنيه مصري (EGP)
نوع التسجيل	بموجب ترخيص Under License (يعني أن الدواء يُنتج محليًا بموجب ترخيص من شركة أجنبية مالكة للعلامة التجارية أو التركيبة)
رقم التسجيل	24002
الشركة المالكة للعلامة التجارية	نوفارتس فارما \| Novartis Pharma
الشركة المصنعة	نوفارتس فارما \| Novartis Pharma
مدة صلاحية الدواء	ثلاث سنوات من تاريخ الإنتاج

طريقة استعمال

عن طريق الفم

تاريخ آخر تحديث: 11/11/2025

الجرعة

يُفضل تناول الدواء مع الطعام أو بعده. البالغون:

● الجرعة الموصى بها: 75–150 مجم يوميًا، مقسمة على جرعات.
● الحد الأقصى للجرعة اليومية: 150 مجم.

كبار السن: يجب أن يتناول المرضى المسنون أقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن لتقليل مخاطر الآثار الجانبية. الأطفال بعمر 9 سنوات (بحد أدنى 35 كجم من وزن الجسم) أو أكبر والمراهقون: يُستخدم لعلاج الآلام الجراحية والحمى الناتجة عن عدوى الأذن والأنف. تعتمد الجرعة على وزن الجسم وشدة الاضطراب، وسيحدد الطبيب الجرعة المناسبة.

دواعي الاستعمال

يُستخدم هذا الدواء لتخفيف الألم والالتهاب في الحالات التالية:

• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الفُصال العظمي (التهاب العظم والمفاصل).
• التهاب الفقرات التيبسي (التهاب المفاصل في العمود الفقري).
• ألم أسفل الظهر.
• الحالات الأخرى التي تؤثر على العضلات والمفاصل والأوتار والعظام، مثل الارتشاح، والالتواء، والكسور والخلع.
• النقرس الحاد.
• جراحة الأسنان وغيرها من الجراحات الصغرى.
• كعلاج إضافي للعدوى الحادة المؤلمة المتنوعة، لا سيما التي تصيب الأذن والأنف والحنجرة.

موانع الاستعمال

لا تستخدم هذا الدواء في الحالات التالية:

● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه ديكلوفيناك الصوديوم أو أيٍّ من المكونات الأخرى.
● إذا كنت تعاني من الربو، أو ألم في الصدر، أو الحكة، أو سيلان الأنف، أو طفح جلدي، أو صعوبة في التنفس بعد تناول أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين.
● إذا كنت تعاني، أو سبق أن عانيت، من قرحة هضمية (قرحة في المعدة أو الاثني عشر).
● إذا سبق أن عانيت من نزيف في المعدة أو الأمعاء (براز أسود قطراني أو تقيؤ الدم) بعد تناول أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
● إذا كنت تعاني من مشكلات حادة في الكبد أو الكلى أو القلب.
● إذا كنت مصابًا بمرض في القلب و/أو مرض في الأوعية الدموية الدماغية، مثل الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو سكتة دماغية صغيرة (نوبة إقفارية عابرة - TIA)، أو انسداد في الأوعية الدموية للقلب أو المخ، أو خضعت لعملية لإزالة الانسدادات أو تجاوزها.
● إذا كنت تعاني أو عانيت من مشكلات في الدورة الدموية (مرض الشرايين المحيطية).
● إذا كنتِ حاملًا لأكثر من 6 أشهر أو تخططين للحمل.
● إذا كان الغرض من استخدامه علاج الألم بعد جراحة تحويل مجرى الشريان التاجي.

التداخلات الدوائية

أخبر مقدم الرعاية الصحية بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات والمكملات العشبية. قد يؤدي تناول هذا الدواء مع بعض الأدوية الأخرى إلى زيادة خطر حدوث مشكلات في العضلات أو آثار جانبية أخرى. أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أدوية لعلاج:

● الألم والالتهابات، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بما في ذلك إيبوبروفين، أسبرين أو مثبطات سيكلوأوكسيجيناز-2 الانتقائية. لا يُنصح عادةً باستخدام اثنين أو أكثر من هذه الأدوية في الوقت نفسه، إلا إذا قرر الطبيب أن الفوائد تفوق المخاطر.
● منع تجلط الدم، مثل الأسبرين أو وارفارين ومضادات التخثر الأخرى.
● ارتفاع ضغط الدم، مثل حاصرات مستقبلات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
● ارتفاع سكر الدم، مثل جليكلازيد.
● احتباس السوائل أو ارتفاع ضغط الدم، مثل مدرات البول، بما في ذلك سبيرونولاكتون.
● أمراض القلب، مثل الجليكوسيدات القلبية، بما في ذلك ديجوكسين.
● بعض المشكلات العقلية، مثل الليثيوم.
● بعض أمراض الالتهاب وبعض أنواع السرطان، مثل ميثوتريكسات.
● إنهاء الحمل، مثل ميفيبريستون.
● الحساسية أو اضطرابات الهرمونات، مثل الكورتيكوستيرويدات، بما في ذلك بريدنيزولون.
● تثبيط المناعة، مثل سيكلوسبورين أو تاكروليموس.
● الالتهابات البكتيرية، مثل المضادات الحيوية من مجموعة الكينولون، بما في ذلك سيبروفلوكساسين أو أوفلوكساسين.
● الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
● فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، مثل زيدوفودين.
● النوبات، مثل فينيتوين.
● ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون في الدم، مثل كوليستيبول أو كوليسترامين.
● النقرس، مثل سلفينبيرازون.
● الالتهابات الفطرية، مثل فوريكونازول.

اطلب من مقدم الرعاية الصحية قائمة كاملة بالأدوية والمكملات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء.

الحمل والرضاعة

الحمل: لا تتناولي هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، لأنه قد يؤذي الجنين أو يسبب مشاكل عند الولادة. يمكن أن يسبب مشاكل في الكلى والقلب للجنين. يمكن أن يؤثر على قابليتكِ أنتِ وطفلكِ للنزيف، ويتسبب في تأخر المخاض أو تأخره عن المتوقع. يجب عدم تناول هذا الدواء خلال الأشهر الستة الأولى من الحمل، ما لم يكن ذلك ضروريًا للغاية وقد نصحكِ به طبيبكِ. إذا كنتِ بحاجة إلى علاج خلال هذه الفترة أو أثناء محاولتكِ الحمل، فيجب استخدام أقل جرعة لأقصر وقت ممكن. إذا تم تناول هذا الدواء لأكثر من بضعة أيام من بداية الأسبوع العشرين من الحمل فصاعدًا، فيمكن أن يسبب مشاكل في الكلى لدى الجنين، والتي قد تؤدي إلى انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالطفل (قلة السائل الأمنيوسي)، أو تضيق الأوعية الدموية (القناة الشريانية) في قلب الطفل. إذا كنتِ بحاجة إلى علاج لمدة تزيد عن بضعة أيام، فقد يوصي طبيبكِ بمراقبة إضافية. قد يزيد هذا الدواء من صعوبة حدوث الحمل. يجب عليكِ إبلاغ طبيبكِ إذا كنتِ تخططين للحمل أو إذا كنتِ تعانين من مشاكل في الحمل. الرضاعة الطبيعية: لا ينبغي تناول هذا الدواء إذا كنتِ ترضعين رضاعة طبيعية، لذا يرجى التحدث إلى طبيبكِ قبل تناول هذا الدواء.

الآثار الجانبية

```html

شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من بين كل 100 مستخدم):

- صداع، شعور بخفة الرأس، ودوخة.
- غثيان، قيء، إسهال، ومشاكل بالمعدة.
- ألم بالبطن وانتفاخ البطن بالغازات.
- انخفاض الشهية.
- طفح جلدي.
- تراكم السوائل وتورم.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تهيج موضعي عند استخدام التحاميل.
- تغيرات في وظائف الكبد، مثل ارتفاع تركيز إنزيمات الكبد في الدم.

غير شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من بين كل 1,000 مستخدم):

تحدث تحديدًا عند استخدام جرعة يومية مرتفعة (150 مجم) على مدار فترة أطول:

- ألم مفاجئ في الصدر مصحوب بشعور بالضيق أو الثقل، وهي علامات قد تدل على التعرض لنوبة قلبية.
- صعوبة في التنفس، أو صعوبة التنفس عند الاستلقاء، أو تورم القدمين أو الساقين، وهي علامات قد تدل على الإصابة بفشل القلب.

نادرة (تؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من بين كل 10,000 مستخدم):

- تفاعلات فرط الحساسية (تفاعلات الحساسية) مع تورم في الوجه أو الفم أو الأطراف، وقد تشمل انخفاض ضغط الدم والصدمة.
- الربو.
- النعاس.
- مشاكل في الجهاز الهضمي، بما في ذلك التهاب الجهاز الهضمي، وقد تحدث نادرًا جدًا حالات تقيؤ الدم، أو وجود دم في البراز، أو الإسهال الدموي.
- التهاب المستقيم عند استخدام التحاميل.
- مشاكل في وظائف الكبد.
- التهاب الكبد واليرقان، ونادرًا جدًا فشل الكبد.
- الشرى (الأرتكاريا).

نادرة جدًا (تؤثر على أقل من مستخدم واحد من بين كل 10,000 مستخدم):

- تغيرات في تعداد خلايا الدم.
- نزيف غير معتاد وكدمات.
- مشاكل في الصحة النفسية، بما في ذلك عدم القدرة على النوم والهياج.
- الانزعاج، ومشاكل في الذاكرة، والتشنجات، والقلق، والارتعاش.
- اضطراب حاسة التذوق.
- اضطرابات الرؤية وقصور البصر.
- سماع ضوضاء في الأذن (الأذنين) وضعف السمع.
- تيبس الرقبة.
- التهاب الأوعية الدموية، أو الرئتين، أو الأمعاء الغليظة.
- تفاقم حالة البواسير، مع نزيف أحيانًا عند استخدام التحاميل.
- الإمساك.
- التهاب البنكرياس.
- التهاب الأغشية المخاطية في الفم والتهاب اللسان.
- الإكزيما والحكة والتهاب الجلد واحمراره.
- تساقط الشعر.
- نزيف الجلد.
- مشاكل حادة في الكلى.
- دم في البول.
- نزيف بسبب البواسير عند استخدام التحاميل فقط.

اضطرابات الرؤية: اتصل بطبيبك إذا عانيت من أعراض اضطرابات الرؤية أثناء العلاج. قد يُؤخذ في الاعتبار إجراء فحص للعين لاستبعاد وجود أسباب أخرى.

معدل التكرار غير معروف (لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة):

- قد يحدث تفاعل جلدي شديد يُعرف باسم متلازمة الطفح الجلدي الدوائي المصحوب بكثرة خلايا اليوزينيات والأعراض الجهازية (DRESS). وتشمل أعراضها الإصابة بطفح جلدي وحمى وتورم العقد الليمفاوية وزيادة الحمضات، وهي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء.
- حدوث مفاجئ لألم في الصدر وردود فعل تحسسية، وهي علامات قد تشير إلى متلازمة كونيس.

```

التحذيرات والاحتياطات

يجب أن تتحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء إذا كنت:

● تعاني من أي اضطرابات في المعدة أو الأمعاء، مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون. يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة في الجهاز الهضمي، مثل الالتهاب، والنزيف، والقرح، والثقوب في المعدة أو الأمعاء، والتي يمكن أن تكون قاتلة. قد تحدث هذه الحالات في أي وقت أثناء العلاج ودون ظهور أي علامات تحذيرية. ويكون المرضى كبار السن أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة في الجهاز الهضمي.
● تعاني من مرض يُسمى البورفيريا، وتشمل أعراضه تغير لون البول، واضطرابات جلدية خطيرة، وفقر الدم، وآلام البطن، واضطرابات عقلية شديدة.
● تعاني من الربو أو سبق أن عانيت منه.
● تعاني من مرض خطير مصحوب بظهور تقرحات في الجلد أو الفم أو العينين أو الأعضاء التناسلية، أو تعاني من اضطرابات في النسيج الضام مثل الذئبة.
● لاحظت ظهور طفح جلدي أو آفات جلدية بعد بدء العلاج بهذا الدواء؛ في هذه الحالة، اطلب المشورة الطبية على الفور.
● تعاني من سيَلان الأنف، أو الزوائد الأنفية، أو مرض رئوي مزمن، أو عدوى رئوية مزمنة.
● تتعافى من عملية جراحية كبرى.
● تعاني من مشاكل في الكلى أو الكبد أو القلب، أو كنت من كبار السن.
● تدخن.
● تعاني من مرض السكري.
● تعاني من الذبحة الصدرية، أو سبق أن أصبت بجلطات دموية، أو تعاني من ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع مستوى الكوليسترول، أو ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية.
● أجريت مؤخرًا عملية جراحية في المعدة أو الأمعاء، أو ستخضع لعملية جراحية فيهما؛ لأن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تؤدي أحيانًا إلى تفاقم التئام الجروح في الأمعاء بعد الجراحة.

يمكن تقليل الآثار الجانبية باستخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ضرورية.

قد يخفي هذا الدواء علامات وأعراض العدوى.

قد يقرر طبيبك مراقبة وظائف الكلى، ووظائف الكبد، ومستوى السكر في الدم، وعدد خلايا الدم أثناء تناول هذا الدواء.

قد تترافق مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مع زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب) أو سكتة دماغية، والتي قد تكون قاتلة.

تزداد احتمالية حدوث هذه المخاطر مع الجرعات العالية والعلاج لفترات طويلة. لا تتجاوز الجرعة الموصى بها أو مدة العلاج.

إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب، أو سبق أن أصبت بسكتة دماغية، أو تعتقد أنك معرض لخطر الإصابة بهذه الحالات، على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، أو ارتفاع مستوى الكوليسترول، أو كنت مدخنًا، فيجب أن تناقش علاجك مع طبيبك أو الصيدلي؛ فقد تكون أكثر عرضة لخطر احتباس السوائل والوذمة والنوبات القلبية.

الطعام والشراب

يُفضّل تناول الدواء مع الطعام أو بعده.

نسيان الجرعة

إذا نسيت تناول جرعة، فتناولها بمجرد أن تتذكر، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قد حان تقريبًا. لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.

القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب هذا الدواء دوارًا أو خمولًا أو تعبًا أو مشاكل في البصر. إذا تأثرت بالدواء، يجب عليك عدم القيادة أو العمل أمام الآلات.

البدائل المطابقة

إبيفيناك ١٠٠ مجم ١٠ أقراص | Epifenac 100 mg 10 Tablets

فولتارين إس أر ١٠٠ مجم ٢٠ أقراص Voltaren SR 100 mg 20 Tablets