| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
بيسوبرولول | Bisoprolol
أملوديبين | Amlodipine |
| تركيز المادة الفعالة | 5/5 مجم |
| سعر العبوة | 210 جنيه مصري (EGP) |
| سعر الشريط | 70 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | مستورد (أي أن الدواء مسجّل لدى هيئة الدواء المصرية ويُستورد من الخارج عبر وكيل محلي معتمد) |
| رقم التسجيل | 33543 |
| مدة صلاحية الدواء | ثلاث سنوات من تاريخ الإنتاج |
دواعي استعمال
يُستخدم دواء رايبلسوس لعلاج الحالات التالية:
- • يُستخدم عقار كونكور أملو لعلاج ارتفاع ضغط الدم كعلاج بديل للمرضى الذين لديهم تحكم كافٍ في مستوى ضغط الدم نتيجة استخدام العقارين في هيئة أقراص منفصلة وبنفس الجرعات الموجودة في التركيبة المجمعة.
الجرعة الموصى بها لدواء
جرعة واستخدام دواء كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص
كيفية استخدام كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص بشكل صحيح
- • يجب تناول عقار كونكور أملو في الصباح مع كمية قليلة من السوائل.
- • يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه.
- • يمكن كسر القرص فقط لتسهيل البلع، وليس لتقسيم الجرعة.
- • إذا شعرت أن تأثير الدواء أقوى أو أضعف من المطلوب، استشر طبيبك أو الصيدلي.
المرضى كبار السن
- • لا توجد حاجة لتعديل الجرعة لدى كبار السن.
- • يُنصح بتوخي الحذر عند زيادة الجرعة.
ماذا يحدث عند تناول جرعة زائدة من كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص
- • إذا تناولت كمية أكبر مما يجب، استشر طبيبك فورًا.
- • قد يحدث تراكم للسوائل في الرئتين (وذمة رئوية) مما يسبب ضيقًا في التنفس خلال 24-48 ساعة.
ماذا تفعل إذا نسيت جرعة كونكور أملو
- • حاول تناول الجرعة التي نسيتها في أقرب وقت ممكن.
- • إذا حان موعد الجرعة التالية، فلا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
ماذا يحدث عند التوقف عن تناول كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص
- • لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة أو تغير الجرعة دون استشارة الطبيب.
- • قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى تفاقم فشل القلب بشكل مؤقت.
- • يجب تقليل الجرعة تدريجيًا خاصة لدى مرضى الشريان التاجي.
طريقة استعمال
عن طريق الفم
موانع استعمال
يُمنع استخدام دواء كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص في الحالات التالية:
- • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أملوديبين أو بيسوبرولول (المواد الفعالة) أو مشتقات ثنائي هيدروبيريدين أو أي من مكونات هذا الدواء.
- • إذا كان لديك تضيق شديد في مسار تدفق الدم من البطين الأيسر (مثل تضيق الصمام الأورطي الشديد).
- • إذا كنت تعاني من فشل قلبي حاد أو فشل قلب غير مستقر بعد نوبة قلبية، أو تحتاج إلى أدوية تُعطى عن طريق الوريد لزيادة قوة انقباض القلب.
- • إذا كنت تعاني من صدمة قلبية (انخفاض شديد في ضغط الدم مع قصور حاد في الدورة الدموية).
- • إذا كنت تعاني من بطء شديد في ضربات القلب أو اضطرابات في نظم القلب مثل الإحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة، أو الإحصار الجيبي الأذيني، أو متلازمة العقدة الجيبية المريضة.
- • إذا كنت تعاني من انخفاض شديد في ضغط الدم.
- • إذا كنت تعاني من بطء ملحوظ في معدل ضربات القلب.
- • إذا كنت تعاني من الربو الشعبي الشديد.
- • إذا كنت تعاني من مراحل متقدمة من مرض انسداد الشرايين الطرفية.
- • إذا كنت تعاني من متلازمة رينود (تنميل وتغير لون أصابع اليدين والقدمين عند التعرض للبرد).
- • إذا كنت تعاني من ورم القواتم غير المعالج.
- • إذا كنت تعاني من حالات حماض أيضي (زيادة حموضة الدم).
تنبيه مهم:
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أي من الحالات المذكورة أعلاه، يُرجى استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية لدواء
مثل كافة الأدوية، قد يُسبب هذا الدواء رايبلسوس آثارًا جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.
إذا تعرضت لأيٍ من الآثار الجانبية التالية بعد تناول هذا الدواء، قم بزيارة طبيبك فورًا:
- تفاعلات جلدية شديدة تشمل: طفح جلدي شديد أو شرى أو احمرار الجلد بالكامل أو حكة شديدة أو بثور أو تقشر وتورم الجلد أو التهاب الأغشية المخاطية (مثل متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة النخري السمي) وتفاعلات حساسية شديدة أخرى.
الآثار الجانبية الشائعة جدًا (قد تؤثر على أكثر من 1 من كل 10 أشخاص):
- وذمة (تورم).
الآثار الجانبية الشائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص):
- صداع، دوخة، نعاس (خاصة عند بداية العلاج).
- خفقان، احمرار، ألم بالبطن، تورم بالكاحل.
- إرهاق، شعور بالبرودة أو التنميل في الأطراف.
- اضطرابات بالجهاز الهضمي مثل: غثيان، قيء، إسهال، إمساك، تغير عادات الإخراج، تقلصات معوية.
- ضيق التنفس.
- اضطرابات بصرية (بما في ذلك ازدواج الرؤية).
غير شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص):
- تعرق، تغيرات في المزاج (بما في ذلك القلق والاكتئاب).
- فقدان الوعي المؤقت (إغماء)، نقص الإحساس، ارتعاش.
- طنين بالأذن، انخفاض ضغط الدم.
- اضطرابات التذوق، التهاب الأنف، سعال، جفاف الفم.
- كدمات أو نقاط نزفية صغيرة (فرفرية)، تغير لون الجلد، زيادة التعرق، حكة، طفح جلدي، شرى.
- آلام بالمفاصل أو العضلات أو الظهر.
- اضطرابات التبول (تكرار، تبول ليلي).
- اضطرابات جنسية (ضعف الانتصاب)، تضخم الثدي لدى الرجال.
- ألم بالصدر، شعور عام بالتوعك، تغيرات في الوزن.
- اضطرابات النوم، اضطرابات التوصيل القلبي، اضطرابات نظم القلب، بطء ضربات القلب.
- تفاقم فشل القلب.
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو أو من لديهم تاريخ مرضي تنفسي.
نادرة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 1000 شخص):
- إحساس بعدم الاتزان، نقص التركيز.
- ارتفاع الدهون الثلاثية.
- كوابيس، هلوسة، إحساس غير طبيعي.
- انخفاض إفراز الدموع (يؤخذ في الاعتبار عند ارتداء العدسات اللاصقة).
- ضعف السمع، التهاب أنف تحسسي.
- التهاب الكبد، تفاعلات فرط الحساسية مع حكة واحمرار وطفح جلدي وارتفاع إنزيمات الكبد.
نادرة جدًا (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10000 شخص):
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية.
- تفاعلات تحسسية شديدة.
- ارتفاع سكر الدم.
- نوبة قلبية.
- التهاب الأوعية الدموية.
- التهاب البنكرياس، يرقان.
- وذمة وعائية (تورم حاد).
- تفاعلات جلدية شديدة مثل متلازمة ستيفنز جونسون أو التهاب الجلد التقشري.
- حساسية للضوء.
- تفاقم الصدفية أو ظهور أعراض مشابهة لها.
- اضطرابات الحركة (أعراض خارج هرمية).
الإبلاغ عن الآثار الجانبية
إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية، فتحدث إلى الطبيب أو الصيدلي. ويشمل ذلك أي آثار جانبية غير مدرجة في هذه النشرة. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية عبر نظام الإبلاغ الوطني، مما يساعد في توفير معلومات إضافية حول أمان استخدام هذا الدواء.
التحذيرات والاحتياطات عند استخدام
قد يتطلب استخدام كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص عناية خاصة في الحالات التالية، لذلك أخبر طبيبك إذا كان أي مما يلي ينطبق عليك:
- • كبار السن.
- • فشل القلب (هبوط القلب).
- • مرض السكري، خاصة إذا كان هناك تذبذب في مستويات السكر في الدم.
- • اتباع نظام غذائي صارم أو قلة تناول الطعام.
- • استخدام أدوية إزالة التحسس (مضادات الحساسية) بشكل متزامن، مثل المستخدمة للوقاية من التهاب الأنف التحسسي.
- • اضطرابات خفيفة في النظام الكهربائي للقلب (مثل الإحصار الأذيني البطيني من الدرجة الأولى).
- • اضطرابات في تدفق الدم إلى الشرايين التاجية (مثل ذبحة برنزميتال).
- • أمراض الأوعية الدموية الطرفية المصحوبة بانخفاض تدفق الدم.
- • الصدفية.
- • فرط نشاط الغدة الدرقية.
- • أمراض الكبد أو الكلى.
- • في حال الإصابة بورم القواتم (ورم نادر في نخاع الغدة الكظرية) إذا لم يتم علاجه.
- • الربو الشعبي أو أمراض الجهاز التنفسي الانسدادية المزمنة.
- • إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، يجب إبلاغ طبيب التخدير أنك تتناول هذا الدواء.
قد يرى الطبيب ضرورة اتخاذ احتياطات إضافية أو تعديل العلاج في بعض هذه الحالات.
التفاعلات الدوائية لدواء
لا يُوصى بالاستخدام المتزامن للأدوية التالية مع
كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص:
- • حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع فيراباميل وديلتيازيم: تُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية المزمنة المستقرة.
- • خافضات ضغط الدم التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (مثل كلونيدين، ميثيل دوبا، موكسونيدين، ريلمينيدين): لا تتوقف عن تناولها قبل استشارة طبيبك.
يمكن تناول الأدوية التالية مع
كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص
فقط في ظل ظروف معينة وبحذر خاص وتحت الإشراف الطبي:
- • أدوية تنظيم ضربات القلب (مثل كينيدين، ديسوبيراميد، ليدوكايين، فينيتوين، فليكانيد، بروبافينون، أميودارون).
- • حاصرات بيتا موضعية الاستخدام (مثل قطرات العين لعلاج الجلوكوما).
- • محاكيات نظير الودي السمبثاوي المستخدمة لأمراض المعدة والأمعاء والمثانة والجلوكوما.
- • الأنسولين والأدوية المضادة لمرض السكري التي يتم تناولها عن طريق الفم.
- • الجليكوزيدات القلبية (الديجيتاليس) المستخدمة لعلاج فشل القلب.
- • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لعلاج الألم أو التهاب المفاصل.
- • محاكيات الودي السمبثاوي (مثل أيزوبرينالين، دوبوتامين، نورإبينفرين).
- • الأدوية الخافضة لضغط الدم نتيجة تأثيرها العلاجي أو الجانبي (مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، الباربيتورات، الفينوثيازينات).
- • تاكروليموس – يُستخدم لتعديل عمل الجهاز المناعي.
- • سيكلوسبورين – أحد مثبطات المناعة.
- • دانترولين – لعلاج اضطرابات درجة حرارة الجسم الشديدة.
- • سيمفاستاتين – دواء خافض للكوليسترول.
يجب أن يأخذ طبيبك في الاعتبار التفاعلات المحتملة عند الاستخدام المتزامن للأدوية التالية مع
كونكور أملو ٥/٥ مجم أقراص:
- • ميفلوكين – يُستخدم للوقاية من الملاريا أو علاجها.
- • مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (باستثناء MAO-B) المستخدمة لعلاج الاكتئاب.
- • أدوية تؤثر على استقلاب أملوديبين مثل:- كيتوكونازول، إتراكونازول (مضادات فطريات).- ريتونافير، إندينافير، نيلفينافير (مثبطات البروتياز لعلاج فيروس نقص المناعة).- ريفامبيسين، إريثروميسين، كلاريثروميسين (مضادات حيوية).- نبتة سانت جون (Hypericum perforatum).
استخدام أثناء الحمل والرضاعة
- • نظرًا لعدم توفر بيانات كافية حول استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل، يجب تقييم الفوائد مقابل المخاطر بشكل دقيق من قبل الطبيب.
- • إذا كنتِ حاملاً أو قد تكونين حاملاً أو تخططين للإنجاب، فمن الضروري إبلاغ طبيبكِ قبل تناول هذا الدواء.
- • في حال استخدام الدواء أثناء الحمل، يجب المتابعة الدقيقة لحالة الجنين والطفل حديث الولادة.
- • من المعروف أن مادة الأملوديبين قد تمر إلى حليب الأم بكميات قليلة.
- • لا يُوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.