نيكسبرازول ٤٠ مجم ١٤ كبسولات Nixprazole 40 mg 14 Capsules

يُستخدم Nixprazole نيكسبرازول ٤٠ مجم كبسولات لعلاج اضطرابات زيادة إفراز أحماض المعدة، ويحتوي على المادة الفعالة
إيزوميبرازول (Esomeprazole) التي تنتمي إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، حيث تساعد على تقليل إنتاج حمض المعدة وتخفيف أعراض الحموضة وارتجاع المريء.

يُستعمل Nixprazole لعلاج التهاب المريء التآكلي الناتج عن ارتجاع الحمض، والحفاظ على شفاء المريء بعد العلاج، كما يُستخدم لعلاج حرقة المعدة وأعراض الارتجاع المعدي المريئي، والوقاية من قرح المعدة المرتبطة باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

كما يدخل الدواء ضمن بروتوكولات علاج جرثومة المعدة (الملوية البوابية) بالاشتراك مع المضادات الحيوية المناسبة، ويُستخدم أيضًا في الحالات التي تُفرز فيها المعدة كميات مفرطة من الأحماض مثل متلازمة زولينجر إليسون. يُفضل تناول نيكسبرازول قبل الطعام بساعة للحصول على أفضل فعالية علاجية وفقًا لتعليمات الطبيب.

يُستخدم دواء Nixprazole نيكسبرازول ٤٠ مجم كبسولات لعلاج الحالات التالية:

• البالغين:
  • • الشفاء وتخفيف أعراض الأضرار المرتبطة بالارتجاع في المريء (التهاب المريء التآكلي) لمدة 4-8 أسابيع. قد يصف لك طبيبك 4-8 أسابيع أخرى من نيكسبرازول في حالة عدم الشفاء.
  • • الحفاظ على الشفاء من التهاب المريء التآكلي.
  • • علاج حرقة المعدة والأعراض الأخرى التي تحدث مع مرض الارتجاع المعدي المريئي (ارتجاع المريء) لمدة 4-8 أسابيع.
  • • ما يصل إلى 6 أشهر للحد من مخاطر الإصابة بقرحة المعدة لدى بعض الأشخاص الذين يتناولون أدوية للألم تُسمى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
  • • علاج المرضى المصابين بعدوى في المعدة (الملوية البوابية)، وقرحة المعدة، إلى جانب المضادات الحيوية أموكسيسيلين وكلاريثروميسين.
  • • العلاج طويل الأجل للحالات التي تفرز فيها المعدة الكثير من الحمض، بما في ذلك متلازمة زولينجر إليسون. متلازمة زولينجر إليسون هي حالة نادرة حيث تنتج المعدة كمية أكثر من المعتاد من الأحماض.
• الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم من 12 إلى 17 عامًا:
  • • من 4 إلى 8 أسابيع للشفاء من التهاب المريء التآكلي.

عن طريق الفم

يُمنع استخدام دواء Nixprazole نيكسبرازول ٤٠ مجم كبسولات في الحالات التالية:

• • إذا كان لديك حساسية من إيزوميبرازول ماغنيسيوم أو أي دواء آخر من مثبطات مضخة البروتون، أو أي من مكونات هذا الدواء. راجع نهاية دليل الدواء هذا للحصول على قائمة كاملة من المكونات.
• • أخبر طبيبك على الفور أو احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية لرد فعل تحسسي:
• • طفح جلدي.
• • ضيق الحلق.
• • تورم الوجه.
• • صعوبة في التنفس.
• • إذا كنت تتناول دواء يحتوي على ريلبيفيرين (إيدورانت، كومبليرا، أوديفسي) المستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية من النوع الأول.

يمكن أن يسبب Nixprazole نيكسبرازول ٤٠ مجم كبسولات آثار جانبية خطيرة، بما في ذلك:

• ● يمكن ان يحدث انخفاض مستويات فيتامين ب 12 فى الجسم لدى االشخاص الذين تناولوا نيكسبرازول لفتره طويله )أكثر
  من 3 سنوات(. اخبر طبيبك اذا كنت تعانى من اعراض انخفاض مستويات فيتامين ب 12 ، بما فى ذلك ضيق التنفس ، الدوار ، و
  عدم انتظام ضربات القلب ، و ضعف العضالت ، شحوب الجلد ، و الشعور بالتعب ، و تغيرات الحالة المزاجية ، و الوخز او التنميل
  فى الذراعين و الساقين .
• • يمكن ان يحدث انخفاض فى مستويات الماغنسيوم فى الجسم لدى االشخاص الذين تناولوا أدوية مثبطات مضخة البروتون بما فيها
  ايزوميبرازول لمدة 3 اشهر على االقل )في معظم الحاالت، لمدة أطول من عام واحد(.. أخبر طبيبك علي الفور اذا كان لديك
  أعراض انخفاض مستويات المغنسيوم في الدم التى تشمل التعب ، تقلصات العضالت الالإرادية ، االرتباك ،التشنجات )النوبات(،
  و الدوخة وعدم انتظام ضربات القلب )زيادة معدل ضربات القلب( ، و العصبية ، واالم العضالت او ضعفها ، و تشنجات فى
  اليدين او القدمين او الصوت. مع ذلك، ال يعاني المرضى من هذه األعراض دائماً.
  يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الماغنسيوم
  أيضا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم. يجب عليك التحدث مع طبيبك إذا كنت تستخدم ايزوميبرازول ألكثر
  من 4 أسابيع. قد يقرر طبيبك إجراء فحوصات دم منتظمة لمراقبة مستويات المغنيسيوم لديك. يتطلب عالج انخفاض مستوى
  الماغنيسيوم على العموم استخدام مكمالت الماغنيسيوم. قد يتطلب عالج المرضى الذين يعانون من انخفاض مستوى الماغنيسيوم
  و يستخدمون مثبطات مضخات البروتون أن يتم ايقاف استخدام مثبطات مضخات البروتون، مكمالت المغنيسيوم وحدها لم تحسن
  من مستويات المغنيسيوم المنخفضة فى الدم ووجب ايقاف مثبطات مضخة البروتون أيضا.
• ● زوائد فى المعدة ) سالئل غدة قاع المعدة (. األشخاص الذين يتناولون ادوية مثبطات مضخة البروتون لفترة طويلة لديهم
  مخاطر متزايدة لتطور نوع معين من زوائد المعدة يسمى سالئل الغدة القاعية ، خاصة بعد تناول ادوية مثبطات مضخة البروتون الكثر
  من عام واحد .
• ● ردود فعل جلدية شديدة. يمكن أن يسبب إيزوميبرازول تفاعالت جلدية نادرة ولكنها شديدة و قد تؤثر على أي جزء من الجسم.
  قد تحتاج ردود الفعل الجلدية الخطيرة هذه إلى العالج في المستشفى وقد تكون مهددة للحياة:
• o طفح جلدي قد يكون مصحوبًا ببثور أو تقشير أو نزيف على أي جزء من الجلد )بما في ذلك شفتيك أو عينيك أو فمك أو أنفك
  أو أعضائك التناسلية أو يديك أو أقدامك( وتدهور سريع في صحتك العامة ، أو طفح جلدي خاصة في مناطق الجلد المعرضة لخطر
  اإلصابة.
• • قد تعاني أي ًضا من أيضا من آالم في المفاصل والحمى والقشعريرة وآالم الجسم وضيق التنفس أو تضخم الغدد الليمفاوية.( على سبيل
  المثال في اإلبط( وقد تظهر اختبارات الدم تغيرات في بعض خاليا الدم البيضاء أو إنزيمات الكبد

تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تعرضك لهذه اآلثار الجانبية الخطيرة, توقف عن تناول نيكسبرازول واتصل بطبيبك على الفور. قد
تكون هذه األعراض هي العالمة األولى لرد فعل جلدي شديد.

تشمل اآلثار الجانبية األكثر شيوعا مع نيكسبرازول ما يلي:

• • صداع
• • ألم في المعدة
• • إسهال
• • إمساك
• • غثيان
• • جفاف الفم
• • غازات

آثار جانبية أخرى تم االبالغ عنها :

• • كسور فى العظام
• • غير معروف انخفاض مستوى الصوديوم ، الماغنسيوم ، الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم ، طفح جلدي ، ربما مع ألم في المفاصل .
• • الشعور بوخز ، وحرقان أو تنميل ، والتهاب في األمعاء الغليظة ، مما يسبب إسهال مائي مستمر

“`

قبل تناول Nixprazole نيكسبرازول ٤٠ مجم كبسولات أخبر طبيبك عن جميع حالاتك الطبية، بما فى ذلك إذا كنت:

• ● لديك مستويات منخفضة من الماغنيسيوم أو الكالسيوم أو البوتاسيوم في دمك.
• ● لديك مشاكل في الكبد.
• ● حامل أو تخططين للحمل. من غير المعروف ما إذا كان نيكسبرازول سيؤذي جنينك الذى لم يولد بعد.
• ● الرضاعة الطبيعية أو التخطيط للرضاعة الطبيعية. قد ينتقل نيكسبرازول إلى حليب الثدي. تحدثي إلى طبيبك حول أفضل طريقة لإطعام طفلك إذا كنتِ تتناولين نيكسبرازول.

يمكن أن يسبب نيكسبرازول آثارًا جانبية خطيرة، بما فى ذلك:

• ● نوع من مشاكل الكلى (التهاب الكلية الخلالي الحاد). قد يصاب بعض الأشخاص الذين يتناولون أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPI)، بما في ذلك نيكسبرازول، بمشكلة في الكلى تسمى التهاب الكلية الخلالي الحاد، والتي يمكن أن تحدث في أي وقت أثناء العلاج بنيكسبرازول. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك انخفاض في كمية التبول أو إذا كان لديك دم في البول.
• ● الإسهال الناجم عن عدوى (المطثية العسيرة) في الأمعاء. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك براز مائي أو ألم في المعدة لا يزول. قد تصاب بالحمى وقد لا تصاب بها.
• ● كسور العظام (الورك أو الرسغ أو العمود الفقري). يزيد خطر حدوث كسور العظام فى الورك أو الرسغ أو العمود الفقري عند الأشخاص الذين يتناولون جرعات عالية، أي جرعات يومية متعددة من أدوية مثبطات مضخة البروتون لمدة طويلة من الزمن (سنة أو أكثر). يجب أن تُستخدم أقل جرعة وأقصر مدة علاج ملائمة للحالة التي يتم علاجها بمثبطات مضخة البروتون. يجب أن يُعالَج المرضى المعرضون لخطر الكسور المرتبطة بهشاشة العظام طبقًا لإرشادات العلاج المعمول بها. أخبر طبيبك إذا كان لديك كسر فى العظام، خاصة فى الورك أو الرسغ أو العمود الفقري.
• ● أنواع معينة من داء الذئبة الحمامية. الذئبة الحمامية هي اضطراب فى المناعة الذاتية (تهاجم الخلايا المناعية فى الجسم الخلايا أو الأعضاء الأخرى في الجسم). قد يصاب بعض الأشخاص الذين يتناولون أدوية مثبطات مضخة البروتون، بما فى ذلك نيكسبرازول، بأنواع معينة من داء الذئبة الحمامية أو تفاقم مرض الذئبة لديهم بالفعل. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك ألم مفصلي جديد أو متفاقم أو طفح جلدي على خديك أو ذراعيك يزداد سوءًا في الشمس.
• ● إذا سبق لك الإصابة برد فعل جلدي بعد العلاج بدواء مماثل لإيزوميبرازول والذي يقلل من حمض المعدة. إذا ظهر لديك طفح جلدي، وخاصة فى المناطق المعرضة لأشعة الشمس، أخبر طبيبك بأسرع ما يمكن، فقد تحتاج إلى وقف العلاج. تذكر أيضًا ذكر أي آثار سلبية أخرى مثل آلام المفاصل.

تحدث إلى طبيبك حول خطر تعرضك لهذه الآثار الجانبية الخطيرة. يمكن أن يكون لاستخدام نيكسبرازول آثار جانبية خطيرة أخرى.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية أو دون وصفة طبية، والفيتامينات والمكملات العشبية.

أخبر طبيبك بشكل خاص إذا كنت تتناول:

• • كلوبيدوجريل.
• • ميثوتريكسات.
• • ديجوكسين.
• • ريلبيفيرين.
• • نبتة سانت جون.
• • ريفامبين.

عند استخدام إيزوميبرازول مع سيلوستازول في نفس الوقت، من المتوقع أن يزيد إيزوميبرازول من تركيز سيلوستازول ومستقلبه النشط في الدم، ولذلك يجب أن يؤخذ في الاعتبار خفض جرعة السيلوستازول من 100 مجم مرتين يوميًا إلى 50 مجم مرتين يوميًا.

• • كبسولة جيلاتينية صلبة بحجم ٢، ذات غطاء بنفسجي معتم.
• • تحتوي على حبيبات كروية من اللون الأبيض إلى الأبيض المصفر.