كونكور ١٠ مجم ٣٠ أقراص | Concor 10 mg 30 tablets - Greendol | موسوعة الأدوية والأسعار والبدائل والاستخدامات

طريقة الصرف	دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج)
المادة الفعالة	بيسوبرولول \| Bisoprolol
تركيز المادة الفعالة	10 مجم
سعر العبوة	99 جنيه مصري (EGP)
سعر الشريط	33 جنيه مصري (EGP)
نوع التسجيل	بموجب ترخيص Under License (يعني أن الدواء يُنتج محليًا بموجب ترخيص من شركة أجنبية مالكة للعلامة التجارية أو التركيبة)
رقم التسجيل	23900
الشركة المالكة للعلامة التجارية	أمون للأدوية \| Amoun Pharmaceutical Company
الشركة المصنعة	أمون للأدوية \| Amoun Pharmaceutical Company
مدة صلاحية الدواء	أربع سنوات من تاريخ الإنتاج

طريقة استعمال

عن طريق الفم

شروط تخزين

يحفظ فى درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية, في مكان جاف

الجرعة

```html

طريقة تناول الدواء:

● تناول القرص صباحًا، مع الطعام أو بدونه.

قصور القلب المزمن: البالغون، بمن فيهم كبار السن: يجب البدء بالعلاج بجرعة منخفضة من بيسوبرولول، ثم زيادتها تدريجيًا. سيحدد طبيبك كيفية زيادة الجرعة، وعادةً ما يكون ذلك وفقًا للجدول التالي:

● 1.25 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع واحد.
● 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع واحد.
● 3.75 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع واحد.
● 5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أربعة أسابيع.
● 7.5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أربعة أسابيع.
● 10 مجم مرة واحدة يوميًا كعلاج وقائي مستمر.

الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 10 مجم من بيسوبرولول. بناءً على مدى تحملك للدواء، قد يقرر طبيبك إطالة الفترة بين زيادات الجرعة. وإذا ساءت حالتك أو لم تعد تتحمل الدواء، فقد يلزم خفض الجرعة مرة أخرى أو إيقاف العلاج. وفي بعض الحالات، قد تكون جرعة مداومة أقل من 10 مجم كافية. سيخبرك طبيبك بما ينبغي عليك فعله. إذا اضطررت إلى إيقاف العلاج تمامًا، فعادةً ما ينصحك طبيبك بتخفيض الجرعة تدريجيًا؛ لأن الإيقاف المفاجئ قد يؤدي إلى تدهور حالتك. ارتفاع ضغط الدم: البالغون، بمن فيهم كبار السن:

● ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك، فإن الجرعة الموصى بها هي 5 مجم من بيسوبرولول مرة واحدة يوميًا.
● في حالات ارتفاع ضغط الدم البسيط، عندما يصل ضغط الدم الانبساطي إلى 105 ملم زئبق، قد تكون جرعة 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا كافية.
● إذا لم يكن التأثير كافيًا، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم يوميًا. ولا تُبرر أي زيادة إضافية إلا في حالات استثنائية.
● الجرعة القصوى الموصى بها هي 20 مجم مرة واحدة يوميًا.

مرض القلب الإقفاري (الذبحة الصدرية): البالغون، بمن فيهم كبار السن:

● ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك، فإن الجرعة الموصى بها هي 5 مجم من بيسوبرولول مرة واحدة يوميًا.
● إذا لم يكن التأثير كافيًا، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم يوميًا. ولا تُبرر أي زيادة إضافية إلا في حالات استثنائية.
● الجرعة القصوى الموصى بها هي 20 مجم مرة واحدة يوميًا.

اضطرابات وظائف الكبد و/أو الكلى:

● لا يلزم عادةً تعديل الجرعة لدى المرضى المصابين باضطرابات خفيفة إلى متوسطة الشدة في وظائف الكبد أو الكلى.
● يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 10 مجم من بيسوبرولول فومارات لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب شديد في وظائف الكلى أو الكبد.

كبار السن: لا يلزم عادةً تعديل الجرعة لدى كبار السن.

```

دواعي الاستعمال

يُستخدم هذا الدواء للأغراض التالية:

• علاج قصور القلب المزمن المستقر، الذي يحدث عندما تضعف عضلة القلب ولا تستطيع ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات الجسم، وذلك بالاشتراك مع أدوية أخرى مناسبة لعلاج قصور القلب.
• علاج ارتفاع ضغط الدم، باستخدام تركيزي ٥ مجم و١٠ مجم.
• علاج الذبحة الصدرية، وهي ألم في الصدر ينتج عن نقص تدفق الدم والأكسجين إلى عضلة القلب، باستخدام تركيزي ٥ مجم و١٠ مجم.

يحتوي هذا الدواء على بيسوبرولول فيومارات، الذي ينتمي إلى مجموعة حاصرات مستقبلات بيتا. يعمل على إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل الجهد الذي يبذله القلب واحتياجه إلى الأكسجين، مما يساعد القلب على ضخ الدم بكفاءة أكبر ويساهم في خفض ضغط الدم وتخفيف أعراض الذبحة الصدرية.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بيسوبرولول فومارات أو أيٍّ من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
● إذا كنت تعاني من فشل حاد في القلب أو من تدهور شديد في فشل القلب يتطلب العلاج عن طريق الوريد بأدوية تزيد من قوة انقباض عضلة القلب.
● إذا كنت تعاني من صدمة قلبية، وهي حالة خطيرة تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وفشل الدورة الدموية.
● إذا كنت تعاني من اضطراب شديد في توصيل النبضات الكهربائية بين الأذينين والبطينين (إحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة)، ولم يكن لديك جهاز لتنظيم ضربات القلب.
● إذا كنت تعاني من متلازمة العقدة الجيبية المريضة.
● إذا كنت تعاني من اضطراب في توصيل النبضات الكهربائية بين العقدة الجيبية والأذينين (الإحصار الجيبي الأذيني).
● إذا كنت تعاني من بطء ملحوظ في معدل ضربات القلب قبل بدء العلاج (أقل من ٥٠ نبضة في الدقيقة).
● إذا كنت تعاني من انخفاض ملحوظ في ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي أقل من ٩٠ ملليمترًا زئبقيًا).
● إذا كنت تعاني من الربو القصبي الشديد.
● إذا كنت تعاني من مرض متقدم في الأوعية الدموية الطرفية يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الذراعين والساقين.
● إذا كنت تعاني من متلازمة رينود، التي تسبب تشنج الأوعية الدموية في أصابع اليدين والقدمين، وقد تؤدي إلى التنميل والحرقان وتغير لون الأصابع عند التعرض للبرد.
● إذا كنت تعاني من ورم غير معالج في نخاع الغدة الكظرية (ورم القواتم).
● إذا كنت تعاني من الحماض الأيضي، وهو ارتفاع حموضة الدم المرتبط باضطراب في عملية التمثيل الغذائي.

التداخلات الدوائية

لا تتناول الأدوية التالية بالتزامن مع هذا الدواء دون استشارة طبيبك:

● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، وهي مضادات اضطراب النظم من الفئة الأولى، مثل كينيدين وديسوبيراميد وليدوكائين وفينيتوين وفليكاينيد وبروبافينون.
● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية أو عدم انتظام ضربات القلب، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم فيراباميل وديلتيازيم.
● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مثل كلونيدين وميثيل دوبا وموكسونيدين وريلمنيدين. ومع ذلك، لا تتوقف عن تناول هذه الأدوية دون استشارة طبيبك أولًا.

استشر طبيبك قبل تناول الأدوية التالية بالتزامن مع هذا الدواء، فقد يحتاج إلى مراقبة حالتك بصورة متكررة:

● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدروبيريدين، ومنها فيلوديبين وأملوديبين.
● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، وهي مضادات اضطراب النظم من الفئة الثالثة، مثل أميودارون.
● حاصرات بيتا الموضعية، مثل قطرات تيمولول للعين المستخدمة لعلاج الجلوكوما.
● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض مثل الزهايمر أو الجلوكوما، مثل محاكيات الجهاز العصبي اللاودي تاكرين وكارباكول، أو الأدوية المستخدمة لعلاج مشكلات القلب الحادة، مثل محاكيات الجهاز العصبي الودي إيزوبرينالين ودوبوتامين وأورسيبرينالين.
● أدوية السكري، بما في ذلك الأنسولين والسلفونيل يوريا؛ إذ قد يؤدي استخدامها بالتزامن مع هذا الدواء إلى زيادة خطر الانخفاض الشديد في مستوى سكر الدم.
● أدوية التخدير المستخدمة أثناء العمليات الجراحية.
● الديجيتاليس، المستخدم لعلاج قصور القلب.
● مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل أو الألم أو الالتهاب، مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك.
● أي أدوية قد تخفض ضغط الدم، سواء كان ذلك تأثيرًا مقصودًا أو غير مقصود، مثل أدوية خفض ضغط الدم، وبعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل إيميبرامين وأميتريبتيلين، وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع أو أثناء التخدير، مثل الباربيتورات (فينوباربيتال)، وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية التي تتميز بفقدان الاتصال بالواقع، مثل الفينوثيازينات (ليفوميبرومازين).
● ميفلوكين، المستخدم للوقاية من الملاريا أو علاجها.
● الأدوية المضادة للاكتئاب المعروفة باسم مثبطات إنزيم أكسيداز أحادي الأمين (MAO)، باستثناء مثبطات MAO-B، مثل موكلوبيميد.

أخبر طبيبك أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية، واستشره قبل بدء أي دواء جديد أو إيقاف أي علاج حالي.

الحمل والرضاعة

الحمل:

لا يُستخدم هذا الدواء أثناء الحمل إلا بعد أن يقوم الطبيب المعالج بموازنة المخاطر المحتملة لتناوله مقابل الفوائد المتوقعة منه.

تقلل حاصرات بيتا، بصفة عامة، من تدفق الدم إلى المشيمة، مما قد يؤثر في نمو الجنين. لذلك، يجب مراقبة تدفق الدم إلى المشيمة والرحم، بالإضافة إلى نمو الجنين، مع النظر في استخدام علاجات بديلة عند الضرورة.

ينبغي أيضًا مراقبة الطفل حديث الولادة عن كثب بعد الولادة، إذ قد تظهر أعراض انخفاض سكر الدم وبطء معدل ضربات القلب، عادةً خلال الأيام الثلاثة الأولى من حياته.

الرضاعة الطبيعية:

من غير المعروف ما إذا كانت المادة الفعالة بيسوبرولول تُفرز في حليب الأم أم لا. لذلك، يُنصح بعدم ممارسة الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بهذا الدواء.

إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي قبل استخدام هذا الدواء.

الآثار الجانبية

مثل جميع الأدوية، قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، على الرغم من أنها لا تصيب جميع المرضى.

لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة، تحدث إلى طبيبك فورًا إذا كان أيٌّ من الآثار الجانبية شديدًا، أو ظهر فجأة، أو تفاقم بسرعة.

تتعلق أخطر الآثار الجانبية بوظائف القلب، وتشمل:

● تباطؤ معدل ضربات القلب (قد يحدث لدى أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص لدى مرضى قصور القلب المزمن، وقد يحدث لدى ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية).
● تفاقم قصور القلب (قد يحدث لدى ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 أشخاص).
● بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها (قد يحدث لدى ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص).

إذا شعرت بالدوار أو الضعف، أو واجهت صعوبة في التنفس، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

الآثار الجانبية الأخرى حسب مدى شيوعها:

شائعة (قد تصيب حتى شخص واحد من كل 10 أشخاص):

● التعب*، والشعور بالضعف (لدى مرضى قصور القلب المزمن)، والدوار*، والصداع*.
● الشعور بالبرودة أو التنميل في اليدين أو القدمين.
● انخفاض ضغط الدم.
● مشكلات المعدة أو الأمعاء، مثل الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك.

* تظهر هذه الأعراض بشكل خاص في بداية العلاج، وعادةً ما تكون خفيفة وتختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين من بدء العلاج.

غير شائعة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 100 شخص):

● الشعور بالضعف (لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية).
● اضطرابات النوم.
● الاكتئاب.
● الدوار عند الوقوف.
● صعوبة التنفس لدى مرضى الربو أو أمراض الرئة المزمنة.
● ضعف العضلات وتشنجات العضلات.

نادرة (قد تصيب شخصًا واحدًا من كل 1000 شخص):

● مشكلات في السمع.
● التهاب الأنف التحسسي.
● انخفاض إفراز الدموع، وهو أمر مهم إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة.
● التهاب الكبد، الذي قد يسبب اصفرار الجلد أو بياض العينين.
● نتائج غير طبيعية لبعض تحاليل الدم المتعلقة بوظائف الكبد أو مستويات الدهون.
● تفاعلات شبيهة بالحساسية، مثل الحكة واحمرار الوجه والطفح الجلدي. راجع الطبيب فورًا إذا ظهرت تفاعلات تحسسية شديدة، قد تشمل تورم الوجه أو الرقبة أو اللسان أو الفم أو الحلق، أو صعوبة التنفس.
● ضعف الانتصاب.
● الكوابيس والهلوسات.
● الإغماء.

نادرة جدًا (قد تصيب شخصًا واحدًا من كل 10000 شخص):

● تهيج العين واحمرارها (التهاب الملتحمة).
● تساقط الشعر.
● ظهور طفح جلدي متقشر (الصدفية) أو تفاقمه، أو ظهور طفح جلدي يشبه الصدفية.

التحذيرات والاحتياطات

استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء إذا كنت:

● تعاني من مرض السكري المصحوب بتغيرات كبيرة في مستويات الجلوكوز في الدم؛ فقد لا تظهر بعض أعراض انخفاض سكر الدم بوضوح، مثل تسارع ضربات القلب أو خفقان القلب أو التعرق.
● تتبع نظامًا صارمًا للصيام.
● تخضع لعلاج إزالة التحسس، مثل العلاج المستخدم للوقاية من التهاب الأنف التحسسي. قد تزيد حاصرات بيتا من الحساسية تجاه المواد المسببة للحساسية، كما قد تزيد شدة التفاعلات التأقية، وهي تفاعلات تحسسية عامة خطيرة. إذا تعرضت لتفاعل تحسسي، فأخبر طبيبك بأنك تتناول هذا الدواء، حتى يراعي ذلك عند اختيار العلاج المناسب للحساسية.
● تعاني من اضطراب خفيف في التوصيل الكهربائي للقلب بين الأذينين والبطينين، يُعرف باسم إحصار القلب من الدرجة الأولى.
● تعاني من اضطراب في تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب التشنج المفاجئ في الشرايين التاجية، وهي حالة تُعرف باسم ذبحة برنزميتال.
● تعاني من اضطرابات في الأوعية الدموية تؤدي إلى ضعف تدفق الدم إلى الذراعين أو الساقين؛ فقد تزداد الأعراض سوءًا، خاصةً عند بدء العلاج.
● تعاني من الصدفية أو سبق أن أُصبت بها. لا ينبغي وصف حاصرات بيتا في هذه الحالة إلا إذا رأى الطبيب أن الفوائد المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة.
● تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية؛ فقد يخفي هذا الدواء بعض أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية.
● تعاني من ورم القواتم، وهو ورم يصيب نخاع الغدة الكظرية. يجب عدم استخدام هذا الدواء قبل تلقي العلاج بحاصرات مستقبلات ألفا.

إذا كنت تعاني من أي من الحالات المذكورة، فقد يوصي طبيبك باتخاذ احتياطات خاصة أو إضافة علاجات أخرى وفقًا لحالتك.

قبل الخضوع للتخدير العام أو إجراء عملية جراحية:

أخبر طبيب التخدير بأنك تتناول دواءً من حاصرات بيتا. قد يُوصى بالاستمرار في العلاج أثناء الجراحة، لأنه قد يساعد على تقليل مخاطر اضطرابات نظم القلب ومشكلات تدفق الدم. وإذا قرر الطبيب ضرورة إيقاف العلاج قبل الجراحة، فيجب أن يتم ذلك تدريجيًا وتحت إشرافه، مع تحديد موعد الإيقاف وفقًا لحالتك ونوع الإجراء.

الطعام والشراب

ينبغي تناول هذا الدواء صباحًا قبل الإفطار أو أثناءه أو بعده.

نسيان الجرعة

لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية. تناول جرعتك المعتادة في صباح اليوم التالي.

القيادة وتشغيل الآلات

قد تتأثر قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات بحسب مدى تحمّلك لهذا الدواء. يُرجى توخي الحذر الشديد في بداية العلاج، وعند زيادة الجرعة أو تغيير الدواء، وكذلك عند تناوله بالتزامن مع الكحول.

كونكور ١٠ مجم ٣٠ أقراص Concor 10 mg 30 tablets