| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| تركيز المادة الفعالة | 125 مجم |
| سعر العبوة | 142 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | بموجب ترخيص Under License (يعني أن الدواء يُنتج محليًا بموجب ترخيص من شركة أجنبية مالكة للعلامة التجارية أو التركيبة) |
| رقم التسجيل | 18687 |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | أبوت (Abbott) |
| الشركة المصنعة | شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية | Kahira Pharmaceuticals and Chemical Industries |
| مدة صلاحية الدواء | سنتان من تاربخ الإنتاج |
دواعي استعمال
يُستخدم دواء كلاسيد ١٢٥ مجم/٥ مل شراب معلق لعلاج:
- • التهابات الصدر، مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
- • التهابات الحلق والجيوب الأنفية.
- • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
- • التهابات الأذن، وخاصة التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى الحاد).
- • يُستخدم بيدريفيدا في الأطفال من عمر 6 أشهر إلى 12 عامًا.
الجرعة الموصى بها لدواء
جرعة معلق كلاسيد ١٢٥ مجم/٥ مل شراب معلق
تعتمد الجرعة على وزن الطفل، ويجب الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة وعدم تعديل الجرعة دون استشارة طبية.
الجرعة حسب وزن الجسم (مرتين يوميًا)
- • من 8 إلى 11 كجم: 2.5 مل مرتين يوميًا.
- • من 12 إلى 19 كجم: 5 مل مرتين يوميًا.
- • من 20 إلى 29 كجم: 7.5 مل مرتين يوميًا.
- • من 30 إلى 40 كجم: 10 مل مرتين يوميًا.
الأطفال أقل من 8 كجم:
• الجرعة الموصى بها: 0.3 مل لكل كجم من وزن الجسم، مرتين يوميًا.
طريقة الاستخدام
- • يُرج الزجاجة جيدًا قبل كل استخدام.
- • يُؤخذ عن طريق الفم باستخدام أداة القياس المناسبة.
- • يمكن إعطاؤه مع الطعام أو بدونه.
- • يفضل إعطاؤه صباحًا ومساءً.
مدة العلاج
- • عادةً من 5 إلى 10 أيام حسب الحالة.
في حالة الجرعة الزائدة
- • في حالة تناول جرعة زائدة أو ابتلاع كمية أكبر من الموصى بها، يجب التوجه فورًا للطبيب أو قسم الطوارئ.
- • قد تظهر أعراض مثل القيء أو ألم المعدة.
في حالة نسيان الجرعة
- • يتم إعطاء الجرعة فور التذكر.
- • لا يتم مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
إيقاف العلاج
- • لا يجب التوقف عن الدواء حتى لو تحسنت الحالة.
- • إيقاف العلاج مبكرًا قد يؤدي إلى عودة العدوى.
طريقة استعمال
عن طريق الفم
موانع استعمال
لا تُعطى كلاسيد ١٢٥ مجم/٥ مل شراب معلق لطفلك إذا:
- • كان لديه حساسية من الكلاريثروميسين أو أي من المضادات الحيوية الماكروليدية مثل الإريثروميسين أو الأزيثروميسين، أو أي من مكونات الدواء (معلّق كلاسيد 250 مجم/5 مل للأطفال).
- • كان يتناول أدوية تحتوي على قلويدات الإرغوت مثل الإرغوتامين أو ثنائي هيدروإرغوتامين، أو يستخدم أجهزة استنشاق الإرغوتامين لعلاج الصداع النصفي.
- • كان يتناول أدوية مثل تيرفينادين أو أستيميزول (لعلاج الحساسية)، أو سيزابريد أو دومبيريدون (لعلاج اضطرابات المعدة)، أو بيموزايد (لعلاج الاضطرابات النفسية)، حيث قد يؤدي الجمع بينها وبين الدواء إلى اضطرابات خطيرة في نظم القلب.
- • كان يتناول أدوية أخرى قد تسبب اضطرابات خطيرة في نظم القلب.
- • كان يتناول لوفاستاتين أو سيمفاستاتين (من أدوية الستاتين لخفض الكوليسترول).
- • كان يتناول ميدازولام عن طريق الفم (مهدئ).
- • كان يتناول دواء يحتوي على لوميتابيد.
- • كان يعاني من انخفاض غير طبيعي في مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم.
- • كان يعاني من مرض شديد في الكبد مصحوبًا بمرض في الكلى.
- • لديه تاريخ مرضي من ركود صفراوي أو اضطراب في وظائف الكبد عند استخدام كلاسيد سابقًا.
- • كان لديه أو لدى أحد أفراد عائلته تاريخ من اضطرابات نظم القلب مثل إطالة فترة QT أو اضطراب نظم القلب البطيني (بما في ذلك تورساد دي بوانت) أو خلل في تخطيط القلب (ECG).
- • كان يتناول أدوية مثل تيكاجريلور أو إيفابرادين أو رانولازين (لعلاج أمراض القلب والذبحة الصدرية).
- • كان يتناول كولشيسين (لعلاج النقرس).
الآثار الجانبية لدواء
مثل كافة الأدوية، قد يسبب هذا الدواء كلاسيد ١٢٥ مجم/٥ مل شراب معلق آثارًا جانبية، ومع ذلك لا ينطبق ذلك على جميع المرضى.
توقف على الفور عن تناول كلاسيد شراب معلق وتوجه إلى الطبيب إذا حدث أي من الحالات التالية:
- الإسهال الشديد أو الإسهال لفترات طويلة، والذي قد يكون به دم أو مخاط. قد يحدث الإسهال على مدار شهرين بعد العلاج باستخدام كلاريثروميسين، وفي تلك الحالة يجب عليك الاتصال بالطبيب.
- طفح جلدي، أو صعوبة في التنفس، أو الإغماء، أو تورم الوجه أو اللسان أو الشفتين أو العينين أو الحلق. وتلك علامة على احتمالية الإصابة برد فعل تحسسي.
- اصفرار البشرة (اليرقان)، تهيج الجلد، شحوب البراز، البول الداكن، آلام البطن أو فقدان الشهية. وتلك علامات على احتمال إصابة الكبد بالتهاب وعدم عمله بشكل صحيح.
- ردود فعل جلدية شديدة مثل بثور مؤلمة بالجلد والفم والشفتين والعينين والأعضاء التناسلية (أعراض رد فعل تحسسي نادر يسمى متلازمة ستيفنز–جونسون أو انحلال البشرة السمي).
- طفح جلدي أحمر متقشر مع نتوءات تحت الجلد وبثور (أعراض البثار الطفحي). معدل حدوث هذا الأثر الجانبي غير معروف (لا يمكن تقديره من واقع البيانات المتاحة).
- تفاعلات تحسسية نادرة بالجلد تسبب مرضًا شديدًا مصحوبًا بتقرح الفم والشفتين والجلد مع طفح جلدي وحمى والتهاب الأعضاء الداخلية (متلازمة DRESS).
- آلام أو ضعف في العضلات يعرف باسم انحلال الربيدات (حالة تسبب انهيار الأنسجة العضلية وقد تؤدي إلى تلف الكلى).
آثار جانبية أخرى:
آثار جانبية شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى واحد من كل 10 أشخاص):
- صعوبة في النوم.
- تغيرات في حاسة التذوق.
- الصداع.
- توسع الأوعية الدموية.
- مشكلات في المعدة مثل الغثيان، القيء، آلام المعدة، عسر الهضم، أو الإسهال.
- زيادة التعرق.
آثار جانبية غير شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص):
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تورم أو احمرار أو حكة في الجلد.
- القلاع الفموي أو المهبلي (عدوى فطرية).
- التهاب المعدة والأمعاء.
- انخفاض مستويات الصفائح الدموية.
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- انخفاض العدلات.
- تيبس.
- قشعريرة.
- زيادة اليوزينيات.
- استجابة مناعية مبالغ فيها.
- قلة الشهية أو فقدانها.
- قلق وعصبية.
- نعاس أو تعب أو دوخة أو ارتجاف.
- حركات غير إرادية بالعضلات.
- دوار.
- رنين في الأذنين أو فقدان السمع.
- ألم في الصدر أو تغيرات في نظم القلب مثل الخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب.
- الربو (مرض رئوي يسبب ضيق الممرات الهوائية).
- نزيف الأنف.
- انصمام رئوي.
- التهاب بطانة المريء والمعدة.
- ألم شرجي.
- انتفاخ، إمساك، غازات، أو تجشؤ.
- جفاف الفم.
- ركود صفراوي.
- التهاب جلدي مع فقاعات مملوءة بالسوائل وطفح جلدي مؤلم ومثير للحكة.
- تشنجات أو آلام عضلية أو فقدان أنسجة عضلية.
- ارتفاع غير طبيعي في وظائف الكلى والكبد في فحوصات الدم.
- شعور بالضعف والتعب وقلة الطاقة.
آثار جانبية غير معروفة التكرار (لا يمكن تقديرها من البيانات المتاحة):
- التهاب القولون.
- عدوى بكتيرية بالطبقات الخارجية من الجلد.
- انخفاض مستوى بعض خلايا الدم.
- ارتباك، فقدان التوجه، هلوسة، تغير في الشعور بالواقع، ذعر، اكتئاب، أحلام غير طبيعية أو كوابيس، وهوس.
- تشنجات.
- تنميل أو إحساس بوخز.
- فقدان حاسة التذوق أو الشم أو عدم القدرة على الشم بشكل صحيح.
- اضطراب نظم القلب (تورساد دي بوانت، تسرع القلب البطيني).
- نزيف.
- التهاب البنكرياس.
- تغير لون اللسان أو الأسنان.
- حب الشباب.
- مشكلات في الكلى مثل الالتهاب أو القصور، وقد تلاحظ تعبًا أو تورمًا في الوجه أو البطن أو الفخذين أو الكاحلين أو مشكلات في التبول.
التحذيرات والاحتياطات عند استخدام
أولًا: تحذيرات قبل الاستخدام:
- • إذا كان الطفل يعاني من مشاكل قلبية مثل مرض القلب أو فشل القلب أو بطء غير طبيعي في ضربات القلب.
- • إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى.
- • إذا كان الطفل مصابًا أو معرضًا للإصابة بعدوى فطرية مثل مرض القلاع.
ثانيًا: التحذيرات المتعلقة بالقلب:
- • ارتبط استخدام دواء كالسيد بحدوث تأثيرات على القلب والأوعية الدموية، خاصة إطالة فترة QT.
- • قد تؤدي إطالة فترة QT إلى اضطراب خطير في نظم القلب يُعرف باسم تورساد دي بوانت.
- • هذا الاضطراب قد يكون مهددًا للحياة في بعض الحالات.
ثالثًا: تحذيرات متعلقة بالكبد:
- • تم الإبلاغ عن اضطرابات في وظائف الكبد، مثل التهاب الكبد أو خلل في وظائفه.
- • قد يحدث أيضًا ركود صفراوي أو نخر كبدي أو فشل كبدي.
- • في بعض الحالات قد تؤدي هذه المضاعفات إلى الوفاة.
- • يجب إيقاف الدواء فورًا عند ظهور أعراض مثل اصفرار الجلد أو العينين أو ألم بالبطن أو تعب شديد.
التفاعلات الدوائية لدواء
أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول حاليًا أو تناولت مؤخرًا أو ربما تتناول أي أدوية أخرى؛ لأنه ربما يلزم تغيير جرعتك أو ربما تحتاج إلى إجراء فحوصات بصفة دورية:
-
- • ديجوكسين، كينيدين أو ديسوبيراميد (لمشكلات القلب).
- • إبروتينيب (لعلاج السرطان).
- • وارفارين أو أي مضاد تجلط آخر، مثل دابيجاتران، ريفاروكسابان، أبيكسابان (لتسييل الدم).
- • كاربامازيبين، فالبروات، فينوباربيتال أو فينيتوين (للصرع).
- • أتورفاستاتين و روزوفاستاتين (مثبطات اختزال CoA-HMG، والمعروفة باسم الستاتينات، وتستخدم لخفض مستويات الكوليسترول في الدم، قد تسبب انحلال الربيدات وينبغي مراقبة علامات الاعتلال العضلي مثل ألم العضلات أو ضعفها).
- • ناتيجلينيد، بيوجليتازون، ريباجلينيد، روزيجليتازون أو الأنسولين (المستخدمة لخفض مستويات الجلوكوز في الدم).
- • جليكالزايد أو جليميبيريد (السلفونيل يوريا المستخدمة في علاج داء السكري من النوع الثاني).
- • الثيوفيلين (المستخدم في علاج المرضى المصابين بصعوبات في التنفس مثل الربو).
- • تريازولام، ألبرازولام، الميدازولام عن طريق الاستعمال الفموي، المخاطي أو الوريدي (مهدئات).
- • سيلوستازول (لضعف الدورة الدموية).
- • ميثادون (يُستخدم في علاج إدمان المواد الأفيونية).
- • الكورتيكوستيرويدات مثل ميثيل بريدنيزولون.
- • فينبالستين (لعلاج السرطان).
- • سيكلوسبورين، سيروليموس، تاكروليموس (مثبطات المناعة).
- • إترافيرين، إيفافيرينز، نيفيرابين، ريتونافير، زيدوفودين، أتازانافير، ساكوينافير (عقاقير مضادة للفيروسات لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية).
- • ريفابوتين، ريفامبيسين، ريفابنتين، فلوكونازول، إيتراكونازول (لعلاج بعض حالات العدوى البكتيرية).
- • تولتيرودين (لفرط نشاط المثانة).
- • فيراباميل، أملوديبين، ديلتيازيم (لارتفاع ضغط الدم).
- • سيلدينافيل، فاردينافيل، تادالافيل (للعجز الجنسي لدى الذكور البالغين أو لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي).
- • عشبة القديس يوحنا (منتج عشبي لعلاج الاكتئاب).
- • كويتيابين أو الأدوية الأخرى المضادة للذهان.
- • الأدوية الماكروليدية الأخرى.
- • لينكوميسين وكلينداميسين (لينكوساميدات – أحد أنواع المضادات الحيوية).
- • هيدروكسي كلوروكوين أو كلوروكوين (لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو المالاريا أو الوقاية منها، قد يؤدي تناولها مع كالريثروميسين إلى زيادة فرصة حدوث آثار جانبية تؤثر على قلبك).
- • يرجى إخبار طبيبك إذا كانت ابنتك (في سن الإنجاب) تتناول حبوب منع الحمل عن طريق الفم وحدث لها إسهال أو قيء، حيث قد تحتاج إلى اتخاذ احتياطات إضافية لمنع الحمل مثل استخدام الواقي الذكري.
استخدام أثناء الحمل والرضاعة
- • سلامة استخدام كلاسيد أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية غير معروفة.
- • نظرًا لإمكانية إعطاء كلاسيد للنساء في سن الإنجاب، يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في حال وجود حمل أو الاشتباه في حدوثه.
شروط تخزين
يحفظ فى درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية, في مكان جاف