| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
كلاريثروميسين | Clarithromycin
|
| تركيز المادة الفعالة | 500 مجم |
| سعر العبوة | 299 جنيه مصري (EGP) |
| سعر الشريط | 149.5 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | بموجب ترخيص Under License (يعني أن الدواء يُنتج محليًا بموجب ترخيص من شركة أجنبية مالكة للعلامة التجارية أو التركيبة) |
| رقم التسجيل | 22974 |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | أبوت (Abbott) |
| الشركة المصنعة | شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية | Kahira Pharmaceuticals and Chemical Industries |
| مدة صلاحية الدواء | ثلاث سنوات من تاريخ الإنتاج |
دواعي استعمال
تُستخدم أقراص كالسيد إكس إل لعلاج العدوى مثل:
- • عدوى الصدر، مثل الالتهاب الشعبي والالتهاب الرئوي.
- • عدوى الحلق والجيوب الأنفية.
- • عدوى الجلد والأنسجة الخفيفة إلى المتوسطة، على سبيل المثال التهاب النسيج الخلوي والتهاب الجريبات أو الحمرة.
- • يُستخدم هذا الدواء لعلاج البالغين والأطفال من سن 12 سنة وأكثر.
طريقة استعمال
عن طريق الفم
الآثار الجانبية لدواء
مثل كافة الأدوية، قد يسبب هذا الدواء كالسيد إكس إل آثارًا جانبية، ومع ذلك لا ينطبق ذلك على جميع المرضى.
توقف على الفور عن تناول كالسيد إكس إل وتوجه إلى الطبيب إذا حدث أي من الحالات التالية:
- الإسهال الشديد أو الإسهال لفترات طويلة، والذي قد يكون به دم أو مخاط. قد يحدث الإسهال على مدار شهرين بعد العلاج باستخدام كلاريثروميسين، وفي تلك الحالة يجب عليك الاتصال بالطبيب.
- طفح جلدي، أو صعوبة في التنفس، أو الإغماء، أو تورم الوجه أو اللسان أو الشفتين أو العينين أو الحلق. وتلك علامة على احتمالية الإصابة برد فعل تحسسي.
- اصفرار البشرة (اليرقان)، تهيج الجلد، شحوب البراز، البول الداكن، آلام البطن أو فقدان الشهية. وتلك علامات على احتمال إصابة الكبد بالتهاب وعدم عمله بشكل صحيح.
- ردود فعل جلدية شديدة مثل بثور مؤلمة بالجلد والفم والشفتين والعينين والأعضاء التناسلية (أعراض رد فعل تحسسي نادر يسمى متلازمة ستيفنز–جونسون أو انحلال البشرة السمي).
- طفح جلدي أحمر متقشر مع نتوءات تحت الجلد وبثور (أعراض البثار الطفحي). معدل حدوث هذا الأثر الجانبي غير معروف (لا يمكن تقديره من واقع البيانات المتاحة).
- تفاعلات تحسسية نادرة بالجلد تسبب مرضًا شديدًا مصحوبًا بتقرح الفم والشفتين والجلد مع طفح جلدي وحمى والتهاب الأعضاء الداخلية (متلازمة DRESS).
- آلام أو ضعف في العضلات يعرف باسم انحلال الربيدات (حالة تسبب انهيار الأنسجة العضلية وقد تؤدي إلى تلف الكلى).
آثار جانبية أخرى:
آثار جانبية شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى واحد من كل 10 أشخاص):
- صعوبة في النوم.
- تغيرات في حاسة التذوق.
- الصداع.
- توسع الأوعية الدموية.
- مشكلات في المعدة مثل الغثيان، القيء، آلام المعدة، عسر الهضم، أو الإسهال.
- زيادة التعرق.
آثار جانبية غير شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص):
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تورم أو احمرار أو حكة في الجلد.
- القلاع الفموي أو المهبلي (عدوى فطرية).
- التهاب المعدة والأمعاء.
- انخفاض مستويات الصفائح الدموية.
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- انخفاض العدلات.
- تيبس.
- قشعريرة.
- زيادة اليوزينيات.
- استجابة مناعية مبالغ فيها.
- قلة الشهية أو فقدانها.
- قلق وعصبية.
- نعاس أو تعب أو دوخة أو ارتجاف.
- حركات غير إرادية بالعضلات.
- دوار.
- رنين في الأذنين أو فقدان السمع.
- ألم في الصدر أو تغيرات في نظم القلب مثل الخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب.
- الربو (مرض رئوي يسبب ضيق الممرات الهوائية).
- نزيف الأنف.
- انصمام رئوي.
- التهاب بطانة المريء والمعدة.
- ألم شرجي.
- انتفاخ، إمساك، غازات، أو تجشؤ.
- جفاف الفم.
- ركود صفراوي.
- التهاب جلدي مع فقاعات مملوءة بالسوائل وطفح جلدي مؤلم ومثير للحكة.
- تشنجات أو آلام عضلية أو فقدان أنسجة عضلية.
- ارتفاع غير طبيعي في وظائف الكلى والكبد في فحوصات الدم.
- شعور بالضعف والتعب وقلة الطاقة.
آثار جانبية غير معروفة التكرار (لا يمكن تقديرها من البيانات المتاحة):
- التهاب القولون.
- عدوى بكتيرية بالطبقات الخارجية من الجلد.
- انخفاض مستوى بعض خلايا الدم.
- ارتباك، فقدان التوجه، هلوسة، تغير في الشعور بالواقع، ذعر، اكتئاب، أحلام غير طبيعية أو كوابيس، وهوس.
- تشنجات.
- تنميل أو إحساس بوخز.
- فقدان حاسة التذوق أو الشم أو عدم القدرة على الشم بشكل صحيح.
- اضطراب نظم القلب (تورساد دي بوانت، تسرع القلب البطيني).
- نزيف.
- التهاب البنكرياس.
- تغير لون اللسان أو الأسنان.
- حب الشباب.
- مشكلات في الكلى مثل الالتهاب أو القصور، وقد تلاحظ تعبًا أو تورمًا في الوجه أو البطن أو الفخذين أو الكاحلين أو مشكلات في التبول.
التفاعلات الدوائية لدواء
أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول حاليًا أو تناولت مؤخرًا أو ربما تتناول أي أدوية أخرى؛ لأنه ربما يلزم تغيير جرعتك أو ربما تحتاج إلى إجراء فحوصات بصفة دورية:
- • ديجوكسين، كينيدين أو ديسوبيراميد (لمشكلات القلب).
- • إبروتينيب (لعلاج السرطان).
- • وارفارين أو أي مضاد تجلط آخر، مثل دابيجاتران، ريفاروكسابان، أبيكسابان (لتسييل الدم).
- • كاربامازيبين، فالبروات، فينوباربيتال أو فينيتوين (للصرع).
- • أتورفاستاتين و روزوفاستاتين (مثبطات اختزال CoA-HMG، والمعروفة باسم الستاتينات، وتستخدم لخفض مستويات الكوليسترول في الدم، قد تسبب انحلال الربيدات وينبغي مراقبة علامات الاعتلال العضلي مثل ألم العضلات أو ضعفها).
- • ناتيجلينيد، بيوجليتازون، ريباجلينيد، روزيجليتازون أو الأنسولين (المستخدمة لخفض مستويات الجلوكوز في الدم).
- • جليكالزايد أو جليميبيريد (السلفونيل يوريا المستخدمة في علاج داء السكري من النوع الثاني).
- • الثيوفيلين (المستخدم في علاج المرضى المصابين بصعوبات في التنفس مثل الربو).
- • تريازولام، ألبرازولام، الميدازولام عن طريق الاستعمال الفموي، المخاطي أو الوريدي (مهدئات).
- • سيلوستازول (لضعف الدورة الدموية).
- • ميثادون (يُستخدم في علاج إدمان المواد الأفيونية).
- • الكورتيكوستيرويدات مثل ميثيل بريدنيزولون.
- • فينبالستين (لعلاج السرطان).
- • سيكلوسبورين، سيروليموس، تاكروليموس (مثبطات المناعة).
- • إترافيرين، إيفافيرينز، نيفيرابين، ريتونافير، زيدوفودين، أتازانافير، ساكوينافير (عقاقير مضادة للفيروسات لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية).
- • ريفابوتين، ريفامبيسين، ريفابنتين، فلوكونازول، إيتراكونازول (لعلاج بعض حالات العدوى البكتيرية).
- • تولتيرودين (لفرط نشاط المثانة).
- • فيراباميل، أملوديبين، ديلتيازيم (لارتفاع ضغط الدم).
- • سيلدينافيل، فاردينافيل، تادالافيل (للعجز الجنسي لدى الذكور البالغين أو لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي).
- • عشبة القديس يوحنا (منتج عشبي لعلاج الاكتئاب).
- • كويتيابين أو الأدوية الأخرى المضادة للذهان.
- • الأدوية الماكروليدية الأخرى.
- • لينكوميسين وكلينداميسين (لينكوساميدات – أحد أنواع المضادات الحيوية).
- • هيدروكسي كلوروكوين أو كلوروكوين (لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو المالاريا أو الوقاية منها، قد يؤدي تناولها مع كالريثروميسين إلى زيادة فرصة حدوث آثار جانبية تؤثر على قلبك).
- • يرجى إبلاغ طبيبك إن كنت تتناولين حبوب منع الحمل الفموية وحدث إسهال أو قيء، لأنك قد تحتاجين إلى احتياطات إضافية لمنع الحمل مثل استخدام الواقي الذكري.
شروط تخزين
يحفظ فى درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية, في مكان جاف
الجرعة
تناول الأقراص تمامًا بالطريقة التي حددها لك الطبيب. استشر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد من طريقة الاستخدام.
الجرعة الموصى بها للبالغين والأطفال الأكبر من 12 عامًا: قرص واحد بتركيز 500 مجم مرة يوميًا لمدة تتراوح من 6 إلى 14 يومًا.
قد يزيد الطبيب الجرعة إلى قرصين بتركيز 500 مجم يوميًا في حالات العدوى الشديدة.
يجب تناول الأقراص مع الطعام وبلع القرص كاملًا دون مضغه.
لا تُعطِ هذه الأقراص للأطفال دون سن 12 عامًا، وسيصف الطبيب دواءً آخر مناسبًا لطفلك.
دواعي الاستعمال
تُستخدم أقراص كالسيد إكس إل لعلاج العدوى مثل:
- • عدوى الصدر، مثل الالتهاب الشعبي والالتهاب الرئوي.
- • عدوى الحلق والجيوب الأنفية.
- • عدوى الجلد والأنسجة الخفيفة إلى المتوسطة، على سبيل المثال التهاب النسيج الخلوي والتهاب الجريبات أو الحمرة.
- • يُستخدم هذا الدواء لعلاج البالغين والأطفال من سن 12 سنة وأكثر.
موانع الاستعمال
لا تتناول هذا الدواء في الحالات التالية:
- ● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه كلاريثروميسين أو المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الماكروليدات، مثل إريثروميسين أو أزيثروميسين، أو تجاه أيٍّ من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
- ● إذا كنت تتناول أدوية تحتوي على قلويدات الإرغوت، مثل الإرغوتامين أو ثنائي هيدروإرغوتامين، أو تستخدم مستحضرات الإرغوتامين المستنشقة لعلاج الصداع النصفي.
- ● إذا كنت تعاني من مرض كبدي شديد بالتزامن مع مشكلات في وظائف الكلى.
- ● إذا كان لديك تاريخ من اليرقان الركودي أو اختلال وظائف الكبد المرتبط بالاستخدام السابق لكلاريثروميسين.
- ● إذا كنت تتناول تيرفينادين أو أستيميزول لعلاج حمى القش أو الحساسية، أو سيسابريد أو دومبيريدون لعلاج اضطرابات المعدة، أو بيموزيد لعلاج بعض اضطرابات الصحة النفسية؛ فقد يؤدي الجمع بينها وبين هذا الدواء إلى اضطرابات خطيرة في نظم القلب.
- ● إذا كنت تتناول أدوية أخرى معروفة بأنها تسبب اضطرابات خطيرة في نظم القلب.
- ● إذا كنت تتناول لوفاستاتين أو سيمفاستاتين، وهما من أدوية الستاتينات المستخدمة لخفض مستوى الكوليسترول في الدم.
- ● إذا كنت تتناول ميدازولام عن طريق الفم.
- ● إذا كنت تعاني من انخفاض شديد في مستوى البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم.
- ● إذا كان لديك أو لدى أحد أفراد عائلتك تاريخ من اضطرابات نظم القلب، بما في ذلك تورساد دو بوانت، أو كنت تعاني من إطالة فترة QT في تخطيط كهربية القلب.
- ● إذا كنت تتناول كولشيسين، وهو دواء يُستخدم عادةً لعلاج النقرس.
- ● إذا كنت تتناول تيكاجريلور أو إيفابرادين أو رانولازين، وهي أدوية تُستخدم لعلاج بعض أمراض القلب أو الذبحة الصدرية.
- ● إذا كنت تتناول دواءً يحتوي على لوميتابيد.
التداخلات الدوائية
أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول حاليًا أو تناولت مؤخرًا أو ربما تتناول أي أدوية أخرى؛ لأنه ربما يلزم تغيير جرعتك أو ربما تحتاج إلى إجراء فحوصات بصفة دورية:
- • ديجوكسين، كينيدين أو ديسوبيراميد (لمشكلات القلب).
- • إبروتينيب (لعلاج السرطان).
- • وارفارين أو أي مضاد تجلط آخر، مثل دابيجاتران، ريفاروكسابان، أبيكسابان (لتسييل الدم).
- • كاربامازيبين، فالبروات، فينوباربيتال أو فينيتوين (للصرع).
- • أتورفاستاتين و روزوفاستاتين (مثبطات اختزال CoA-HMG، والمعروفة باسم الستاتينات، وتستخدم لخفض مستويات الكوليسترول في الدم، قد تسبب انحلال الربيدات وينبغي مراقبة علامات الاعتلال العضلي مثل ألم العضلات أو ضعفها).
- • ناتيجلينيد، بيوجليتازون، ريباجلينيد، روزيجليتازون أو الأنسولين (المستخدمة لخفض مستويات الجلوكوز في الدم).
- • جليكالزايد أو جليميبيريد (السلفونيل يوريا المستخدمة في علاج داء السكري من النوع الثاني).
- • الثيوفيلين (المستخدم في علاج المرضى المصابين بصعوبات في التنفس مثل الربو).
- • تريازولام، ألبرازولام، الميدازولام عن طريق الاستعمال الفموي، المخاطي أو الوريدي (مهدئات).
- • سيلوستازول (لضعف الدورة الدموية).
- • ميثادون (يُستخدم في علاج إدمان المواد الأفيونية).
- • الكورتيكوستيرويدات مثل ميثيل بريدنيزولون.
- • فينبالستين (لعلاج السرطان).
- • سيكلوسبورين، سيروليموس، تاكروليموس (مثبطات المناعة).
- • إترافيرين، إيفافيرينز، نيفيرابين، ريتونافير، زيدوفودين، أتازانافير، ساكوينافير (عقاقير مضادة للفيروسات لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية).
- • ريفابوتين، ريفامبيسين، ريفابنتين، فلوكونازول، إيتراكونازول (لعلاج بعض حالات العدوى البكتيرية).
- • تولتيرودين (لفرط نشاط المثانة).
- • فيراباميل، أملوديبين، ديلتيازيم (لارتفاع ضغط الدم).
- • سيلدينافيل، فاردينافيل، تادالافيل (للعجز الجنسي لدى الذكور البالغين أو لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي).
- • عشبة القديس يوحنا (منتج عشبي لعلاج الاكتئاب).
- • كويتيابين أو الأدوية الأخرى المضادة للذهان.
- • الأدوية الماكروليدية الأخرى.
- • لينكوميسين وكلينداميسين (لينكوساميدات - أحد أنواع المضادات الحيوية).
- • هيدروكسي كلوروكوين أو كلوروكوين (لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو المالاريا أو الوقاية منها، قد يؤدي تناولها مع كالريثروميسين إلى زيادة فرصة حدوث آثار جانبية تؤثر على قلبك).
- • يرجى إبلاغ طبيبك إن كنت تتناولين حبوب منع الحمل الفموية وحدث إسهال أو قيء، لأنك قد تحتاجين إلى احتياطات إضافية لمنع الحمل مثل استخدام الواقي الذكري.
الحمل والرضاعة
الحمل:
إذا كنتِ حاملًا أو يُشتبه في حدوث حمل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ قبل تناول هذا الدواء، إذ إن سلامة استخدامه أثناء الحمل غير معروفة.
الرضاعة الطبيعية:
إذا كنتِ مرضعة، فاستشيري طبيبكِ قبل تناول هذا الدواء، إذ إن سلامة استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية غير معروفة.
إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية
مثل كافة الأدوية، قد يسبب هذا الدواء كالسيد إكس إل آثارًا جانبية، ومع ذلك لا ينطبق ذلك على جميع المرضى.
توقف على الفور عن تناول كالسيد إكس إل وتوجه إلى الطبيب إذا حدث أي من الحالات التالية:
- الإسهال الشديد أو الإسهال لفترات طويلة، والذي قد يكون به دم أو مخاط. قد يحدث الإسهال على مدار شهرين بعد العلاج باستخدام كلاريثروميسين، وفي تلك الحالة يجب عليك الاتصال بالطبيب.
- طفح جلدي، أو صعوبة في التنفس، أو الإغماء، أو تورم الوجه أو اللسان أو الشفتين أو العينين أو الحلق. وتلك علامة على احتمالية الإصابة برد فعل تحسسي.
- اصفرار البشرة (اليرقان)، تهيج الجلد، شحوب البراز، البول الداكن، آلام البطن أو فقدان الشهية. وتلك علامات على احتمال إصابة الكبد بالتهاب وعدم عمله بشكل صحيح.
- ردود فعل جلدية شديدة مثل بثور مؤلمة بالجلد والفم والشفتين والعينين والأعضاء التناسلية (أعراض رد فعل تحسسي نادر يسمى متلازمة ستيفنز–جونسون أو انحلال البشرة السمي).
- طفح جلدي أحمر متقشر مع نتوءات تحت الجلد وبثور (أعراض البثار الطفحي). معدل حدوث هذا الأثر الجانبي غير معروف (لا يمكن تقديره من واقع البيانات المتاحة).
- تفاعلات تحسسية نادرة بالجلد تسبب مرضًا شديدًا مصحوبًا بتقرح الفم والشفتين والجلد مع طفح جلدي وحمى والتهاب الأعضاء الداخلية (متلازمة DRESS).
- آلام أو ضعف في العضلات يعرف باسم انحلال الربيدات (حالة تسبب انهيار الأنسجة العضلية وقد تؤدي إلى تلف الكلى).
آثار جانبية أخرى:
آثار جانبية شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى واحد من كل 10 أشخاص):
- صعوبة في النوم.
- تغيرات في حاسة التذوق.
- الصداع.
- توسع الأوعية الدموية.
- مشكلات في المعدة مثل الغثيان، القيء، آلام المعدة، عسر الهضم، أو الإسهال.
- زيادة التعرق.
آثار جانبية غير شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص):
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تورم أو احمرار أو حكة في الجلد.
- القلاع الفموي أو المهبلي (عدوى فطرية).
- التهاب المعدة والأمعاء.
- انخفاض مستويات الصفائح الدموية.
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- انخفاض العدلات.
- تيبس.
- قشعريرة.
- زيادة اليوزينيات.
- استجابة مناعية مبالغ فيها.
- قلة الشهية أو فقدانها.
- قلق وعصبية.
- نعاس أو تعب أو دوخة أو ارتجاف.
- حركات غير إرادية بالعضلات.
- دوار.
- رنين في الأذنين أو فقدان السمع.
- ألم في الصدر أو تغيرات في نظم القلب مثل الخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب.
- الربو (مرض رئوي يسبب ضيق الممرات الهوائية).
- نزيف الأنف.
- انصمام رئوي.
- التهاب بطانة المريء والمعدة.
- ألم شرجي.
- انتفاخ، إمساك، غازات، أو تجشؤ.
- جفاف الفم.
- ركود صفراوي.
- التهاب جلدي مع فقاعات مملوءة بالسوائل وطفح جلدي مؤلم ومثير للحكة.
- تشنجات أو آلام عضلية أو فقدان أنسجة عضلية.
- ارتفاع غير طبيعي في وظائف الكلى والكبد في فحوصات الدم.
- شعور بالضعف والتعب وقلة الطاقة.
آثار جانبية غير معروفة التكرار (لا يمكن تقديرها من البيانات المتاحة):
- التهاب القولون.
- عدوى بكتيرية بالطبقات الخارجية من الجلد.
- انخفاض مستوى بعض خلايا الدم.
- ارتباك، فقدان التوجه، هلوسة، تغير في الشعور بالواقع، ذعر، اكتئاب، أحلام غير طبيعية أو كوابيس، وهوس.
- تشنجات.
- تنميل أو إحساس بوخز.
- فقدان حاسة التذوق أو الشم أو عدم القدرة على الشم بشكل صحيح.
- اضطراب نظم القلب (تورساد دي بوانت، تسرع القلب البطيني).
- نزيف.
- التهاب البنكرياس.
- تغير لون اللسان أو الأسنان.
- حب الشباب.
- مشكلات في الكلى مثل الالتهاب أو القصور، وقد تلاحظ تعبًا أو تورمًا في الوجه أو البطن أو الفخذين أو الكاحلين أو مشكلات في التبول.
التحذيرات والاحتياطات
```html
تحدث إلى طبيبك قبل تناول هذا الدواء إذا كنت:
``` - ● من كبار السن، أي تجاوزت 65 عامًا.
- ● تعاني من مشكلات في الكبد أو الكلى.
- ● تعاني من عدوى فطرية، مثل مرض القلاع، أو كنت معرضًا للإصابة بها.
- ● تعاني من أمراض القلب، مثل قصور القلب الشديد أو مرض الشريان التاجي.
- ● تعاني من اضطرابات في ضربات القلب أو بطء معدل ضربات القلب.
- ● تتناول أدوية أخرى قد تسبب تسمم الأذن أو تؤثر في السمع والتوازن؛ فقد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات لمراقبة وظائف السمع والجهاز الدهليزي المسؤول عن التوازن.
- ● كنتِ حاملًا أو مرضعة، إذ يجب تقييم الفوائد والمخاطر قبل استخدام العلاج.
القيادة وتشغيل الآلات
قد يسبب هذا الدواء الدوخة والدوار والارتباك وفقدان التوجّه، مما قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات.