| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
بيريندوبريل | Perindopril
|
| تركيز المادة الفعالة | 10 مجم |
| سعر العبوة | 52 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة) |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | إيبيكو | EIPICO |
| الشركة المصنعة | إيبيكو | EIPICO |
طريقة استعمال
عن طريق الفم
الجرعة
علاج ارتفاع ضغط الدم
- ● الجرعة المبدئية المعتادة وجرعة المداومة: 5 مجم مرة واحدة يوميًا.
- ● يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم مرة واحدة يوميًا بعد شهر، إذا لزم الأمر.
- ● الجرعة القصوى الموصى بها هي 10 مجم يوميًا.
- ● ستكون الجرعة المبدئية المعتادة 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا.
- ● يمكن زيادة الجرعة إلى 5 مجم مرة واحدة يوميًا بعد شهر، ثم زيادتها إلى 10 مجم يوميًا إذا لزم الأمر.
- ● الجرعة المبدئية المعتادة: 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا.
- ● يمكن زيادة الجرعة إلى 5 مجم مرة واحدة يوميًا بعد أسبوعين.
- ● الجرعة القصوى الموصى بها لعلاج قصور القلب هي 5 مجم يوميًا.
- ● الجرعة المبدئية المعتادة: 5 مجم مرة واحدة يوميًا.
- ● يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم مرة واحدة يوميًا بعد أسبوعين.
- ● الجرعة القصوى الموصى بها لهذه الحالة هي 10 مجم يوميًا.
- ● ستكون الجرعة المبدئية المعتادة 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا.
- ● يمكن زيادة الجرعة إلى 5 مجم مرة واحدة يوميًا بعد أسبوع.
- ● بعد أسبوع آخر، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم مرة واحدة يوميًا.
دواعي الاستعمال
يُستخدم هذا الدواء لدى البالغين للأغراض التالية:
- • علاج ارتفاع ضغط الدم.
- • علاج قصور القلب، وهي حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات الجسم.
- • تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب، مثل النوبة القلبية، لدى المرضى المصابين بمرض الشريان التاجي المستقر، والذين سبق لهم الإصابة بنوبة قلبية و/أو خضعوا لعملية جراحية لتحسين وصول الدم إلى القلب.
- • تحسين وصول الدم إلى القلب عن طريق توسيع الأوعية الدموية التي تغذي القلب، في الحالات التي يقل فيها تدفق الدم إلى القلب أو ينقطع تمامًا.
موانع الاستعمال
لا تتناول هذا الدواء في الحالات التالية:
- ● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بيريندوبريل، أو أيٍّ من مكونات هذا الدواء، أو تجاه أي مثبط آخر للإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- ● إذا سبق أن تعرضت لأعراض مثل الأزيز، أو تورم الوجه واللسان والحلق، أو حكة شديدة، أو طفح جلدي شديد أثناء علاج سابق بأدوية مثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتنسين، أو تعرضت لهذه الأعراض في أي ظروف أخرى (وهي حالة تُسمى الوذمة الوعائية)، أو إذا كان أحد أفراد أسرتك قد سبق أن تعرض لها.
- ● إذا كنتِ حاملًا لأكثر من 3 أشهر، ويُفضّل أيضًا تجنب تناول هذا الدواء في بداية الحمل.
- ● إذا كنت مصابًا بمرض السكري أو قصور في وظائف الكلى، وكنت تعالج بأدوية خافضة لضغط الدم تحتوي على أليسكيرين.
- ● إذا كنت تخضع لجلسات غسيل الكلى أو لأي نوع آخر من تنقية الدم، فقد لا يكون هذا الدواء مناسبًا لك اعتمادًا على نوع جهاز التنقية المستخدم.
- ● إذا كانت لديك مشكلات في الكلى، حيث تنخفض كمية الدم المتدفقة إلى الكليتين (تضيّق الشريان الكلوي).
- ● إذا كنت تتناول حاليًا أو تناولت مؤخرًا دواء ساكوبيتريل/فالسارتان لعلاج قصور القلب، حيث يزداد خطر الإصابة بالوذمة الوعائية، وهي تورم سريع تحت الجلد، خاصة في منطقة مثل الحلق.
التداخلات الدوائية
يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى. قد تتأثر فعالية هذا الدواء بالأدوية الأخرى، وقد يحتاج طبيبك إلى تعديل الجرعة و/أو اتخاذ إجراءات وقائية.
تشمل هذه الأدوية:
-
```
- ● أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II، وأليسكيرين.
- ● الأدوية الموفرة للبوتاسيوم، مثل تريامتيرين وأميلوريد، ومكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم، والتي تزيد من كمية البول التي تنتجها الكلى.
- ● الأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيد من مستوى البوتاسيوم في الجسم، مثل الهيبارين، وهو دواء لتسييل الدم ومنع تجلطه، وتريميثوبريم/سلفاميثوكسازول، المعروف أيضًا باسم كوتريموكسازول، المستخدم في علاج العدوى البكتيرية.
- ● الأدوية الموفرة للبوتاسيوم المستخدمة في علاج قصور القلب، مثل إبليرينون وسبيرونولاكتون بجرعات تتراوح بين 12.5 مجم و50 مجم يوميًا.
- ● الليثيوم، المستخدم لعلاج الهوس أو الاكتئاب.
- ● مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل إيبوبروفين لتخفيف الألم، وحمض الأسيتيل ساليسيليك بجرعات عالية، بالإضافة إلى العديد من الأدوية المستخدمة لتخفيف الألم وخفض درجة الحرارة ومنع تجلط الدم.
- ● أدوية لعلاج مرض السكري، مثل الأنسولين أو الميتفورمين.
- ● باكلوفين، المستخدم لعلاج تيبس العضلات في أمراض مثل التصلب المتعدد.
- ● أدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الاكتئاب والقلق والفصام وغيرها، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الذهان.
- ● مثبطات المناعة، وهي أدوية تقلل من آلية دفاع الجسم، وتُستخدم لعلاج اضطرابات المناعة الذاتية أو بعد عمليات زرع الأعضاء، مثل السيكلوسبورين وتاكروليموس.
- ● تريميثوبريم، المستخدم لعلاج العدوى.
- ● إسترَمُوستين، المستخدم في علاج السرطان.
- ● الأدوية التي تُستخدم في أغلب الأحيان لعلاج الإسهال، مثل راسيكادوتريل، أو غيرها من الأدوية التي تنتمي إلى فئة مثبطات الهدف الميكانيكي للرابامايسين، مثل سيروليمس وإيفيروليمس وتيمسيروليمس.
- ● ساكوبيتريل/فالسارتان، المستخدمان في علاج قصور القلب طويل الأمد.
- ● ألوبيورينول، المستخدم لعلاج النقرس.
- ● بروكاييناميد، المستخدم لعلاج ضربات القلب غير المنتظمة.
- ● موسعات الأوعية الدموية، بما في ذلك النترات، وهي منتجات تعمل على توسيع الأوعية الدموية.
- ● الأدوية المستخدمة في علاج انخفاض ضغط الدم أو الصدمة أو الربو، مثل إيفيدرين أو النورأدرينالين أو الأدرينالين.
- ● أملاح الذهب، وخاصة عند إعطائها عن طريق الوريد، والتي تُستخدم لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. ```
الحمل والرضاعة
الحمل:
إذا كنتِ حاملًا، أو تعتقدين أنكِ حامل، أو تخططين للحمل، فاطلبي استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء.
إذا كنتِ تعتقدين أنكِ حامل أو قد تصبحين حاملًا، يجب عليكِ إخبار طبيبكِ.
عادةً سينصحكِ طبيبكِ بالتوقف عن تناول هذا الدواء بمجرد معرفتكِ بالحمل، وسينصحكِ بتناول دواء آخر بدلًا منه.
قد يسبب تناول هذا الدواء ضررًا بالغًا للجنين إذا تم تناوله قبل الحمل أو في بداية الحمل، ويجب عدم تناوله بعد الشهر الثالث من الحمل.
الرضاعة الطبيعية:
لا يُنصح باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
إذا كنتِ ترضعين طفلًا رضاعة طبيعية أو على وشك البدء في الرضاعة الطبيعية، فأخبري طبيبكِ.
قد يختار طبيبكِ علاجًا آخر لكِ إذا كنتِ ترغبين في الإرضاع.
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، ولكنها لا تصيب الجميع.
● أخبر طبيبك فورًا أو توقف عن تناول الدواء واطلب المساعدة الطبية عند ظهور أي من الأعراض الخطيرة التالية:
- ● تورم الوجه أو الشفتين أو الفم أو اللسان أو الحلق، مع صعوبة في التنفس (وذمة وعائية).
- ● دوار شديد أو إغماء نتيجة انخفاض ضغط الدم.
- ● ألم في الصدر (ذبحة صدرية أو نوبة قلبية)، أو عدم انتظام أو تسارع ضربات القلب.
- ● ضعف مفاجئ في الذراع أو الساق، أو صعوبة في الكلام، فقد تكون علامة على سكتة دماغية.
- ● أزيز مفاجئ أو ضيق في التنفس أو ألم في الصدر (تشنج قصبي).
- ● ألم شديد في البطن أو الظهر مصحوب بشعور شديد بالتوعك (التهاب البنكرياس).
- ● اصفرار الجلد أو العينين (يرقان)، مما قد يشير إلى التهاب الكبد.
- ● طفح جلدي أحمر مثير للحكة يبدأ غالبًا على الوجه أو الذراعين أو الساقين (حمامى متعددة الأشكال).
آثار جانبية شائعة: (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 أشخاص)
- الصداع، الدوخة، الدوار أو الإحساس بالوخز كالإبر والدبابيس.
- اضطرابات الرؤية وطنين الأذن.
- السعال وضيق التنفس.
- الغثيان، القيء، ألم البطن، عسر الهضم، الإسهال أو الإمساك واضطراب التذوق.
- تفاعلات تحسسية مثل الطفح الجلدي والحكة.
- تشنجات العضلات والشعور بالضعف.
آثار جانبية غير شائعة: (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص)
- الاكتئاب وتقلبات المزاج.
- تجمعات البثور على الجلد، أو حكة شديدة، أو طفح جلدي شديد.
- جفاف الفم والأرق والنعاس والتعرق.
- مشكلات في الكلى وخفقان القلب والإغماء.
- زيادة عدد خلايا الدم البيضاء من نوع الحمضات.
- زيادة سرعة ضربات القلب، والتهاب الأوعية الدموية.
- زيادة الحساسية لأشعة الشمس.
- الحمى، السقوط، تورم الأطراف، والشعور بالتوعك.
- ألم العضلات أو المفاصل أو الصدر.
- ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم، وقد يعود إلى مستواه الطبيعي عند إيقاف العلاج.
- انخفاض شديد في مستوى السكر في الدم، خاصةً لدى مرضى السكري.
- انخفاض مستوى الصوديوم وارتفاع مستويات اليوريا والكرياتينين في الدم.
- تغيرات في نتائج تحاليل الدم ووظائف الكلى والكبد.
آثار جانبية نادرة: (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 1000 شخص)
- فشل كلوي حاد، وقد يصاحبه غثيان وقيء وتشنجات عضلية وارتباك ونوبات.
- انخفاض أو توقف إدرار البول.
- أعراض متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول.
- تفاقم الصدفية واحمرار الوجه.
- ارتفاع مستوى البيليروبين وإنزيمات الكبد في الدم.
آثار جانبية نادرة جدًا: (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 10000 شخص)
- نوع نادر من الالتهاب الرئوي.
- التهاب الأنف (انسداد أو سيلان الأنف).
- ارتباك.
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء والحمراء والهيموجلوبين والصفائح الدموية.
آثار جانبية شيوعها غير معروف:
- تغير لون أصابع اليدين أو القدمين أو الشعور بالخدر، وقد تكون هذه الأعراض مرتبطة بظاهرة رينو.
● إذا ظهرت أي من الأعراض الخطيرة المذكورة أعلاه، يجب استشارة الطبيب فورًا.
التحذيرات والاحتياطات
- ● إذا كنت تعاني من تضيق الشريان الرئيسي الخارج من القلب (الأبهر)، أو تضيق الشريان الكلوي (الشريان الذي يغذي الكلى بالدم)، أو اعتلال عضلة القلب الضخامي (مرض في عضلة القلب).
- ● إذا كنت تعاني من أي مشاكل أخرى في القلب.
- ● إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد.
- ● إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو تتلقى جلسات غسيل الكلى.
- ● إذا كانت مستويات هرمون الألدوستيرون في دمك مرتفعة بشكل غير طبيعي (فرط إفراز الألدوستيرون الأولي).
- ● إذا كنت تعاني من مرض كولاجين الأوعية الدموية (مرض يصيب النسيج الضام) مثل الذئبة الحمامية الجهازية أو تصلب الجلد.
- ● إذا كنت مصابًا بمرض السكري.
- ● إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا مقيدًا بالملح أو تستخدم بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.
- ● إذا كنت ستخضع للتخدير و/أو عملية جراحية كبرى.
- ● إذا كنت ستخضع لعملية فصل البروتين الشحمي منخفض الكثافة من الدم، وهي عملية إزالة الكوليسترول من الدم بواسطة جهاز.
- ● إذا كنت ستخضع لعلاج إزالة التحسس لتقليل آثار الحساسية من لسعات النحل أو الدبابير.
- ● إذا كنت قد عانيت مؤخرًا من الإسهال أو القيء أو الجفاف.
- ● إذا أخبرك الطبيب بأن لديك عدم تحمل لبعض السكريات.
- ● حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II، المعروفة أيضًا باسم «سارتان»، مثل فالسارتان، تلميسارتان، إربيسارتان، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى مرتبطة بمرض السكري.
- ● أليسكيرين.
- ● راسيكادوتريل، الذي يستخدم لعلاج الإسهال.
- ● سيروليمس، إيفيروليمس، تيمسيروليمس وغيرها من الأدوية التي تنتمي إلى فئة مثبطات الهدف الميكانيكي للرابامايسين، والتي تستخدم لتجنب رفض الأعضاء المزروعة ولعلاج السرطان.
- ● ساكوبيتريل، المتوفر كمزيج بجرعة ثابتة مع فالسارتان، والمستخدم لعلاج قصور القلب طويل الأمد.
- ● أدوية من فئة الجليبتينات، مثل ليناجليبتين، ساكساجليبتين، سيتاجليبتين، فيلداجليبتين، وأدوية أخرى من هذه الفئة المستخدمة لعلاج مرض السكري.
الطعام والشراب
سيحدد طبيبك الجرعة المناسبة لك. ابتلع القرص مع كوب من الماء، ويفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم، صباحًا، قبل تناول الطعام.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يؤثر هذا الدواء عادةً على اليقظة، ولكن قد تحدث دوخة أو ضعف بسبب انخفاض ضغط الدم لدى بعض المرضى. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فقد تتأثر قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات.
البدائل المطابقة
- بروتكتوبريل ٨ مجم ٢٠ أقراص | Protectopril 8 mg 20 tablets
- بروتكتوبريل ٨ مجم ٣٠ أقراص | Protectopril 8 mg 30 tablets
- كوفرسيل ١٠ مجم ١٥ أقراص | Coversyl 10 mg 15 tablets
- كوفرسيل ١٠ مجم ٣٠ أقراص | Coversyl 10 mg 30 tablets
- نورمافاستن ٨ مجم ١٠ أقراص | Normafasten 8 mg 10 tablets
- نورمافاستن ٨ مجم ٣٠ أقراص | Normafasten 8 mg 30 tablets