سيمفا-ايز ١٠/٤٠ مجم ٧ أقراص | Simva-eze 40/10 mg 7 Tablets - Greendol | موسوعة الأدوية والأسعار والبدائل والاستخدامات

طريقة الصرف	دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج)
المادة الفعالة	سيمفاستاتين \| Simvastatin إيزيتيميب\| Ezetimibe
تركيز المادة الفعالة	40/10
سعر العبوة	44 جنيه مصري (EGP)
سعر الشريط	44 جنيه مصري (EGP)
نوع التسجيل	محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة)
الشركة المالكة للعلامة التجارية	فاركو \| Pharco
الشركة المصنعة	فاركو \| Pharco

طريقة استعمال

عن طريق الفم

الجرعة

سيحدد طبيبك الجرعة المناسبة لك اعتمادًا على علاجك الحالي وعوامل الخطر الشخصية الخاصة بك. احرص دائمًا على تناول هذا الدواء تمامًا كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا. يجب اتباع نظام غذائي لخفض نسبة الكوليستيرول قبل بدء العلاج، والاستمرار في اتباع هذا النظام الغذائي أثناء فترة العلاج. البالغون:

● قرص واحد يوميًا عن طريق الفم.

المراهقون من عمر 10 إلى 17 سنة:

● قرص واحد يوميًا عن طريق الفم.
● يجب عدم تجاوز الجرعة القصوى البالغة 10 مجم/40 مجم مرة واحدة يوميًا.
● تُوصى جرعة 10 مجم/80 مجم من إيزيتيميب/سيمڤاستاتين فقط للمرضى البالغين الذين يعانون من مستويات عالية جدًا من الكوليستيرول، والمعرضين لخطر كبير للإصابة بأمراض القلب، والذين لم يصلوا إلى مستوى الكوليستيرول المستهدف باستخدام الجرعات المنخفضة.

يجب تناول الجرعة في المساء، ويمكن تناولها مع الطعام أو بدونه. إذا وصف لك الطبيب هذا الدواء مع دواء آخر لخفض نسبة الكوليستيرول يحتوي على المادة الفعالة كوليستيرامين أو أي من عوازل الأحماض الصفراوية الأخرى، فيجب تناول هذا الدواء قبل ساعتين على الأقل أو بعد 4 ساعات من تناول عازل الأحماض الصفراوية.

دواعي الاستعمال

يُستخدم هذا الدواء بالإضافة إلى النظام الغذائي الخافض للكوليسترول إذا كنت مصابًا بأحد الحالات التالية:

• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم (فرط كوليسترول الدم الأولي [عائلي متغاير الزيجوت وغير عائلي]) أو ارتفاع مستويات الدهون في الدم (فرط شحميات الدم المختلط):
• عندما لا يتم التحكم في مستوى الكوليسترول بشكل جيد باستخدام الستاتين وحده.
• عند استخدام الستاتين وإيزيتيميب كأقراص منفصلة.
• مرض وراثي (فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت) يؤدي إلى ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم. وقد تتلقى أيضًا علاجات أخرى.
• أمراض القلب، حيث يساعد هذا الدواء على تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية، أو الخضوع لجراحة لزيادة تدفق الدم إلى القلب، أو دخول المستشفى بسبب آلام الصدر.

موانع الاستعمال

لا تتناول هذا الدواء في الحالات التالية:

● إذا كنت تعاني من حساسية شديدة تجاه الإيزيتيميب أو السيمفاستاتين أو أيٍّ من المكونات الأخرى.
● إذا كنت تعاني حاليًا من مشكلات في الكبد.
● إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة.
● إذا كنت تتناول دواءً يحتوي على واحد أو أكثر من المكونات الفعالة التالية:
- ● إيتراكونازول، كيتوكونازول، بوساكونازول أو فوريكونازول (تُستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية).
- ● إريثرومايسين، كلاريثرومايسين أو تيليثرومايسين (تُستخدم لعلاج الالتهابات).
- ● مثبطات إنزيم البروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية، مثل إندينافير، نلفينافير، ريتونافير وساكوينافير (تُستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية).
- ● بوسيبريفير أو تيليبريفير (يُستخدمان لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد سي).
- ● نيفازودون (يُستخدم لعلاج الاكتئاب).
- ● كوبيسيستات.
- ● جمفبروزيل (يُستخدم لخفض الكوليسترول).
- ● سيكلوسبورين (يُستخدم غالبًا لدى مرضى زراعة الأعضاء).
- ● دانازول (هرمون صناعي يُستخدم لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي).
● إذا كنت تتناول أو تناولت خلال الأيام السبعة الماضية دواءً يُسمى حمض الفوسيديك عن طريق الفم أو الحقن لعلاج عدوى بكتيرية؛ إذ يمكن أن يؤدي الجمع بين حمض الفوسيديك وهذا الدواء إلى مشكلات عضلية خطيرة (انحلال الربيدات).
● لا تتناول أكثر من 40/10 مجم من الإيزيتيميب/السيمفاستاتين إذا كنت تتناول لوميتابيد، الذي يُستخدم لعلاج حالة وراثية خطيرة ونادرة تتمثل في ارتفاع مستويات الكوليسترول.
● إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان أيٌّ من الأدوية التي تتناولها مدرجًا ضمن الأدوية المذكورة أعلاه، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

التداخلات الدوائية

أخبر مقدم الرعاية الصحية بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات والمكملات العشبية. قد يؤدي تناول هذا الدواء مع بعض الأدوية الأخرى إلى زيادة خطر حدوث مشكلات في العضلات أو آثار جانبية أخرى. أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أدوية لعلاج:

● حالات زرع الأعضاء، مثل سيكلوسبورين.
● التهاب بطانة الرحم، مثل دانازول.
● الالتهابات الفطرية، مثل إيتراكونازول، كيتوكونازول، فلوكونازول، بوساكونازول أو فوريكونازول.
● ارتفاع نسبة الكوليسترول، مثل الفايبرات التي تحتوي على جيمفيبروزيل أو بيزافيبرات، وفينوفايبرات، ولوميتابيد، وكميات كبيرة من النياسين أو حمض النيكوتينيك.
● الالتهابات البكتيرية، مثل إريثرومايسين، كلاريثرومايسين أو تيليثروميسين.
● فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو الإيدز، بما في ذلك:
- • إندينافير.
- • نلفينافير.
- • ريتونافير.
- • ساكوينافير.
● التهاب الكبد C، بما في ذلك بوسيبريفير، تيالبريفير، إلباسفير أو جرازوبريفير.
● الاكتئاب، مثل نيفازودون.
● الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة كوبيسيستات.
● عدم انتظام ضربات القلب، مثل أميودارون.
● ارتفاع ضغط الدم أو آلام الصدر المرتبطة بأمراض القلب، مثل فيراباميل، ديلتيازيم أو أملوديبين.
● النقرس، مثل كولشيسين.
● العدوى البكتيرية، مثل حمض الفوسيديك عن طريق الفم. إذا كنت بحاجة إلى تناوله، فقد تحتاج إلى التوقف مؤقتًا عن استخدام هذا الدواء، وسيخبرك طبيبك متى يكون من الآمن العودة إلى تناوله. نادرًا ما يؤدي الجمع بينهما إلى ضعف العضلات أو الألم أو الألم عند اللمس، بما في ذلك انحلال الربيدات.
● العدوى المعقدة في الجلد وبنية الجلد وتجرثم الدم، مثل دابتوميسين، فقد تزداد الآثار الجانبية التي تؤثر على العضلات عند استخدامه أثناء العلاج بالستاتينات.

بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه، أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية. وعلى وجه الخصوص، أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أيًا مما يلي:

● الأدوية التي تحتوي على مواد فعالة لمنع تجلط الدم، مثل وارفارين، فلوينديون، فينبروكومون أو أسينوكومارول.
● كوليستيرامين، لأنه يؤثر على طريقة عمل هذا الدواء.
● فينوفايبرات، المستخدم أيضًا لخفض نسبة الكوليسترول.
● ريفامبيسين، المستخدم لعلاج السل.

أخبر أيضًا أي طبيب يصف لك دواءً جديدًا أنك تتناول هذا الدواء.

اطلب من مقدم الرعاية الصحية قائمة كاملة بالأدوية والمكملات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء.

الحمل والرضاعة

الحمل: لا تتناولي هذا الدواء إذا كنتِ حاملًا. لا تتناولي هذا الدواء إذا كنتِ تحاولين الحمل. لا تتناولي هذا الدواء إذا كنتِ تعتقدين أنكِ قد تكونين حاملًا. إذا أصبحتِ حاملًا أثناء تناول هذا الدواء، فتوقفي عن تناوله فورًا وأخبري طبيبك. الرضاعة الطبيعية: لا يجوز تناول هذا الدواء إذا كنتِ مرضعة، لأنه من غير المعروف ما إذا كان الدواء ينتقل إلى حليب الثدي أم لا.

الآثار الجانبية

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب هذا الدواء بعض الآثار الجانبية، ولكنها لا تصيب جميع المرضى. ● آثار جانبية خطيرة: توقف عن تناول الدواء واستشر طبيبك فورًا أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ عند ظهور أي من الأعراض التالية:

● تفاعل تحسسي شديد، مثل تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، مع صعوبة في التنفس أو البلع.
● طفح جلدي شديد مع تورم أو تقشر الجلد وظهور بثور أو تقرحات في الجلد أو الفم أو العينين أو الأعضاء التناسلية، وقد يصاحبه ارتفاع الحرارة.
● ضعف أو ألم أو إيـلام أو تمزق العضلات، أو تغير لون البول إلى الأحمر أو البني، خاصةً مع التعب أو الحمى؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى انحلال العضلات الذي قد يسبب تلف الكلى ويهدد الحياة.
● متلازمة شبيهة بالذئبة، وقد تشمل طفحًا جلديًا واضطرابات في المفاصل وتغيرات في خلايا الدم.

● استشر طبيبك في أقرب وقت عند حدوث نزف أو كدمات غير معتادة، فقد تشير هذه الأعراض إلى مشكلة في الكبد. آثار جانبية شائعة:

الإسهال.
ألم العضلات.

آثار جانبية غير شائعة:

الإنفلونزا، الدوخة، الصداع، التنميل أو الوخز.
بطء ضربات القلب والهبات الساخنة وضيق التنفس.
الاكتئاب واضطرابات النوم.
ألم البطن، الانتفاخ، الإمساك، عسر الهضم، الغازات، الغثيان، القيء واضطرابات المعدة.
التهاب المعدة وكثرة التبرز.
حب الشباب والشرى والطفح الجلدي والحكة.
ألم المفاصل والظهر والرقبة والصدر والحلق.
تشنجات الساق، والتعب أو التشنجات أو الضعف العضلي، وألم الذراعين والساقين.
الضعف أو التعب أو الإعياء، وتورم خاصةً في الكاحلين.
ارتفاع نتائج بعض تحاليل وظائف الكبد أو العضلات.
زيادة الوزن.

آثار جانبية أخرى أُبلغ عنها:

مشكلات الكبد والتهاب البنكرياس، والذي قد يصاحبه ألم شديد في البطن.
حصوات أو التهاب المرارة، وقد يسبب ألم البطن والغثيان والقيء.
إصابة الأوتار.
ارتفاع ضغط الدم.
تغيرات في مستويات السكر في الدم؛ ويجب على مرضى السكري متابعة مستوى السكر بانتظام.
انخفاض عدد الصفائح الدموية، مما قد يسبب الكدمات أو النزف.
التهاب المجاري الأنفية أو نزيف الأنف.
السعال وحرقة المعدة وفقدان أو انخفاض الشهية.
خدر أو تنميل الأصابع وانخفاض الإحساس بالألم أو اللمس.
تغير حاسة التذوق وجفاف الفم.
طنين الأذن، واضطرابات السمع أو الرؤية.
تشوش الرؤية واضطرابات بصرية.
فقدان الذاكرة والكوابيس.
تساقط الشعر وارتفاع الحرارة.
وجود كريات الدم البيضاء في البول.
تضخم الثديين لدى الرجال.
صعوبات جنسية أو اكتئاب.
مشكلات تنفسية تشمل السعال المستمر أو ضيق التنفس أو الحمى.

آثار جانبية شيوعها غير معروف:

الوهن العضلي الوبيل أو وهن عضلات العين، وهما حالتان تسببان ضعف العضلات. تحدث إلى طبيبك إذا كان ضعف الذراعين أو الساقين يزداد بعد النشاط، أو إذا ظهرت رؤية مزدوجة، أو تدلي الجفن، أو صعوبة البلع أو ضيق التنفس.
ضعف أو ألم أو إيـلام مستمر في العضلات، خاصةً مع الشعور بالتوعك أو الحمى، وقد يستمر أحيانًا حتى بعد التوقف عن العلاج.

التحذيرات والاحتياطات

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء، وأخبر طبيبك:

● عن جميع حالاتك الطبية، بما في ذلك الحساسية.
● إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول أو عانيت في الماضي من مرض في الكبد؛ فقد لا يكون هذا الدواء هو الاختيار المناسب لك.
● إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول هذا الدواء لفترة قصيرة.
● إذا كنت من أصول آسيوية، فقد تحتاج إلى جرعة مختلفة.
● إذا كنت تعاني أو عانيت في الماضي من الوهن العضلي، وهو مرض يؤدي إلى ضعف عام في العضلات، بما في ذلك العضلات المستخدمة عند التنفس في بعض الحالات، أو الوهن العضلي في العين، وهو مرض يسبب ضعفًا في عضلات العين؛ لأن الستاتينات قد تؤدي إلى تفاقم الحالة أو إلى حدوث الوهن العضلي.

يجب على طبيبك إجراء فحص دم قبل البدء في تناول هذا الدواء للتحقق من مدى كفاءة عمل الكبد، وقد يطلب منك أيضًا إجراء فحوصات دم للتحقق من وظائف الكبد بعد بدء العلاج، أو إذا ظهرت لديك أي أعراض لمشاكل في الكبد أثناء تناول هذا الدواء. أثناء تناول هذا الدواء، سيراقبك طبيبك عن كثب إذا كنت مصابًا بداء السكري أو معرضًا للإصابة به. ومن المحتمل أن تكون عرضة للإصابة بداء السكري إذا كان لديك مستويات مرتفعة من السكريات والدهون في الدم، أو تعاني من زيادة الوزن، أو ارتفاع ضغط الدم. أخبر طبيبك إذا كان لديك مرض رئوي حاد. يجب تجنب الاستخدام المشترك لهذا الدواء مع الفايبرات، وهي أدوية معينة لخفض الكوليسترول، نظرًا لعدم دراسة الاستخدام المشترك للإيزيتيميب/سيمفاستاتين مع الفايبرات بشكل كافٍ. اتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بألم غير مبرر في العضلات أو ألم أو ضعف في العضلات. ففي حالات نادرة، يمكن أن تكون مشاكل العضلات خطيرة، بما في ذلك انهيار العضلات الذي قد يؤدي إلى تلف الكلى، وقد حدثت حالات وفاة نادرة جدًا. يزداد خطر انحلال العضلات عند تناول جرعات أعلى من الإيزيتيميب/سيمفاستاتين، وخاصة جرعة 80/10 مجم، كما يكون خطر انهيار العضلات أكبر لدى بعض المرضى. تحدث مع طبيبك إذا كان أي مما يلي ينطبق عليك:

● لديك مشاكل في الكلى.
● تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر.
● لديك مشاكل في الغدة الدرقية.
● كنتِ أنثى.
● عانيت في أي وقت مضى من مشاكل في العضلات أثناء العلاج بأدوية خفض الكوليسترول من نوع الستاتين، مثل سيمفاستاتين أو أتورفاستاتين أو روسوفاستاتين، أو الفايبرات، مثل جمفيبروزيل أو بيزافيبرات.
● كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك المقربين تعاني من اضطراب عضلي وراثي.

أخبر طبيبك أو الصيدلي أيضًا إذا كنت تعاني من ضعف عضلي مستمر، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء اختبارات واستخدام أدوية إضافية لتشخيص هذه الحالة وعلاجها.

الطعام والشراب

يُفضل تناول هذا الدواء في المساء، ويمكن تناوله مع الطعام أو من دونه.

يحتوي عصير الجريب فروت على مكونات قد تغيّر طريقة استقلاب بعض الأدوية، لذا يجب تجنّب تناوله لأنه قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل في العضلات.

نسيان الجرعة

إذا نسيت تناول الجرعة، فلا تتناول جرعة زائدة لتعويض الجرعة الفائتة، وتناول الجرعة المعتادة في نفس الوقت من اليوم التالي.

القيادة وتشغيل الآلات

ليس من المتوقع أن يؤثر هذا الدواء على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات. ومع ذلك، يجب أخذ ذلك في الاعتبار، حيث قد يصاب بعض الأشخاص بالدوار بعد تناول الدواء.

سيمفا-ايز ١٠/٤٠ مجم ٧ أقراص Simva-eze 40/10 mg 7 Tablets