| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
كلوبيدوجريل | Clopidogrel
|
| تركيز المادة الفعالة | 75 مجم |
| سعر العبوة | 117 جنيه مصري (EGP) |
| سعر الشريط | 39 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة) |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | مالتى كير ايجيبت للصناعات الدوائية | Multicare Egypt for pharmaceutical industries |
| الشركة المصنعة | مالتى كير ايجيبت للصناعات الدوائية | Multicare Egypt for pharmaceutical industries |
طريقة استعمال
عن طريق الفم
الجرعة
الجرعة الموصى بها:
- ● قرص واحد بجرعة 75 مجم مرة واحدة يوميًا، عن طريق الفم، مع الطعام أو بدونه، ويُفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم.
- ● تنطبق هذه الجرعة أيضًا على المرضى المصابين بالرجفان الأذيني، وهو مرض يتمثل في عدم انتظام ضربات القلب.
عند التعرض لألم حاد في الصدر:
- ● يمكن أن يصف الطبيب جرعة 300 مجم أو 600 مجم في بداية العلاج، أي قرصًا واحدًا بجرعة 300 مجم، أو قرصين بجرعة 300 مجم، أو 4 أقراص بجرعة 300 مجم، أو 8 أقراص بجرعة 75 مجم، مرة واحدة.
- ● بعد ذلك، تكون الجرعة الموصى بها قرصًا واحدًا بجرعة 75 مجم يوميًا.
بعد السكتة الدماغية الإقفارية الخفيفة أو عند اختفاء أعراض السكتة الدماغية خلال فترة قصيرة:
- ● قد يعطيك الطبيب جرعة 300 مجم في بداية العلاج، أي قرصًا واحدًا بجرعة 300 مجم أو 4 أقراص بجرعة 75 مجم، مرة واحدة.
- ● بعد ذلك، تكون الجرعة الموصى بها قرصًا واحدًا بجرعة 75 مجم يوميًا.
العلاج بالاشتراك مع حمض أسيتيل الساليسيليك:
- ● قد يصف الطبيب جرعة 300 مجم في بداية العلاج، كما هو موضح أعلاه، بالاشتراك مع حمض أسيتيل الساليسيليك.
- ● بعد ذلك، تكون الجرعة الموصى بها قرصًا واحدًا بجرعة 75 مجم يوميًا بالاشتراك مع حمض أسيتيل الساليسيليك.
- ● قد يصف الطبيب حمض أسيتيل الساليسيليك بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج، وذلك لمدة 3 أسابيع، وفقًا للحالة.
يجب مواصلة تناول العلاج طوال الفترة التي يصفها لك الطبيب.
دواعي الاستعمال
ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية الطبية المضادة للصفائح الدموية. والصفائح الدموية هي بنيات صغيرة جدًا في الدم، أصغر من خلايا الدم الحمراء أو البيضاء، وتتجمع معًا أثناء تخثر الدم.
تقلل مضادات الصفائح الدموية من فرص تكوّن جلطات الدم من خلال منع هذا التكتل، وهي عملية تُسمى تجلط الدم. ويُستخدم هذا الدواء لمنع تكوّن جلطات الدم في الأوعية الدموية المتصلبة (الشرايين)، والتي يمكن أن تؤدي إلى أحداث خطيرة مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، وتقليل خطر حدوث هذه الأحداث الخطيرة.
قد يوصف هذا الدواء للمساعدة في منع جلطات الدم في الحالات التالية:
- • إذا كنت تعاني من حالة تصلب الشرايين، والمعروفة باسم مرض تصلب الشرايين.
- • إذا كنت قد تعرضت سابقًا لأزمة قلبية أو سكتة دماغية أو احتشاء عضلة القلب أو مرض الشرايين الطرفية.
- • إذا كنت تعاني من نوع شديد من آلام الصدر المعروف باسم الذبحة الصدرية غير المستقرة أو أزمة قلبية. ولعلاج هذه الحالة، قد يكون طبيبك قد قام بوضع دعامة في الشريان المسدود أو الضيق لاستعادة تدفق الدم.
- • إذا كنت تعاني من أعراض السكتة الدماغية التي تزول خلال فترة زمنية قصيرة، والمعروفة أيضًا باسم النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية الخفيفة في خطورتها. وقد يصف لك طبيبك أيضًا حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين)، وهو دواء يُستخدم لتخفيف الألم وخفض الحمى وكذلك لمنع تجلط الدم، بدءًا من 24 ساعة.
- • إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب، وهي حالة تسمى الرجفان الأذيني، ولا يمكنك تناول الأدوية الفموية المضادة للتخثر، والمعروفة باسم مضادات فيتامين K، والتي تمنع تكوّن جلطات جديدة وتمنع الجلطات الموجودة من النمو. ويجب إخبارك بأن مضادات التخثر الفموية أكثر فعالية من هذا الدواء في هذه الحالة.
- • قد يصف لك طبيبك هذا الدواء بالإضافة إلى حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين)، إذا لم تتمكن من تناول مضادات التخثر الفموية، ولم يكن لديك خطر حدوث نزيف حاد.
يجب استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) مع هذا الدواء فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب.
موانع الاستعمال
لا تتناول هذا الدواء في الحالات التالية:
- ● إذا كنت تعاني من فرط الحساسية تجاه الكلوبيدوجريل أو أيٍّ من مكونات الدواء.
- ● إذا كنت تعاني حاليًا من حالة طبية تسبب نزيفًا، مثل قرحة المعدة أو نزيف داخل الدماغ.
- ● إذا كنت تعاني من مرض الكبد الحاد.
التداخلات الدوائية
أخبر مقدم الرعاية الصحية بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات والمكملات العشبية.
أخبر طبيبك بشكل خاص إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، لأنها قد تزيد من خطر النزيف:
- ● مضادات التخثر الفموية، وهي أدوية تُستخدم للحد من تخثر الدم.
- ● مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، وهي أدوية تُستخدم عادةً لعلاج الحالات المؤلمة و/أو الالتهابية للعضلات والمفاصل.
- ● الهيبارين أو أي دواء آخر يُعطى عن طريق الحقن لتقليل تخثر الدم.
- ● تيكلوبيدين أو أي عامل آخر مضاد للصفائح الدموية.
- ● مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، بما في ذلك فلوكسيتين أو فلوفوكسامين، وهي أدوية تُستخدم عادةً لعلاج الاكتئاب.
- ● ريفامبيسين، وهو دواء يُستخدم لعلاج الالتهابات الشديدة.
- ● أوميبرازول أو إيزوميبرازول، وهما أدوية تُستخدم لعلاج اضطرابات المعدة.
- ● فلوكونازول أو فوريكونازول، وهما أدوية تُستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية.
- ● إفافيرينز، وهو دواء يُستخدم لعلاج العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
- ● كاربامازيبين، وهو دواء يُستخدم لعلاج بعض أشكال الصرع.
- ● موكلوبميد، وهو دواء يُستخدم لعلاج الاكتئاب.
- ● ريباجلينيد، وهو دواء يُستخدم لعلاج مرض السكري.
- ● باكليتاكسيل، وهو دواء يُستخدم لعلاج السرطان.
- ● الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية، وهي أدوية تُستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
إذا كنت تتلقى علاجًا باستخدام كلوبيدوجريل، يجب إبلاغ الطبيب قبل وصف أي دواء أفيوني لك، لأن بعض الأدوية الأفيونية قد تؤثر في فعالية كلوبيدوجريل.
تشمل الأدوية الأفيونية الأدوية المستخدمة لعلاج الألم الشديد.
أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تتناول روزوفاستاتين، وهو دواء يُستخدم لخفض مستوى الكوليسترول.
إذا كنت تعاني من ألم شديد في الصدر (مثل الذبحة الصدرية غير المستقرة أو النوبة القلبية)، أو نوبة إقفارية عابرة أو سكتة إقفارية خفيفة الشدة، فقد يصف لك الطبيب كلوبيدوجريل مع حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين).
يوجد حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) في العديد من الأدوية المستخدمة لتخفيف الألم وخفض الحمى. وبشكل عام، لا ينبغي أن يسبب الاستخدام العرضي للأسبرين، بما لا يزيد عن 1000 مجم خلال فترة 24 ساعة، مشكلة. ومع ذلك، يجب مناقشة الاستخدام المطول في حالات أخرى مع طبيبك.
اطلب من مقدم الرعاية الصحية قائمة كاملة بالأدوية والمكملات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء.
الحمل والرضاعة
الحمل:
يجب عدم أخذ هذا الدواء أثناء فترة الحمل.
إذا كنتِ حاملًا أو تعتقدين أنكِ حامل، يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي قبل أخذ هذا الدواء.
إذا حدث حمل أثناء فترة العلاج بهذا الدواء، استشيري طبيبكِ المعالج على الفور، لأنه يُنصح بعدم أخذ الكلوبيدوجريل خلال فترة الحمل.
الرضاعة الطبيعية:
لا ينبغي عليكِ الإرضاع خلال فترة العلاج بهذا الدواء.
إذا كنتِ ترضعين أو تنوين الإرضاع، يجب عليكِ استشارة طبيبكِ قبل أخذ هذا الدواء.
الآثار الجانبية
- - الحمى أو أعراض عدوى أو تعب شديد، فقد يكون ذلك بسبب انخفاض نادر في بعض كريات الدم.
- - اصفرار الجلد و/أو العينين (اليرقان)، مع أو بدون نزف يظهر تحت الجلد، أو أعراض أخرى متعلقة بالكبد.
- - تورم في الفم أو اضطرابات جلدية مثل الطفح الجلدي، والحكة، وانقلاع الجلد، فقد تكون هذه علامات على حدوث ارتكاس تحسسي.
- - إسهال.
- - ألم في البطن.
- - عسر هضم أو حرقة المعدة.
- - صداع.
- - قيء وغثيان.
- - قرحة معدية.
- - إمساك.
- - غازات مفرطة في المعدة أو الأمعاء.
- - طفح جلدي.
- - حكة.
- - دوار.
- - إحساس بالوخز والخدر.
- - دوار.
- - تضخم الثديين لدى الرجال.
- - يرقان.
- - ألم حاد في البطن مع أو بدون ألم في الظهر.
- - حمى.
- - حساسية جلدية.
- - انقلاع الجلد.
- - تورم في الفم.
- - صعوبات في التنفس، أحيانًا مع سعال.
- - ارتكاسات تحسسية شاملة، قد يصاحبها شعور عام بالتوعك مع دوار مفاجئ وقد يصل إلى الإغماء.
- - انخفاض ضغط الدم.
- - تشوش وهلوسات.
- - ألم في المفاصل.
- - ألم في العضلات.
- - تغيرات في الذوق أو فقدان مذاق الطعام.
- - التهاب الغشاء المخاطي، بما في ذلك التهاب الفم.
- - ارتكاسات فرط حساسية مع ألم في الصدر أو البطن.
- - أعراض مستمرة لنقص سكر الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).
- - تغيرات في نتائج فحوصات الدم أو البول، وقد يحدد الطبيب مدى أهمية هذه التغيرات.
التحذيرات والاحتياطات
يجب أن تُعلم طبيبك قبل أخذ هذا الدواء إذا كانت تنطبق عليك إحدى الحالات المذكورة أدناه، مثل:
- ● إذا كنت معرضًا لخطر النزف، مثل:
- ● إذا كنت تعاني من مرض يعرضك لخطر النزيف الداخلي، مثل قرحة المعدة.
- ● إذا كنت معرضًا لنزيف داخلي، مثل النزف داخل أحد الأعضاء أو الأنسجة أو المفاصل في جسمك.
- ● إذا كنت تعاني من اضطرابات في تخثر الدم.
- ● في حال تعرضك لإصابة حديثة خطيرة.
- ● في حال خضوعك لجراحة حديثة، بما في ذلك جراحة الأسنان.
- ● في حال كنت ستخضع لجراحة، بما في ذلك جراحة الأسنان، خلال الأيام السبعة المقبلة.
- ● إذا تعرضت لجلطة في الدماغ (سكتة دماغية إقفارية) خلال الأيام السبعة الأخيرة.
- ● إذا كنت تعاني من مرض كلوي أو كبدي.
- ● إذا تعرضت سابقًا لحساسية أو لرد فعل تحسسي تجاه أي دواء يُستخدم لعلاج مرضك.
- ● إذا كان لديك تاريخ طبي من نزيف دماغي غير رضحي.
أثناء تناول هذا الدواء، يجب أن تُعلم طبيبك إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، بما في ذلك جراحة الأسنان.
يجب عليك أيضًا إبلاغ طبيبك على الفور إذا أُصبت بمرض يُعرف أيضًا باسم فرفرية نقص الصفائح الدموية الخثارية، وقد تظهر أعراضه على شكل نقاط حمراء صغيرة جدًا على الجلد، مع أو بدون كدمات وتعب شديد غير مبرر، وحمى واصفرار الجلد أو العينين (يرقان) وارتباك.
قد يستغرق توقف النزيف وقتًا أطول قليلًا من المعتاد إذا جرحت نفسك، وذلك لأن هذا الدواء يؤثر في طريقة عمل الصفائح الدموية، مما يمنعها من تكوين الخثرات الدموية. ومع ذلك، بالنسبة للجروح والإصابات السطحية، مثل جرح الحلاقة، قد لا تلاحظ عادةً شيئًا غير طبيعي.
إذا كان النزيف يقلقك، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. (راجع القسم 4 «التأثيرات الجانبية المحتملة»).
قد يطلب منك طبيبك إجراء فحوصات دم.
الأطفال والمراهقون
لا ينبغي إعطاء هذا الدواء للأطفال، لأنه لا توجد فعالية مثبتة له لدى هذه الفئة العمرية.
نسيان الجرعة
القيادة وتشغيل الآلات
من غير المحتمل أن يؤثر هذا الدواء على قدرتك على القيادة أو استعمال الآلات.
البدائل المطابقة
- أنجوسموث ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Angosmooth 75 mg 30 Tablets
- أورجيستروك ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Orgistrok 75 mg 30 Tablets
- إيتولافكس ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Itolavix 75 mg 30 Tablets
- بلاتينور ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Platenor 75 mg 30 Tablets
- بلافكس ٧٥ مجم ٢٨ أقراص | Plavix 75 mg 28 Tablets
- بلافيدامول ٧٥ مجم ٦٠ أقراص | Plavedamol 75 mg 60 Tablets
- بلافيكتونال ٧٥ مجم ٢٠ أقراص | Plavictonal 75 mg 20 Tablets
- بلوتاجريل ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Blotagril 75 mg 30 Tablets
- بورجافيكس ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Borgavix 75 mg 30 Tablets
- ثرومبو ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Thrombo 75 mg 30 Tablets
- ستروكا ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Stroka 75 mg 30 Tablets
- فيبروجريل ٧٥ مجم ٢٨ أقراص | Fibrogrel 75 mg 28 Tablets
- كلاتكس ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Clatex 75 mg 30 Tablets
- كلوباسيرك ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Clopacirc 75 mg 30 Tablets
- كلوبكس ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Clopex 75 mg 30 Tablets
- كونتراستروك ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Contrastroke 75 mg 30 Tablets
- ميوجريل ٧٥ مجم ٣٠ أقراص | Myogrel 75 mg 30 Tablets