| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
بانتوبرازول | Pantoprazole
|
| تركيز المادة الفعالة | 40 مجم |
| سعر العبوة | 66 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة) |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | Global Pharmaceutical Industries |
| الشركة المصنعة | Global Pharmaceutical Industries |
طريقة استعمال
الحقن الوريدى (IV)
الجرعة
- ● 40 مجم من بانتوبرازول مرة واحدة يوميًا.
- ● الجرعة الأولية المعتادة هي 80 مجم يوميًا.
- ● قد يعدّل الطبيب الجرعة بناءً على كمية حمض المعدة التي ينتجها الجسم. وإذا وُصفت جرعة تزيد على 80 مجم يوميًا، فستُقسّم إلى جرعتين متساويتين.
- ● قد يصف الطبيب مؤقتًا جرعة تزيد على 160 مجم يوميًا.
- ● إذا كانت هناك حاجة إلى التحكم السريع في مستوى حمض المعدة، فقد تكون جرعة البدء 160 مجم (أربع قوارير) كافية لخفض مستوى الحمض بسرعة.
- ● في حالة الإصابة بمشكلات شديدة في الكبد، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 20 مجم (نصف قارورة).
دواعي الاستعمال
يُستخدم هذا الدواء للأغراض التالية:
- • علاج التهاب المريء الارتجاعي الناتج عن رجوع حمض المعدة إلى المريء.
- • علاج قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.
- • علاج متلازمة زولينجر إليسون وغيرها من الحالات التي تؤدي إلى إفراز كميات كبيرة من حمض المعدة.
يُعطى هذا المستحضر عن طريق الحقن الوريدي، ويُستخدم عندما يرى الطبيب أن الحقن بالبانتوبرازول أنسب للمريض من الأقراص في الوقت الحالي. ويمكن التحول إلى الأقراص بمجرد أن يرى الطبيب أن ذلك مناسب.
موانع الاستعمال
لا تستخدم هذا الدواء في الحالات التالية:
- ● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بانتوبرازول أو أيٍّ من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
- ● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأدوية الأخرى التي تحتوي على مثبطات مضخة البروتون.
التداخلات الدوائية
قد يؤثر البانتوبرازول في فعالية الأدوية الأخرى، لذلك أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:
- ● أدوية مثل الكيتوكونازول أو إيتراكونازول أو بوزاكونازول، المستخدمة لعلاج العدوى الفطرية، أو إرلوتينيب، المستخدم لعلاج أنواع معينة من السرطان؛ فقد يمنع البانتوبرازول هذه الأدوية وغيرها من العمل بشكل صحيح.
- ● الوارفارين أو الفينبروكومون، وهما دواءان يؤثران في تخثر الدم؛ وقد تحتاج إلى إجراء مزيد من الفحوصات.
- ● أتازانافير، المستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
- ● الميثوتريكسيت، المستخدم لعلاج السرطان أو الصدفية؛ فإذا كنت تتناوله، فقد يوقف طبيبك تناول البانتوبرازول مؤقتًا.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا تتوفر بيانات كافية عن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل.
الرضاعة الطبيعية:
تم الإبلاغ عن إفراز هذا الدواء في حليب الأم. إذا كنتِ حاملًا أو تعتقدين أنكِ حامل أو كنتِ مرضعة، فيجب عليكِ استخدام هذا الدواء فقط إذا رأى طبيبكِ أن الفائدة المتوقعة لكِ تفوق المخاطر المحتملة على صحتكِ أو على طفلكِ الذي لم يولد بعد.
إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية
اطلب المساعدة الطبية فورًا أو توجه إلى أقرب قسم للطوارئ إذا ظهرت عليك أي من الآثار الجانبية التالية:
- ● ردود فعل تحسسية خطيرة (نادرة): تورم الشفتين أو الفم أو الحلق، وصعوبة البلع، والشرى (طفح جلدي مرتفع)، وصعوبة التنفس، وتورم الوجه (الوذمة الوعائية)، والدوار الشديد المصحوب بتسارع شديد في ضربات القلب والتعرق.
- ● تفاعلات جلدية خطيرة (معدل حدوثها غير معروف): ظهور تقرحات جلدية وتدهور سريع في الحالة العامة، وتقشر الجلد، بما في ذلك نزيف خفيف، في العينين أو الأنف أو الفم أو الشفتين أو الأعضاء التناسلية. وقد يصاحب ذلك حساسية للضوء وطفح جلدي، وربما التهاب في الأغشية المخاطية، مثل التهاب الفم.
- ● حالات خطيرة أخرى (معدل حدوثها غير معروف): اصفرار الجلد أو بياض العينين (اليرقان)، الذي قد يشير إلى تلف شديد في خلايا الكبد، أو حمى وطفح جلدي وتضخم الغدد اللمفاوية، وقد يصاحب ذلك ألم في المفاصل أو أعلى البطن، وهي أعراض قد تشير إلى التهاب خطير في الكبد.
الآثار الجانبية الأخرى:
شائعة (قد تؤثر على شخص واحد إلى 10 أشخاص من كل 100 شخص):
- ● التهاب الوريد وتكوّن جلطة دموية في موضع حقن الدواء (التهاب الوريد الخثاري).
- ● أورام حميدة في المعدة.
غير شائعة (قد تؤثر على شخص واحد إلى 10 أشخاص من كل 1000 شخص):
- ● الصداع.
- ● الدوخة.
- ● الغثيان والقيء.
- ● الانتفاخ والغازات.
- ● الإمساك.
- ● جفاف الفم.
- ● آلام البطن والشعور بعدم الراحة.
- ● الطفح الجلدي.
- ● الحكة.
- ● الشعور بالضعف أو الإرهاق أو التعب العام.
- ● اضطرابات النوم.
قد يؤدي تناول مثبطات مضخة البروتون، مثل البانتوبرازول، لمدة تزيد على عام إلى زيادة طفيفة في خطر الإصابة بكسور الورك أو الرسغ أو العمود الفقري. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من هشاشة العظام أو تتناول الكورتيكوستيرويدات، لأنها قد تزيد خطر الإصابة بهشاشة العظام.
نادرة (قد تؤثر على شخص واحد إلى 10 أشخاص من كل 10,000 شخص):
- ● تغير حاسة التذوق أو فقدانها.
- ● اضطرابات الرؤية، مثل عدم وضوح الرؤية.
- ● ألم في المفاصل.
- ● آلام العضلات.
- ● تغيرات في الوزن.
- ● ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- ● تورم الأطراف (الوذمة المحيطية).
- ● تفاعلات تحسسية.
- ● الاكتئاب.
- ● تضخم الثدي لدى الرجال.
نادرة جدًا (قد تؤثر على أقل من شخص واحد من كل 10,000 شخص):
- ● الارتباك.
غير معروفة (لا يمكن تقدير معدل حدوثها من البيانات المتاحة):
- ● الهلوسة والارتباك، خاصةً لدى المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي لهذه الأعراض.
- ● انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
- ● انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم، وقد يصاحبه إرهاق أو تقلصات عضلية لا إرادية أو ارتباك أو تشنجات أو دوخة أو زيادة معدل ضربات القلب.
- ● التهاب القولون، الذي قد يسبب إسهالًا مائيًا مستمرًا.
إذا كنت تتناول البانتوبرازول لمدة تزيد على ثلاثة أشهر، فقد ينخفض مستوى المغنيسيوم في الدم. وقد يؤدي انخفاضه إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم أيضًا. قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات دم دورية لمراقبة مستويات المغنيسيوم. إذا ظهرت عليك أعراض مثل الإرهاق أو التقلصات العضلية اللاإرادية أو الارتباك أو التشنجات أو الدوخة أو زيادة معدل ضربات القلب، فأخبر طبيبك فورًا.
الآثار الجانبية التي تم تحديدها من خلال اختبارات الدم:
غير شائعة (قد تؤثر على شخص واحد إلى 10 أشخاص من كل 1000 شخص):
- ● ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد.
نادرة (قد تؤثر على شخص واحد إلى 10 أشخاص من كل 10,000 شخص):
التحذيرات والاحتياطات
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
- ● إذا كنت تعاني من مشكلات شديدة في الكبد. أخبر طبيبك إذا سبق أن عانيت من مشكلات في الكبد، فقد يطلب منك إجراء فحوصات دورية لإنزيمات الكبد. إذا ارتفعت مستويات هذه الإنزيمات، فقد يقرر إيقاف العلاج.
- ● إذا كنت تتناول دواء يحتوي على أتازانافير لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، بالتزامن مع هذا الدواء؛ إذ ينبغي استشارة الطبيب لتقييم مدى ملاءمة استخدامهما معًا.
- ● إذا كنت تعاني من هشاشة العظام أو تتناول الكورتيكوستيرويدات، فقد يرتبط استخدام مثبطات مضخة البروتون لفترة طويلة، خاصة لأكثر من عام، بزيادة طفيفة في خطر كسور العظام، بما في ذلك كسور الورك أو الرسغ أو العمود الفقري.
- ● إذا كنت ستخضع لفحص دم محدد لقياس الكروموجرانين A، فأخبر طبيبك بأنك تستخدم هذا الدواء؛ لأنه قد يؤثر في نتائج الفحص.
- ● إذا سبق أن أصبت بطفح جلدي بعد استخدام دواء مشابه يخفض حموضة المعدة، خاصة إذا ظهر الطفح في المناطق المعرضة لأشعة الشمس. أخبر طبيبك سريعًا إذا ظهر طفح جلدي أثناء العلاج؛ فقد يلزم إيقاف الدواء. وأخبره أيضًا إذا لاحظت أي آثار جانبية أخرى، مثل ألم المفاصل.
انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم:
قد يؤدي استخدام هذا الدواء لمدة تزيد على 3 أشهر إلى انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم. وقد تشمل الأعراض التعب، أو تقلصات العضلات اللاإرادية، أو التشوش، أو التشنجات، أو الدوخة، أو زيادة معدل ضربات القلب. ويمكن أن يؤدي انخفاض المغنيسيوم أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم هذا الدواء لأكثر من 4 أسابيع؛ فقد يقرر إجراء فحوصات دورية لمراقبة مستوى المغنيسيوم في الدم.
اتصل بطبيبك فورًا إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية:
- ● فقدان الوزن دون قصد.
- ● القيء المتكرر.
- ● صعوبة في البلع.
- ● القيء المصحوب بالدم.
- ● شحوب البشرة والشعور بالضعف، فقد يشيران إلى فقر الدم.
- ● وجود دم في البراز.
- ● الإسهال الشديد أو المستمر؛ فقد ارتبط استخدام هذا الدواء بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بالإسهال الناتج عن بعض أنواع العدوى.
قد يطلب منك طبيبك إجراء فحوصات لاستبعاد وجود ورم خبيث؛ لأن هذا الدواء قد يخفف بعض أعراض سرطان المعدة، مما قد يؤدي إلى تأخر تشخيصه. وإذا استمرت الأعراض رغم العلاج، فقد تحتاج إلى إجراء مزيد من الفحوصات.
القيادة وتشغيل الآلات
إذا عانيت من آثار جانبية مثل الدوخة أو اضطرابات الرؤية، فيجب عليك الامتناع عن القيادة أو تشغيل الآلات.
البدائل المطابقة
- أنتوبرال ٤٠ مجم فيال للحقن | Antopral 40 mg vial
- بانتازول ٤٠ مجم فيال للحقن | Pantazol 40 mg vial
- بانتولوك ٤٠ مجم فيال للحقن | Pantoloc 40 mg Vial
- بروتوفكس ٤٠ مجم فيال للحقن | Protofix 40 mg vial
- جاستروصاني ٤٠ مجم فيال للحقن | Gastrosunny 40 mg Vial
- جاستروميدزول ٤٠ مجم فيال للحقن | Gastromedzole 40 mg Vial
- زوركال ٤٠ مجم فيال للحقن | Zurcal 40 mg vial
- فيوتابان ٤٠ مجم فيال للحقن | Futapan 40 mg Vial