نيكسيوم ٤٠ مجم فيال للحقن | Nexium 40 mg Vial - Greendol | موسوعة الأدوية والأسعار والبدائل والاستخدامات

طريقة الصرف	دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج)
المادة الفعالة	إيزوميبرازول \| Esomeprazole
تركيز المادة الفعالة	40 مجم
سعر العبوة	100 جنيه مصري (EGP)
نوع التسجيل	مستورد (أي أن الدواء مسجّل لدى هيئة الدواء المصرية ويُستورد من الخارج عبر وكيل محلي معتمد)
الشركة المالكة للعلامة التجارية	أسترازينيكا \| AstraZeneca
الشركة المصنعة	أسترازينيكا \| AstraZeneca

طريقة استعمال

الحقن الوريدى (IV)

الجرعة

البالغون:

● يحدد الطبيب الجرعة المناسبة ومدة العلاج.
● الجرعة المعتادة هي 20 أو 40 مجم مرة واحدة يوميًا.
● إذا كنت تعاني من مشكلات في الكبد، فإن الجرعة القصوى هي 20 مجم يوميًا.
● يُعطى الدواء عن طريق الحقن الوريدي أو التسريب الوريدي، وتستغرق عملية الإعطاء مدة تصل إلى 30 دقيقة.

للوقاية من النزيف الناتج عن قرح المعدة والاثني عشر:

● تُعطى جرعة 80 مجم عن طريق التسريب الوريدي خلال 30 دقيقة، ثم يستمر التسريب بمعدل 8 مجم في الساعة لمدة 3 أيام.
● في حالة الإصابة بمشكلات شديدة في الكبد، يُستخدم التسريب بمعدل 4 مجم في الساعة لمدة 3 أيام، وفقًا لتوجيهات الطبيب.

الأطفال من عمر سنة إلى 18 سنة:

● يحدد الطبيب الجرعة المناسبة وفقًا لعمر الطفل وحالته الصحية.
● الأطفال من عمر سنة إلى 11 سنة: الجرعة المعتادة المذكورة هي 10 أو 20 مجم مرة واحدة يوميًا.
● الأطفال من عمر 12 إلى 18 سنة: الجرعة المعتادة المذكورة هي 20 أو 40 مجم مرة واحدة يوميًا.
● يُعطى الدواء عن طريق الحقن الوريدي أو التسريب الوريدي، وتستغرق عملية الإعطاء مدة تصل إلى 30 دقيقة.

في حالة تناول جرعة زائدة:

يجب استشارة الطبيب فورًا.

دواعي الاستعمال

يُستخدم هذا الدواء للأغراض التالية:

• العلاج قصير المدى لارتجاع المريء لدى البالغين والأطفال من عمر سنة إلى 18 سنة، عندما لا يكون العلاج عن طريق الفم مناسبًا، حيث يتسبب رجوع حمض المعدة إلى المريء في الألم والالتهاب.
• علاج قرح المعدة الناتجة عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لدى البالغين، والوقاية من حدوثها.
• منع تكرار النزيف بعد إجراء منظار لعلاج قرح المعدة والاثني عشر لدى البالغين.

يحتوي هذا الدواء على الإيزوميبرازول، وهو من مثبطات مضخة البروتون، ويعمل على تقليل كمية الحمض التي تنتجها المعدة، مما يساعد على تخفيف الأعراض وعلاج القرح والوقاية منها وفقًا للحالة.

موانع الاستعمال

لا تتناول هذا الدواء في الحالات التالية:

● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المادة الفعالة إيزوميبرازول أو أيٍّ من المكونات الأخرى لهذا الدواء .
● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مجموعة أدوية تُسمى «البنزيميدازول»، والتي تشمل أدوية أخرى من مجموعة مثبطات مضخة البروتون، مثل بانتوبرازول ولانسوبرازول ورابيبرازول وأوميبرازول، بالإضافة إلى أنواع أخرى من الأدوية.
● إذا كنت تتناول دواءً يحتوي على نلفينافير، المستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).

التداخلات الدوائية

لا تتناول هذا الدواء إذا كنت تتناول دواءً يحتوي على نلفينافير، المستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، فقد يؤثر هذا الدواء في فعاليتها أو يتأثر بها:

● أتازانافير، المستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.
● كيتوكونازول أو إيتراكونازول أو فوريكونازول، المستخدمة لعلاج العدوى الفطرية.
● إيرلوتينيب، المستخدم لعلاج السرطان.
● سيتالوبرام أو إيميبرامين أو كلوميبرامين، المستخدمة لعلاج الاكتئاب.
● ديازيبام، المستخدم لعلاج القلق أو إرخاء العضلات أو علاج الصرع.
● فينيتوين، المستخدم لعلاج الصرع؛ إذا كنت تتناوله، فقد يحتاج طبيبك إلى مراقبتك عند بدء العلاج بهذا الدواء أو إيقافه.
● الأدوية المميعة للدم، مثل الوارفارين؛ فقد يحتاج طبيبك إلى مراقبتك عند بدء العلاج بهذا الدواء أو إيقافه.
● سيلوستازول، المستخدم لعلاج العرج المتقطع، وهو ألم في الساقين أثناء المشي ناتج عن نقص إمداد الدم. قد يزيد الإيزوميبرازول تركيز السيلوستازول ومستقلبه النشط في الدم؛ لذلك قد يلزم خفض جرعة السيلوستازول من 100 مجم مرتين يوميًا إلى 50 مجم مرتين يوميًا، وفقًا لتوجيهات الطبيب.
● سيسابريد، المستخدم لعلاج عسر الهضم وحرقة المعدة.
● كلوبيدوجريل، المستخدم للمساعدة في منع تجلط الدم.
● ديجوكسين، المستخدم لعلاج بعض مشكلات القلب.
● تاكروليموس، المستخدم لتثبيط الاستجابة المناعية، مما يساعد على منع رفض الأعضاء المزروعة أو علاج بعض الأمراض الجلدية، مثل الإكزيما.
● ميثوتريكسات، وهو دواء يُستخدم لعلاج السرطان، خاصةً بجرعات عالية؛ إذا كنت تتناول جرعة عالية منه، فقد يوقف طبيبك العلاج بهذا الدواء مؤقتًا.
● ريفامبيسين، المستخدم لعلاج السل.
● نبتة سانت جون، المستخدمة لعلاج الاكتئاب.

إذا وصف لك طبيبك المضادين الحيويين أموكسيسيلين وكلاريثروميسين مع هذا الدواء لعلاج القرحة الناتجة عن عدوى الملوية البوابية (Helicobacter pylori)، فمن المهم جدًا إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى تتناولها.

الحمل والرضاعة

الحمل:

إذا كنتِ حاملًا أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين لإنجاب طفل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء. سيقرر طبيبكِ ما إذا كان بإمكانكِ استخدامه خلال هذه الفترة.

الرضاعة الطبيعية:

لا يُعرف ما إذا كان هذا الدواء يمر في حليب الأم؛ لذلك، يجب عدم استخدامه إذا كنتِ ترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية.

إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.

الآثار الجانبية

مثل جميع الأدوية، قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، على الرغم من أنها لا تحدث لدى الجميع.

الآثار الجانبية الخطيرة

إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية، فتوقف عن تناول هذا الدواء واتصل بطبيبك فورًا:

غير شائعة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 100 شخص):

● كسر في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري، خاصةً عند استخدام الدواء بجرعات عالية ولفترة طويلة.

نادرة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 1000 شخص):

● أزيز مفاجئ، أو تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق أو الجسم، أو طفح جلدي، أو إغماء، أو صعوبة في البلع أو التنفس؛ فقد تكون هذه علامات على رد فعل تحسسي شديد.
● اصفرار الجلد، والبول الداكن، والبراز الشاحب، مع الحمى والشعور بالمرض والتعب؛ فقد تكون هذه علامات على مشكلات في الكبد.
● انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، مما قد يؤدي إلى تدهور شديد في الحالة العامة أو حمى مصحوبة بعلامات عدوى موضعية، مثل ألم الرقبة أو الحلق أو الفم، أو صعوبة التبول.

نادرة جدًا (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 10,000 شخص):

● احمرار الجلد مع ظهور بثور أو تقشره. وقد تظهر أيضًا بثور شديدة ونزيف في الشفتين والعينين والفم والأنف والأعضاء التناسلية، مصحوبة بآلام المفاصل وارتفاع درجة الحرارة. قد تشير هذه الأعراض إلى الحمامى متعددة الأشكال، أو متلازمة ستيفنز جونسون، أو تفاعل دوائي مصحوب بفرط الحمضات وأعراض جهازية، أو انحلال البشرة السمي.
● تغيرات في أعداد بعض خلايا الدم، قد تسبب التعب أو الضعف أو شحوب الجلد نتيجة انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء، أو ظهور كدمات أو حدوث نزيف متكرر أو يستمر مدة أطول من المعتاد نتيجة انخفاض عدد الصفائح الدموية.
● انخفاض كمية البول عن المعتاد، أو عدم القدرة على التبول، أو وجود دم أو مخاط في البول، أو ألم أسفل الظهر، وقد يصاحب ذلك طفح جلدي أو حمى أو شعور عام بالمرض؛ فقد تكون هذه علامات على مشكلات في الكلى.
● تفاقم مشكلات الكبد لدى المرضى المصابين بها، وقد يؤدي ذلك إلى تورم الدماغ، مما قد يسبب تغيرات في التركيز أو الشخصية أو السلوك، وصعوبة التفكير أو التركيز، والنعاس.

غير معروفة (لا يمكن تقدير معدل حدوثها من البيانات المتاحة):

● التهاب الأمعاء، الذي يسبب الألم والإسهال، وقد يكون الإسهال مصحوبًا بالدم.
● طفح جلدي قد يصاحبه ألم في المفاصل.

تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي:

شائعة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 10 أشخاص):

● الصداع.
● اضطرابات المعدة والأمعاء، مثل الإسهال وآلام البطن والإمساك والغازات (انتفاخ البطن).
● الشعور بالغثيان أو القيء.
● أورام حميدة في المعدة.

غير شائعة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 100 شخص):

● تورم القدمين والكاحلين.
● اضطرابات النوم (الأرق).
● الدوخة، أو الشعور بالوخز مثل الإبر والدبابيس، أو النعاس.
● الشعور بالدوار أو عدم الاتزان.
● جفاف الفم.
● تغيرات في اختبارات الدم التي تقيس وظائف الكبد.
● طفح جلدي، أو طفح مرتفع عن سطح الجلد (الشرى)، أو حكة جلدية.

نادرة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 1000 شخص):

● انخفاض مستوى الصوديوم في الدم، مما قد يسبب الضعف والغثيان أو القيء والتشنجات.
● الشعور بالهياج أو الارتباك أو الاكتئاب.
● تغيرات في حاسة التذوق.
● مشكلات في الرؤية، مثل عدم وضوحها.
● ظهور أزيز أو ضيق في التنفس بشكل مفاجئ (التشنج القصبي).
● التهاب الفم.
● عدوى فطرية تُسمى القلاع، وقد تصيب الأمعاء.
● تساقط الشعر (الثعلبة).
● طفح جلدي عند التعرض لأشعة الشمس.
● آلام المفاصل (ألم مفصلي) أو آلام العضلات (ألم عضلي).
● الشعور بالتوعك العام ونقص الطاقة.
● زيادة التعرق.

نادرة جدًا (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 10,000 شخص):

● العدوانية.
● رؤية أشياء أو الشعور بها أو سماع أصوات غير موجودة (الهلوسة).
● ضعف العضلات.
● تضخم الثديين لدى الرجال.

آثار جانبية غير معروفة التكرار:

● انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم عند استخدام هذا الدواء لأكثر من ثلاثة أشهر. وقد تشمل أعراضه التعب والتقلصات العضلية اللاإرادية والارتباك والتشنجات والدوخة وزيادة معدل ضربات القلب.
● انخفاض مستويات الصوديوم أو المغنيسيوم أو الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم.
● طفح جلدي قد يصاحبه ألم في المفاصل.
● الشعور بالوخز أو الحرقان أو التنميل.
● التهاب القولون، الذي قد يسبب إسهالًا مائيًا مستمرًا.

إذا كنت تتناول هذا الدواء لأكثر من ثلاثة أشهر، فقد ينخفض مستوى المغنيسيوم في الدم. وقد يؤدي ذلك أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم. قد يقرر طبيبك إجراء اختبارات دم منتظمة لمراقبة مستويات المغنيسيوم لديك. إذا ظهرت عليك أعراض انخفاض المغنيسيوم، فأخبر طبيبك فورًا.

تفاعلات جلدية خطيرة

قد تظهر أعراض مثل طفح جلدي مصحوب بتورم أو تقرحات أو تقشر الجلد، أو تقشر الجلد ونزيف حول العينين أو الأنف أو الفم أو الأعضاء التناسلية، مع تدهور سريع في الحالة الصحية. وقد يظهر الطفح خاصةً في مناطق الجلد المعرضة للشمس، ويصاحبه ألم في المفاصل أو أعراض شبيهة بالإنفلونزا أو حمى أو تضخم الغدد اللمفاوية، مثل الغدد الموجودة في الإبط. وقد تكشف اختبارات الدم عن تغيرات في بعض خلايا الدم البيضاء أو إنزيمات الكبد.

آثار جانبية أخرى أُبلغ عنها بعد التسويق:

● كسور العظام.

التحذيرات والاحتياطات

```html

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء إذا:

● كنت تعاني من مشكلات خطيرة في الكبد.
● كنت تعاني من مشكلات خطيرة في الكلى.
● سبق أن عانيت من تفاعل جلدي بعد العلاج بدواء مشابه يقلل من حموضة المعدة.
● كان من المقرر أن تخضع لفحص دم محدد لقياس الكروموجرانين A؛ فقد يؤثر هذا الدواء في نتائج الفحص.

كسور العظام:

تشير العديد من الدراسات الرصدية إلى أن استخدام مثبطات مضخة البروتون، خاصة لمدة تزيد على عام، قد يرتبط بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بكسور العظام المرتبطة بهشاشة العظام، بما في ذلك كسور الورك أو الرسغ أو العمود الفقري.

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من هشاشة العظام أو تتناول الكورتيكوستيرويدات، التي قد تزيد من خطر الإصابة بها. وقد يزداد خطر الكسور لدى المرضى الذين يتناولون جرعات عالية ومتكررة يوميًا من مثبطات مضخة البروتون لفترات طويلة (عام أو أكثر).

ينبغي استخدام أقل جرعة فعالة من هذا الدواء ولأقصر مدة علاج مناسبة للحالة، مع متابعة المرضى المعرضين لخطر الكسور وفقًا للإرشادات العلاجية المقررة.

التفاعلات الجلدية:

إذا سبق أن أصبت بتفاعل جلدي بعد استخدام دواء مشابه يقلل من حموضة المعدة، فأخبر طبيبك إذا ظهر طفح جلدي، خاصة في المناطق المعرضة لأشعة الشمس. اطلب المشورة الطبية في أسرع وقت ممكن؛ فقد تحتاج إلى إيقاف العلاج. وأخبر طبيبك أيضًا عن أي آثار جانبية أخرى، مثل آلام المفاصل.

انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم:

قد يؤدي استخدام هذا الدواء لفترات طويلة إلى انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم. وتشمل الأعراض المحتملة التعب، وتقلصات العضلات اللاإرادية، والارتباك، والتشنجات، والدوخة، وزيادة معدل ضربات القلب.

قد يؤدي انخفاض المغنيسيوم أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم. وقد يتطلب علاج نقص المغنيسيوم إيقاف مثبطات مضخة البروتون، إلى جانب تناول مكملات المغنيسيوم، وفقًا لتقييم الطبيب.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم هذا الدواء لأكثر من 4 أسابيع؛ فقد يقرر إجراء فحوصات دم منتظمة لمراقبة مستوى المغنيسيوم لديك. وأخبره فورًا إذا ظهرت عليك أعراض قد تشير إلى مشكلة صحية أكثر خطورة.

نقص فيتامين ب12:

قد يقلل هذا الدواء من امتصاص فيتامين ب12، خاصة عند استخدامه لفترات طويلة.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فورًا:

قد يخفي هذا الدواء أعراض بعض الأمراض الأخرى. لذلك، تحدث إلى طبيبك فورًا إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية قبل بدء العلاج أو أثناء استخدامه:

● فقدان ملحوظ في الوزن دون سبب واضح، خاصة إذا صاحبه صعوبة في البلع.
● ألم في المعدة أو عسر الهضم.
● بدء القيء أو قيء الدم.
● خروج براز أسود يشبه القطران، فقد يدل على وجود نزيف في الجهاز الهضمي.

```

القيادة وتشغيل الآلات

قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية مثل الدوخة وعدم وضوح الرؤية.

إذا تأثرت بهذه الآثار الجانبية، فلا تقد السيارة أو تستخدم الأدوات أو تشغّل الآلات.

نيكسيوم ٤٠ مجم فيال للحقن Nexium 40 mg Vial