| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
إيزوميبرازول | Esomeprazole
|
| تركيز المادة الفعالة | 2.5 مجم |
| سعر العبوة | 168 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة) |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | زيتا فارما | Zeta Pharma |
| الشركة المصنعة | الإسراء | Al-Esraa |
طريقة استعمال
عن طريق الفم
الجرعة
- ● تناول الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب.
- ● لا تغيّر الجرعة أو تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب.
- ● تناول الدواء قبل الطعام بساعة واحدة على الأقل.
- ● يمكن تناول مضادات الحموضة مع هذا الدواء.
دواعي الاستعمال
يُستخدم هذا الدواء للأغراض التالية:
- • علاج التهاب المريء التآكلي الناتج عن تأثير حمض المعدة، والمساعدة على التئام بطانة المريء، لدى البالغين والأطفال والمراهقين، وفقًا للفئة العمرية.
- • الحفاظ على شفاء التهاب المريء التآكلي لدى البالغين.
- • علاج حرقة المعدة والأعراض الأخرى المصاحبة لمرض الارتجاع المعدي المريئي لدى البالغين والأطفال من عمر سنة فأكثر، وفقًا للفئة العمرية.
- • علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي المصحوب بالتهاب المريء التآكلي لدى الرضع من عمر شهر إلى أقل من سنة، وفقًا لتقييم الطبيب.
- • تقليل خطر الإصابة بقرحة المعدة لدى بعض البالغين الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- • علاج عدوى جرثومة المعدة (هيليكوباكتر بيلوري) المصحوبة بقرحة المعدة، بالاشتراك مع المضادات الحيوية المناسبة، لدى البالغين.
- • العلاج طويل الأمد للحالات التي تؤدي إلى زيادة إفراز حمض المعدة، بما في ذلك متلازمة زولينجر إليسون، لدى البالغين.
يحتوي هذا الدواء على الإيزوميبرازول، وهو من مثبطات مضخة البروتون، ويعمل على تقليل كمية الحمض التي تنتجها المعدة، مما يساعد على تخفيف أعراض الارتجاع والتئام التهاب المريء والقرح المرتبطة بحمض المعدة.
موانع الاستعمال
- ● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه إيزوميبرازول المغنيسيوم، أو أي دواء آخر من مثبطات مضخة البروتون، أو أيٍّ من مكونات هذا الدواء. راجع نهاية دليل الدواء للاطلاع على القائمة الكاملة للمكونات.
- ● إذا كنت تتناول دواءً يحتوي على ريلبيفيرين، المستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
الحمل والرضاعة
الحمل:
إذا كنتِ حاملًا أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين لإنجاب طفل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء. سيقرر طبيبكِ ما إذا كان بإمكانكِ استخدامه خلال هذه الفترة.
الرضاعة الطبيعية:
لا يُعرف ما إذا كان هذا الدواء يمر في حليب الأم؛ لذلك، يجب عدم استخدامه إذا كنتِ ترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية.
إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية، قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، على الرغم من أنها لا تحدث لدى الجميع.
الآثار الجانبية الخطيرة
إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية، فتوقف عن تناول هذا الدواء واتصل بطبيبك فورًا:
غير شائعة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 100 شخص):
- ● كسر في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري، خاصةً عند استخدام الدواء بجرعات عالية ولفترة طويلة.
نادرة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 1000 شخص):
- ● أزيز مفاجئ، أو تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق أو الجسم، أو طفح جلدي، أو إغماء، أو صعوبة في البلع أو التنفس؛ فقد تكون هذه علامات على رد فعل تحسسي شديد.
- ● اصفرار الجلد، والبول الداكن، والبراز الشاحب، مع الحمى والشعور بالمرض والتعب؛ فقد تكون هذه علامات على مشكلات في الكبد.
- ● انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، مما قد يؤدي إلى تدهور شديد في الحالة العامة أو حمى مصحوبة بعلامات عدوى موضعية، مثل ألم الرقبة أو الحلق أو الفم، أو صعوبة التبول.
نادرة جدًا (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 10,000 شخص):
- ● احمرار الجلد مع ظهور بثور أو تقشره. وقد تظهر أيضًا بثور شديدة ونزيف في الشفتين والعينين والفم والأنف والأعضاء التناسلية، مصحوبة بآلام المفاصل وارتفاع درجة الحرارة. قد تشير هذه الأعراض إلى الحمامى متعددة الأشكال، أو متلازمة ستيفنز جونسون، أو تفاعل دوائي مصحوب بفرط الحمضات وأعراض جهازية، أو انحلال البشرة السمي.
- ● تغيرات في أعداد بعض خلايا الدم، قد تسبب التعب أو الضعف أو شحوب الجلد نتيجة انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء، أو ظهور كدمات أو حدوث نزيف متكرر أو يستمر مدة أطول من المعتاد نتيجة انخفاض عدد الصفائح الدموية.
- ● انخفاض كمية البول عن المعتاد، أو عدم القدرة على التبول، أو وجود دم أو مخاط في البول، أو ألم أسفل الظهر، وقد يصاحب ذلك طفح جلدي أو حمى أو شعور عام بالمرض؛ فقد تكون هذه علامات على مشكلات في الكلى.
- ● تفاقم مشكلات الكبد لدى المرضى المصابين بها، وقد يؤدي ذلك إلى تورم الدماغ، مما قد يسبب تغيرات في التركيز أو الشخصية أو السلوك، وصعوبة التفكير أو التركيز، والنعاس.
غير معروفة (لا يمكن تقدير معدل حدوثها من البيانات المتاحة):
- ● التهاب الأمعاء، الذي يسبب الألم والإسهال، وقد يكون الإسهال مصحوبًا بالدم.
- ● طفح جلدي قد يصاحبه ألم في المفاصل.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي:
شائعة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 10 أشخاص):
- ● الصداع.
- ● اضطرابات المعدة والأمعاء، مثل الإسهال وآلام البطن والإمساك والغازات (انتفاخ البطن).
- ● الشعور بالغثيان أو القيء.
- ● أورام حميدة في المعدة.
غير شائعة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 100 شخص):
- ● تورم القدمين والكاحلين.
- ● اضطرابات النوم (الأرق).
- ● الدوخة، أو الشعور بالوخز مثل الإبر والدبابيس، أو النعاس.
- ● الشعور بالدوار أو عدم الاتزان.
- ● جفاف الفم.
- ● تغيرات في اختبارات الدم التي تقيس وظائف الكبد.
- ● طفح جلدي، أو طفح مرتفع عن سطح الجلد (الشرى)، أو حكة جلدية.
نادرة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 1000 شخص):
- ● انخفاض مستوى الصوديوم في الدم، مما قد يسبب الضعف والغثيان أو القيء والتشنجات.
- ● الشعور بالهياج أو الارتباك أو الاكتئاب.
- ● تغيرات في حاسة التذوق.
- ● مشكلات في الرؤية، مثل عدم وضوحها.
- ● ظهور أزيز أو ضيق في التنفس بشكل مفاجئ (التشنج القصبي).
- ● التهاب الفم.
- ● عدوى فطرية تُسمى القلاع، وقد تصيب الأمعاء.
- ● تساقط الشعر (الثعلبة).
- ● طفح جلدي عند التعرض لأشعة الشمس.
- ● آلام المفاصل (ألم مفصلي) أو آلام العضلات (ألم عضلي).
- ● الشعور بالتوعك العام ونقص الطاقة.
- ● زيادة التعرق.
نادرة جدًا (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 10,000 شخص):
- ● العدوانية.
- ● رؤية أشياء أو الشعور بها أو سماع أصوات غير موجودة (الهلوسة).
- ● ضعف العضلات.
- ● تضخم الثديين لدى الرجال.
آثار جانبية غير معروفة التكرار:
- ● انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم عند استخدام هذا الدواء لأكثر من ثلاثة أشهر. وقد تشمل أعراضه التعب والتقلصات العضلية اللاإرادية والارتباك والتشنجات والدوخة وزيادة معدل ضربات القلب.
- ● انخفاض مستويات الصوديوم أو المغنيسيوم أو الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم.
- ● طفح جلدي قد يصاحبه ألم في المفاصل.
- ● الشعور بالوخز أو الحرقان أو التنميل.
- ● التهاب القولون، الذي قد يسبب إسهالًا مائيًا مستمرًا.
إذا كنت تتناول هذا الدواء لأكثر من ثلاثة أشهر، فقد ينخفض مستوى المغنيسيوم في الدم. وقد يؤدي ذلك أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم. قد يقرر طبيبك إجراء اختبارات دم منتظمة لمراقبة مستويات المغنيسيوم لديك. إذا ظهرت عليك أعراض انخفاض المغنيسيوم، فأخبر طبيبك فورًا.
تفاعلات جلدية خطيرة
قد تظهر أعراض مثل طفح جلدي مصحوب بتورم أو تقرحات أو تقشر الجلد، أو تقشر الجلد ونزيف حول العينين أو الأنف أو الفم أو الأعضاء التناسلية، مع تدهور سريع في الحالة الصحية. وقد يظهر الطفح خاصةً في مناطق الجلد المعرضة للشمس، ويصاحبه ألم في المفاصل أو أعراض شبيهة بالإنفلونزا أو حمى أو تضخم الغدد اللمفاوية، مثل الغدد الموجودة في الإبط. وقد تكشف اختبارات الدم عن تغيرات في بعض خلايا الدم البيضاء أو إنزيمات الكبد.
آثار جانبية أخرى أُبلغ عنها بعد التسويق:
- ● كسور العظام.
التحذيرات والاحتياطات
تحدث إلى طبيبك قبل تناول هذا الدواء إذا كنت:
- ● تعاني من انخفاض مستويات المغنيسيوم أو الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم.
- ● تعاني من مشكلات في الكبد.
- ● حاملًا أو تخططين للحمل؛ إذ لا يُعرف على وجه اليقين ما إذا كان هذا الدواء قد يؤثر في الجنين.
- ● ترضعين طفلك طبيعيًا أو تخططين للرضاعة الطبيعية؛ فقد ينتقل الدواء إلى حليب الثدي. تحدثي إلى طبيبك بشأن الطريقة الأنسب لإطعام طفلك أثناء العلاج.
- ● سبق أن عانيت من تفاعل جلدي بعد استخدام دواء مشابه يقلل من حموضة المعدة.
انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم:
قد يؤدي استخدام مثبطات مضخة البروتون لفترة طويلة، خاصة لأكثر من عام، إلى انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم. وقد تشمل الأعراض التعب، وتقلصات العضلات اللاإرادية، والارتباك، والتشنجات، والدوخة، وزيادة معدل ضربات القلب، مع العلم أن بعض المرضى قد لا تظهر عليهم أعراض.
قد يؤدي انخفاض المغنيسيوم أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم هذا الدواء لأكثر من 4 أسابيع؛ فقد يطلب إجراء فحوصات دم منتظمة لمراقبة مستوى المغنيسيوم لديك.
قد يتطلب علاج نقص المغنيسيوم تناول مكملاته، وقد لا تكون المكملات وحدها كافية في بعض الحالات؛ إذ قد يقرر الطبيب إيقاف مثبط مضخة البروتون وفقًا لحالتك.
التفاعلات الجلدية:
إذا ظهر لديك طفح جلدي، خاصة في المناطق المعرضة لأشعة الشمس، فأخبر طبيبك في أسرع وقت ممكن؛ فقد تحتاج إلى إيقاف العلاج. أخبره أيضًا عن أي آثار جانبية أخرى، مثل آلام المفاصل.
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية، والفيتامينات، والمكملات العشبية. وأخبره بشكل خاص إذا كنت تستخدم أيًا من الأدوية التالية:
- ● كلوبيدوجريل.
- ● ميثوتريكسات.
- ● ديجوكسين.
- ● ريلبيفيرين.
- ● نبتة سانت جون (Hypericum perforatum).
- ● ريفامبين.
- ● سيلوستازول؛ إذ قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة تركيزه وتركيز مستقلبه النشط في الدم. قد يقرر الطبيب خفض جرعة السيلوستازول من 100 مجم مرتين يوميًا إلى 50 مجم مرتين يوميًا عند الحاجة. لا تعدّل الجرعة بنفسك.
الآثار الجانبية الخطيرة التي تستدعي الانتباه:
قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار الجانبية الخطيرة، ومنها:
- ● مشكلات الكلى (التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي الحاد): قد تحدث هذه الحالة في أي وقت أثناء العلاج. اتصل بطبيبك فورًا إذا لاحظت انخفاض كمية البول أو وجود دم في البول.
- ● الإسهال الناتج عن عدوى المطثية العسيرة: اتصل بطبيبك فورًا إذا كنت تعاني من براز مائي أو ألم مستمر في المعدة، سواء صاحبت ذلك حمى أم لا.
- ● كسور العظام: قد يرتبط استخدام مثبطات مضخة البروتون بجرعات يومية متعددة ولفترات طويلة، خاصة لمدة عام أو أكثر، بزيادة خطر الإصابة بالكسور في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري، لا سيما لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام أو المعرضين لها. تحدث إلى طبيبك لتقييم خطر إصابتك بالكسور، وأخبره إذا سبق أن أصبت بكسر في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري.
- ● أنواع معينة من الذئبة الحمامية: قد يؤدي استخدام مثبطات مضخة البروتون إلى حدوث بعض أنواع الذئبة الحمامية أو تفاقم حالة موجودة مسبقًا. اتصل بطبيبك فورًا إذا ظهر ألم جديد أو متفاقم في المفاصل، أو طفح جلدي على الخدين أو الذراعين يزداد سوءًا عند التعرض لأشعة الشمس.
الطعام والشراب
يجب تناول هذا الدواء قبل الطعام بساعة على الأقل.
نسيان الجرعة
إذا نسيت تناول جرعة، فتناولها فور تذكرك. إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
القيادة وتشغيل الآلات
قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية مثل الدوخة وعدم وضوح الرؤية.
إذا تأثرت بهذه الآثار الجانبية، فلا تقد السيارة أو تستخدم الأدوات أو تشغّل الآلات.
الأشكال والتركيزات الأخرى
- نيكسيكيور بلس ١٦٨٠/٢٠ مجم ١٤ أكياس | Nexicure Plus 20/1680 mg 14 Sachets
- نيكسيكيور بلس ١٦٨٠/٤٠ مجم ١٤ أكياس | Nexicure Plus 40/1680 mg 14 Sachets
- نيكسيكيور ١٠ مجم ١٤ أكياس | Nexicure 10 mg 14 Sachets
- نيكسيكيور ٥ مجم ٢٨ أكياس | Nexicure 5 mg 28 Sachets
- نيكسيكيور ٢٠ مجم ١٤ أقراص | Nexicure 20 mg 14 Tablets
- نيكسيكيور ٤٠ مجم ٢٠ أقراص | NEXICURE 40 mg 20 Tablets