| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
بيوجليتازون | Pioglitazone
|
| تركيز المادة الفعالة | 45 مجم |
| سعر العبوة | 50 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة) |
| رقم التسجيل | 24903 |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | أكتوبر فارما | October Pharma |
| الشركة المصنعة | أكتوبر فارما | October Pharma |
| مدة صلاحية الدواء | ثلاث سنوات من تاريخ الإنتاج |
طريقة استعمال
عن طريق الفم
الجرعة
تناول هذا الدواء دائمًا تمامًا كما وصفه لك الطبيب أو الصيدلي. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا.
الجرعة الموصى بها
- ● جرعة البدء المعتادة هي قرص واحد بتركيز ٣٠ مجم أو نصف قرص بتركيز ٣٠ مجم (١٥ مجم) مرة واحدة يوميًا.
- ● قد يزيد طبيبك الجرعة تدريجيًا حتى تصل إلى حد أقصى قدره ٤٥ مجم مرة واحدة يوميًا، وسيحدد الجرعة المناسبة لك.
- ● إذا شعرت بأن تأثير العلاج ضعيف جدًا، فتحدث إلى طبيبك.
- ● إذا كنت تتناول هذا الدواء بالتزامن مع أدوية أخرى لعلاج السكري، مثل الإنسولين أو كلوربروباميد أو جليبنكلاميد أو جليكلازيد أو تولبوتاميد، فقد يقرر طبيبك تقليل جرعة أحد هذه الأدوية أو بعضها.
إرشادات مهمة أثناء العلاج
- ● سيطلب منك طبيبك إجراء فحوصات دم بانتظام للتحقق من أن الكبد يعمل بصورة طبيعية أثناء العلاج.
- ● إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا خاصًا بمرض السكري، فاستمر في اتباعه أثناء تناول هذا الدواء.
- ● راقب وزنك بانتظام، وأبلغ طبيبك إذا لاحظت زيادة في الوزن.
دواعي الاستعمال
يُستخدم هذا الدواء للأغراض التالية:
- • علاج مرض السكري من النوع الثاني لدى البالغين، عندما لا يكون الميتفورمين مناسبًا أو عندما لا يحقق التحكم الكافي في مستوى السكر في الدم.
- • يمكن استخدامه بمفرده لدى المرضى الذين لا يستطيعون تناول الميتفورمين، إذا لم يكن النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية كافيين للتحكم في مستوى السكر في الدم.
- • يمكن استخدامه مع أدوية أخرى لعلاج السكري، مثل الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الأنسولين، عندما لا تحقق هذه العلاجات وحدها السيطرة الكافية على مستوى السكر في الدم.
يحتوي هذا الدواء على بيوجليتازون، الذي يساعد الجسم على الاستفادة بشكل أفضل من الأنسولين الذي ينتجه، مما يساهم في خفض مستوى السكر في الدم وتحسين التحكم فيه لدى مرضى السكري من النوع الثاني.
موانع الاستعمال
لا تتناول هذا الدواء في الحالات التالية:
- ● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بيوجليتازون أو أيٍّ من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
- ● إذا كنت تعاني من فشل القلب أو سبق أن أُصبت به.
- ● إذا كنت تعاني من مرض في الكبد.
- ● إذا سبق أن أُصبت بالحماض الكيتوني السكري، وهو أحد مضاعفات السكري التي قد تسبب فقدانًا سريعًا للوزن والغثيان أو القيء.
- ● إذا كنت مصابًا بسرطان المثانة حاليًا أو سبق أن أُصبت به، نظرًا إلى احتمال زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة مع استخدام بيوجليتازون.
- ● إذا كنت تتلقى علاجًا لسرطان المثانة.
- ● إذا لاحظت وجود دم في البول ولم يفحصك الطبيب لتحديد سببه.
التداخلات الدوائية
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى.
يمكنك عادةً الاستمرار في تناول أدويتك الأخرى أثناء العلاج بهذا الدواء، ولكن بعض الأدوية قد تؤثر بشكل خاص في مستوى السكر في الدم، ومنها:
- ● جيمفيبروزيل، الذي يُستخدم لخفض مستوى الكوليسترول في الدم.
- ● ريفامبيسين، الذي يُستخدم لعلاج السل وغيره من أنواع العدوى.
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية. سيُراقب طبيبك مستوى السكر في الدم لديك، وقد تحتاج جرعة الدواء إلى التعديل.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا ينبغي تناول هذا الدواء أثناء الحمل، لأنه من غير المؤكد ما إذا كان يؤثر في نمو الجنين أم لا. إذا أصبحتِ حاملًا، فأخبري طبيبكِ، الذي سينصحكِ بالتوقف عن استخدام الدواء.
الرضاعة الطبيعية:
يجب عدم تناول هذا الدواء إذا كنتِ مرضعة، لأنه من غير المعروف ما إذا كانت مادته الفعالة تنتقل إلى حليب الأم أم لا.
إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية، قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، على الرغم من أنها لا تصيب الجميع.
توقف عن تناول هذا الدواء واطلب المشورة الطبية فورًا إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:
- ● فشل القلب: لدى المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء بالتزامن مع الأنسولين. تشمل الأعراض ضيق التنفس غير المعتاد، أو الزيادة السريعة في الوزن، أو التورم الناتج عن احتباس السوائل (الوذمة).
- ● سرطان المثانة: تشمل الأعراض وجود دم في البول، أو ألم أثناء التبول، أو حاجة مفاجئة إلى التبول. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن.
- ● التورم الناتج عن احتباس السوائل (الوذمة): لوحظ حدوثه بكثرة لدى المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء بالتزامن مع الأنسولين.
- ● كسور العظام: وردت تقارير عن حدوث كسور لدى النساء والرجال الذين يستخدمون هذا الدواء.
- ● عدم وضوح الرؤية: قد يحدث نتيجة تراكم السوائل أسفل العين. إذا أصبحت الرؤية غير واضحة أو ازدادت الأعراض سوءًا، فتحدث إلى طبيبك على الفور.
- ● ردود الفعل التحسسية الشديدة: تشمل الأعراض الشرى، وتورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، مما قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس أو البلع. اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهرت هذه الأعراض.
آثار جانبية أخرى أُبلغ عنها لدى بعض المرضى:
- ● شائعة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 أشخاص):
- ● اضطرابات الرؤية.
- ● عدوى الجهاز التنفسي.
- ● زيادة الوزن.
- ● الشعور بالتنميل أو الخدر.
- ● غير شائعة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص):
- ● التهاب الجيوب الأنفية.
- ● صعوبة النوم (الأرق).
- ● التكرار غير معروف (لا يمكن تحديده من البيانات المتاحة):
- ● ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد.
- ● ردود الفعل التحسسية.
آثار جانبية أُبلغ عنها عند استخدام هذا الدواء بالتزامن مع أدوية أخرى لعلاج السكري:
- ● شائعة جدًا (قد تصيب أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص): انخفاض مستوى السكر في الدم (نقص سكر الدم).
- ● شائعة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 أشخاص):
- ● الصداع.
- ● الدوخة.
- ● آلام المفاصل.
- ● العجز الجنسي.
- ● آلام الظهر.
- ● ضيق التنفس.
- ● انخفاض طفيف في عدد خلايا الدم الحمراء.
- ● انتفاخ البطن.
- ● ارتفاع مستويات الإنزيمات.
- ● غير شائعة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص):
- ● وجود السكر في البول.
- ● وجود البروتينات في البول.
- ● الدوار.
- ● التعرق.
- ● التعب.
- ● زيادة الشهية.
التحذيرات والاحتياطات
أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء إذا كنت:
- ● يزيد عمرك عن 75 عامًا.
- ● تعاني من احتباس السوائل أو فشل القلب، خاصةً إذا كنت تتناول أدوية مضادة للالتهاب قد تسبب أيضًا احتباس السوائل والتورم.
- ● تعاني من الوذمة البقعية السكرية، وهي تورم في الجزء الخلفي من العين. فقد وردت تقارير نادرة جدًا عن ظهور هذه الحالة أو تفاقمها أثناء استخدام بيوجليتازون، وقد يصاحبها انخفاض في حدة البصر. أبلغ بعض المرضى عن حدوث تورم في أجزاء أخرى من الجسم بالتزامن معها. وقد تتحسن الأعراض البصرية أو تختفي بعد إيقاف العلاج. أخبر طبيبك إذا لاحظت أي اضطرابات في الرؤية.
- ● تعانين من متلازمة تكيس المبايض؛ فقد يزيد احتمال حدوث الحمل نتيجة عودة التبويض. استخدمي وسيلة مناسبة لمنع الحمل لتجنب الحمل غير المخطط له.
- ● تعاني من مشكلات في الكبد أو القلب. سيُطلب منك إجراء فحص دم قبل بدء العلاج للتحقق من وظائف الكبد، وقد تُعاد الفحوصات دوريًا أثناء العلاج.
لوحظ حدوث فشل في القلب لدى بعض المرضى المصابين بداء السكري من النوع الثاني منذ فترة طويلة، والذين يعانون من مرض قلبي أو سبق لهم الإصابة بسكتة دماغية، عند علاجهم ببيوجليتازون مع الأنسولين. كما يرتبط استخدام بيوجليتازون بزيادة خطر حدوث مشكلات ناتجة عن نقص تروية عضلة القلب، مثل الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب.
اطلب المشورة الطبية في أقرب وقت ممكن إذا ظهرت عليك علامات فشل القلب، مثل ضيق التنفس غير المعتاد، أو الزيادة السريعة في الوزن، أو التورم في أجزاء من الجسم.
إذا كنت تتناول هذا الدواء مع أدوية أخرى لعلاج السكري، فقد يزداد احتمال انخفاض مستوى السكر في الدم عن المعدل الطبيعي (نقص سكر الدم).
لا يُنصح باستخدام بيوجليتازون لدى المرضى الذين يتناولون النترات، رغم أن ذلك لا يُعد مانعًا مطلقًا للاستخدام. وقد يحدث أيضًا انخفاض في عدد خلايا الدم، مما قد يؤدي إلى فقر الدم.
كسور العظام:
لوحظ ارتفاع معدل حدوث كسور العظام لدى المرضى الذين يتناولون بيوجليتازون، خاصةً النساء. وسيأخذ طبيبك هذا الخطر في الاعتبار عند وضع خطة علاج السكري الخاصة بك.
استشر طبيبك إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات بشأن العلاج.
الطعام والشراب
يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو من دونه. يجب ابتلاع القرص مع كوب من الماء.
نسيان الجرعة
يجب تناول الدواء يوميًا وفقًا لتعليمات الطبيب. إذا نسيت تناول إحدى الجرعات، فتناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يؤثر هذا الدواء على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات، ولكن عليك توخي الحذر إذا شعرت باضطرابات في الرؤية أو لاحظت تغيرات غير طبيعية فيها.