سيبرالكس ١٠ مجم ٢٨ أقراص Cipralex 10 mg 28 Tablets

يُستخدم دواء سيبرالكس ١٠ مجم ٢٨ أقراص لعلاج:

• • حالات الاكتئاب (نوبات الاكتئاب الرئيسية).
• • اضطرابات القلق، مثل اضطراب الهلع سواء كان مصحوبًا أو غير مصحوب برهاب الخلاء (الخوف من الأماكن أو المواقف التي قد تسبب الهلع)، واضطراب القلق الاجتماعي، واضطراب القلق العام، واضطراب الوسواس القهري.
• • قد تستغرق فترة العلاج حوالي أسبوعين قبل أن تبدأ في الشعور بالتحسن، لذا يجب الاستمرار في تناول الدواء حتى في حال تأخر ظهور التحسن.
• • يجب استشارة الطبيب إذا لم تشعر بتحسن أو إذا ساءت حالتك الصحية.

عن طريق الفم

يُمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه إسيتالوبرام أو أي من المكونات الأخرى الداخلة في تركيب هذا الدواء.
• • إذا كنت تتناول أدوية تنتمي إلى مجموعة مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)، مثل سيليجيلين (لعلاج مرض باركنسون) أو موكلوبيميد (لعلاج الاكتئاب) أو لينيزوليد (مضاد حيوي).
• • إذا كنت تعاني منذ الولادة من اضطرابات في نظم القلب أو لديك تاريخ مرضي للإصابة بها (يتم اكتشافها من خلال تخطيط القلب الكهربائي).
• • إذا كنت تتناول أدوية لعلاج اضطراب نظم القلب أو أدوية قد تؤثر على نظم القلب.

مثل جميع الأدوية، قد يسبب دواء سيبرالكس ١٠ مجم ٢٨ أقراص آثارًا جانبية، على الرغم من عدم ظهورها لدى جميع المرضى.

تحذير هام:

يجب عليك الاتصال بالطبيب أو التوجه إلى أقرب مستشفى فورًا إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

آثار جانبية غير شائعة (قد تؤثر على 1 من كل 100 مريض):

• • نزيف غير معتاد، بما في ذلك نزيف الجهاز الهضمي.

آثار جانبية نادرة (قد تؤثر على 1 من كل 1000 مريض):

• • تورم الوجه أو اللسان أو الشفتين أو الحلق، أو صعوبة في التنفس أو البلع (تفاعلات تحسسية خطيرة).
• • حمى شديدة، تهيج، ارتباك، رعشة، وانقباضات عضلية مفاجئة (قد تكون علامات متلازمة السيروتونين).

آثار جانبية غير معروفة التكرار:

• • صعوبة في التبول.
• • نوبات تشنجية.
• • اصفرار الجلد أو العينين (مشاكل بالكبد).
• • سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب مع إغماء (تورساد دي بوانت).
• • أفكار انتحارية أو إيذاء النفس.
• • تورم مفاجئ بالجلد (وذمة وعائية).

آثار جانبية شائعة جدًا (أكثر من 1 من كل 10):

• • غثيان.
• • صداع.

آثار جانبية شائعة (حتى 1 من كل 10):

• • احتقان أو سيلان الأنف.
• • تغير الشهية.
• • قلق، أرق، أحلام غير طبيعية، نعاس، دوخة، تثاؤب، رعشة.
• • إسهال، إمساك، قيء، جفاف الفم.
• • تعرق زائد.
• • آلام العضلات والمفاصل.
• • اضطرابات جنسية.
• • إرهاق، حمى.
• • زيادة الوزن.

آثار جانبية غير شائعة (حتى 1 من كل 100):

• • طفح جلدي، حكة، شرى.
• • قلق، عصبية، نوبات هلع، ارتباك.
• • اضطرابات النوم والتذوق، إغماء.
• • اضطرابات الرؤية، طنين الأذن.
• • تساقط الشعر.
• • اضطرابات الدورة الشهرية.
• • خفقان القلب، تورم الأطراف.
• • نزيف الأنف.

آثار جانبية نادرة (حتى 1 من كل 1000):

• • عدوانية، هلوسة، اضطرابات بالشخصية.
• • بطء ضربات القلب.

آثار جانبية غير معروفة:

• • انخفاض الصوديوم في الدم.
• • انخفاض ضغط الدم عند الوقوف.
• • اضطرابات إنزيمات الكبد.
• • اضطرابات الحركة.
• • قساح (انتصاب مؤلم مستمر).
• • اضطرابات نزيف وانخفاض الصفائح الدموية.
• • متلازمة الإفراز غير المناسب للهرمون المضاد لإدرار البول.
• • ارتفاع هرمون البرولاكتين.
• • إفراز اللبن من الثدي.
• • هوس.
• • زيادة خطر كسور العظام.
• • اضطراب نظم القلب (إطالة QT).
• • نزيف مهبلي بعد الولادة.

ملاحظات إضافية:

• • قد تظهر أعراض مثل الأرق الحركي (عدم القدرة على الجلوس) وفقدان الشهية.

سيبرالكس ١٠ مجم ٢٨ أقراص – تحذيرات واحتياطات قبل الاستخدام:

يرجى إخبار الطبيب المعالج بجميع الحالات الصحية التي تعاني منها، وخاصة في الحالات التالية:

• • إذا كنت تعاني من الصرع؛ يجب إيقاف سيبرالكس في حال حدوث نوبات لأول مرة أو زيادة تكرارها.
• • إذا كنت تعاني من قصور في وظائف الكبد أو الكلى؛ قد يحتاج الطبيب لتعديل الجرعة.
• • إذا كنت مصابًا بالسكري؛ قد يؤثر الدواء على مستوى السكر في الدم، وقد يلزم تعديل جرعات العلاج.
• • إذا كنت تعاني من انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
• • إذا كنت معرضًا للنزيف أو ظهور كدمات بسهولة.
• • إذا كنت تتلقى علاجًا بالصدمات الكهربائية.
• • إذا كنت تعاني من أمراض القلب التاجية أو مشاكل بالقلب أو تاريخ نوبة قلبية.
• • إذا كنت تعاني من بطء ضربات القلب أو اضطراب الأملاح بسبب القيء أو الإسهال أو استخدام مدرات البول.
• • إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو إغماء أو دوخة عند الوقوف.
• • إذا كنت تعاني من مشاكل بالعين مثل الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين).
• • الحذر عند استخدامه مع أدوية أخرى قد تسبب متلازمة السيروتونين (مثل SSRIs أو أدوية الصداع النصفي – التريبتان).

متلازمة السيروتونين:

• • قد تظهر أعراض مثل: الارتعاش، التعرق، الإسهال، الحمى، فرط النشاط، الرعشة، أو تغيرات الحالة الذهنية.

يرجى ملاحظة ما يلي:

• • قد تحدث نوبات هوس لدى مرضى الاكتئاب ثنائي القطب (أفكار سريعة، نشاط زائد، سعادة غير طبيعية).
• • قد تعاني من أرق أو توتر أو صعوبة في الجلوس خلال الأسابيع الأولى من العلاج.
• • قد تسبب الأدوية المشابهة اضطرابات جنسية قد تستمر حتى بعد التوقف.

الأفكار الانتحارية:

• • قد تظهر أفكار بإيذاء النفس أو الانتحار خاصة في بداية العلاج.
• • يزداد الخطر لدى المرضى أقل من 25 عامًا أو من لديهم تاريخ سابق.
• • يجب التواصل مع الطبيب فورًا أو التوجه للمستشفى عند ظهور هذه الأفكار.

الأطفال والمراهقون:

• • لا يُستخدم عادة لمن هم أقل من 18 عامًا.
• • تزيد لديهم مخاطر الأعراض الجانبية مثل السلوك العدواني أو الأفكار الانتحارية.
• • لم تثبت سلامة الاستخدام طويل المدى على النمو والتطور.

تأكد من إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، حيث قد تكون هناك حاجة إلى عناية خاصة عند استخدامها مع
سيبرالكس ١٠ مجم ٢٨ أقراص:

• • مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية (مثل فينيلزين، إبرونيازيد، إيزوكاربوكسازيد، نيالاميد، ترانيلسيبرومين) – يجب ترك فاصل 14 يومًا قبل بدء سيبرالكس، و7 أيام بعد إيقافه قبل استخدامها.
• • مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين الانتقائية القابلة للارتداد (مثل موكلوبيميد).
• • مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين نوع ب (مثل سيليجيلين) – قد تزيد من خطر الآثار الجانبية.
• • لينزوليد – مضاد حيوي قد يزيد من خطر التفاعلات.
• • الليثيوم أو التريبتوفان – قد يزيدان من خطر متلازمة السيروتونين.
• • أدوية الاكتئاب (مثل إيميبرامين، ديسيبرامين) – قد تزيد من الآثار الجانبية.
• • سوماتريبتان وأدوية مماثلة أو ترامادول – قد تزيد من خطر متلازمة السيروتونين.
• • سيميتيدين، لانسوبرازول، أوميبرازول، فلوكونازول، فلوفوكسامين، تيكلوبيدين – قد تزيد من مستويات إسيتالوبرام في الدم.
• • عشبة سانت جون – قد تزيد من خطر الآثار الجانبية.
• • حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية – قد تزيد من خطر النزيف.
• • مضادات التجلط (مثل الوارفارين، ديبيريدامول، فينبروكومون) – قد تتطلب مراقبة زمن التجلط.
• • مفلوكين، بوبروبيون، ترامادول – قد تزيد من خطر التشنجات.
• • مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب (مثل ثلاثية الحلقات وSSRIs) – قد تزيد من خطر التشنجات.
• • أدوية القلب (مثل فليكاينيد، بروبافينون، ميتوبرولول) وبعض مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب – قد تتطلب تعديل الجرعة.
• • الأدوية التي تقلل مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم – قد تزيد من خطر اضطرابات نظم القلب.
• • أدوية اضطراب نظم القلب أو الأدوية التي تؤثر على نظم القلب (مثل مضادات اضطراب النظم، بعض المضادات الحيوية، مضادات الهيستامين، ومضادات الملاريا) – لا يُنصح باستخدامها معًا.