| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
ميتفورمين | Metformin
|
| سعر العبوة | 54 جنيه مصري (EGP) |
| سعر الشريط | 18 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | بموجب ترخيص Under License (يعني أن الدواء يُنتج محليًا بموجب ترخيص من شركة أجنبية مالكة للعلامة التجارية أو التركيبة) |
| الشركة المصنعة | مينا فارما | Minapharm |
| مدة صلاحية الدواء | ثلاث سنوات من تاريخ الإنتاج |
دواعي استعمال
يُستخدم دواء جلوكوفاج ١٠٠٠ مجم ٣٠ أقراص لعلاج:
- • داء السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين) عندما لا تكفي الحمية الغذائية وممارسة التمارين الرياضية وحدها للتحكم في مستوى الجلوكوز بالدم، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن.
- • يمكن استخدامه لدى البالغين بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج السكري (أدوية فموية أو الأنسولين).
- • يمكن استخدامه لدى الأطفال من عمر 10 سنوات فأكثر والمراهقين، سواء بمفرده أو مع الأنسولين.
الجرعة الموصى بها لدواء
جرعة واستخدام دواء جلوكوفاج ١٠٠٠ مجم ٣٠ أقراص
لا يمكن لمستحضر جلوكوفاج أن يُغني عن اتباع نظام حياة صحي. استمر في الالتزام بالنظام الغذائي الذي أوصى به طبيبك، مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
الجرعة الموصى بها
- • الأطفال من عمر 10 سنوات فأكثر والمراهقون: يبدأ العلاج عادةً بجرعة 500 مجم مرة واحدة يوميًا.
- • الجرعة اليومية القصوى للأطفال: 2000 مجم مقسمة على 2 أو 3 جرعات.
- • لا يُنصح باستخدامه للأطفال بين 10–12 سنة إلا بتوصية طبية محددة.
- • البالغون: يبدأ العلاج عادةً بجرعة 500 مجم مرتين أو 3 مرات يوميًا.
- • الجرعة اليومية القصوى للبالغين: 3000 مجم مقسمة على 3 جرعات.
- • في حالة القصور الكلوي: قد يصف الطبيب جرعات أقل.
- • عند استخدام الأنسولين: يحدد الطبيب الجرعة المناسبة وطريقة البدء.
مراقبة العلاج
- • سيقوم الطبيب بمتابعة مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام وتعديل الجرعة وفقًا لذلك.
- • يجب إجراء فحوصات دورية لوظائف الكلى مرة واحدة سنويًا على الأقل.
- • قد تكون المتابعة أكثر تكرارًا لدى كبار السن أو مرضى الكلى.
كيفية تناول الدواء
- • يُؤخذ جلوكوفاج مع الطعام أو بعده لتقليل الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي.
- • تُبلع الأقراص كاملة مع كوب من الماء، ولا تُسحق أو تُمضغ.
- • في حالة الجرعة مرة يوميًا: تؤخذ صباحًا مع الإفطار.
- • في حالة جرعتين يوميًا: تؤخذ صباحًا ومساءً.
- • في حالة ثلاث جرعات: تؤخذ صباحًا وظهرًا ومساءً مع الوجبات.
- • إذا شعرت أن تأثير الدواء أقوى أو أضعف من اللازم، استشر الطبيب أو الصيدلي.
إذا تناولت كمية أكثر مما يجب
- • قد يؤدي تناول جرعة زائدة إلى الإصابة بالحماض اللاكتيكي، وهو حالة خطيرة.
- • تشمل الأعراض: قيء، ألم بالبطن، تقلصات عضلية، تعب شديد، صعوبة في التنفس.
- • قد يحدث أيضًا انخفاض في درجة حرارة الجسم وبطء ضربات القلب.
- • في حالة ظهور هذه الأعراض، توقف عن تناول الدواء فورًا واطلب المساعدة الطبية العاجلة.
إذا نسيت تناول الدواء
- • لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
- • تناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
إذا كانت لديك أي أسئلة إضافية حول استخدام هذا الدواء، استشر الطبيب أو الصيدلي.
موانع استعمال
يُمنع استخدام دواء جلوكوفاج ١٠٠٠ مجم ٣٠ أقراص في الحالات التالية:
- • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الميتفورمين أو أي من مكونات هذا الدواء.
- • إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد.
- • إذا كنت تعاني من قصور شديد في وظائف الكلى.
- • إذا كنت مصابًا بداء السكري غير المنضبط، مثل ارتفاع شديد في سكر الدم، أو الحُماض الكيتوني، أو الحُماض اللاكتيكي.
- • إذا كنت تعاني من الجفاف الشديد (بسبب إسهال أو قيء متكرر)، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالحُماض اللاكتيكي.
- • إذا كنت تعاني من عدوى شديدة (مثل عدوى الرئة أو الشعب الهوائية أو الكلى).
- • إذا كنت تعاني من فشل قلبي حاد، أو تعرضت مؤخرًا لنوبة قلبية، أو لديك مشاكل شديدة في الدورة الدموية أو صعوبات في التنفس.
- • إذا كنت تتناول كميات كبيرة من الكحول.
تحذيرات هامة:
- • يجب استشارة الطبيب قبل إجراء فحوصات الأشعة التي تتطلب استخدام مواد تباين تحتوي على اليود.
- • يجب إبلاغ الطبيب قبل الخضوع لأي جراحة كبرى، حيث قد يلزم إيقاف الدواء مؤقتًا قبل وبعد الإجراء.
يجب التوقف عن تناول جلوكوفاج لفترة معينة قبل وبعد الفحوصات أو العمليات الجراحية، وفقًا لتعليمات الطبيب. من المهم الالتزام بهذه التعليمات بدقة.
الآثار الجانبية لدواء
الآثار الجانبية لدواء جلوكوفاج ١٠٠٠ مجم ٣٠ أقراص
مثل جميع الأدوية، قد يسبب دواء جلوكوفاج آثارًا جانبية، على الرغم من أنها لا تحدث لدى جميع المرضى.
⚠️ توقف عن استخدام الدواء واطلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهرت عليك الأعراض التالية:
- • الإصابة بحالة نادرة جدًا تُسمى الحماض اللاكتيكي، والتي قد تكون خطيرة وقد تؤدي إلى الغيبوبة.
- • أعراضها تشمل: القيء، ألم بالبطن مع تقلصات عضلية، تعب شديد، صعوبة في التنفس، انخفاض درجة حرارة الجسم وبطء ضربات القلب.
آثار جانبية شائعة جدًا (قد تؤثر على أكثر من 1 من كل 10 أشخاص):
- • اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل: الغثيان، القيء، الإسهال، ألم البطن، فقدان الشهية.
- • تظهر هذه الأعراض غالبًا في بداية العلاج، ويمكن تقليلها بتقسيم الجرعات وتناول الدواء مع الطعام أو بعده مباشرة.
- • إذا استمرت هذه الأعراض، يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.
آثار جانبية شائعة (قد تؤثر على 1 من كل 10 أشخاص):
- • تغير في حاسة التذوق.
- • انخفاض مستويات فيتامين ب12 في الدم، مما قد يسبب: التعب، التهابات اللسان، شحوب الجلد، تنميل الأطراف.
آثار جانبية نادرة جدًا (قد تؤثر على 1 من كل 10000 شخص):
- • الحماض اللاكتيكي (حالة خطيرة خاصة في حالة ضعف وظائف الكلى).
- • اضطرابات في الكبد أو التهاب كبدي، وقد تظهر أعراض مثل التعب، فقدان الشهية، فقدان الوزن، أو اصفرار الجلد والعينين.
- • تفاعلات جلدية مثل: احمرار الجلد، الحكة، أو طفح جلدي (شرى).
الأطفال والمراهقون
- • أظهرت الدراسات أن الآثار الجانبية لدى الأطفال والمراهقين مشابهة في النوع والشدة لتلك التي تحدث لدى البالغين.
الإبلاغ عن الآثار الجانبية
- • إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية، تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي.
- • يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية عبر مركز اليقظة الدوائية المصري (EPVC) من خلال الخط الساخن 15301.
التحذيرات والاحتياطات عند استخدام
تحذيرات واحتياطات خاصة بدواء جلوكوفاج ١٠٠٠ مجم ٣٠ أقراص:
أولًا: خطر الحماض اللاكتيكي (Lactic Acidosis):
- • قد يسبب جلوكوفاج حالة نادرة لكنها خطيرة تُسمى الحماض اللاكتيكي، خاصة في حالة ضعف وظائف الكلى.
- • يزداد الخطر في حالات: السكري غير المنضبط، العدوى الشديدة، الصيام لفترات طويلة، الجفاف، تناول الكحول، أو أمراض الكبد.
- • يجب التوقف عن تناول الدواء مؤقتًا في حالات فقدان السوائل (مثل القيء أو الإسهال أو الحمى أو قلة شرب السوائل).
- • تشمل أعراض الحماض اللاكتيكي: القيء، ألم البطن، تقلصات عضلية، تعب شديد، صعوبة في التنفس، انخفاض حرارة الجسم وبطء ضربات القلب.
- • في حال ظهور هذه الأعراض يجب التوقف عن الدواء فورًا والتوجه للطبيب أو المستشفى، حيث تُعد حالة طبية طارئة.
ثانيًا: احتياطات أثناء الجراحة والحالات الطبية:
- • يجب التوقف عن تناول جلوكوفاج قبل العمليات الجراحية الكبرى، ويحدد الطبيب موعد إيقافه وإعادة استخدامه.
- • يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تعاني من أي حالة تقلل من وصول الأكسجين للجسم (مثل أمراض القلب الشديدة).
ثالثًا: انخفاض سكر الدم (Hypoglycemia):
- • لا يسبب جلوكوفاج انخفاض سكر الدم بمفرده، ولكن قد يحدث ذلك عند تناوله مع أدوية أخرى مثل الأنسولين أو السلفونيل يوريا.
- • تشمل أعراض انخفاض السكر: الضعف، الدوخة، التعرق، سرعة ضربات القلب، اضطرابات الرؤية وصعوبة التركيز.
- • يمكن علاج الأعراض سريعًا بتناول السكر أو مشروبات تحتوي على الجلوكوز.
رابعًا: المتابعة الطبية والفحوصات:
- • يجب متابعة وظائف الكلى بانتظام (مرة واحدة سنويًا على الأقل أو أكثر حسب الحالة).
- • قد يحتاج كبار السن أو مرضى الكلى إلى متابعة أكثر دقة.
خامسًا: تحذيرات خاصة إضافية:
- • يجب استشارة الطبيب إذا كنت تعاني من أمراض وراثية تؤثر على الميتوكوندريا مثل متلازمة MELAS أو داء السكري المصحوب بالصمم الوراثي.
- • يجب إبلاغ الطبيب إذا ظهرت أعراض مثل التشنجات، ضعف الإدراك، صعوبة الحركة، أو أعراض اعتلال الأعصاب.
التفاعلات الدوائية لدواء
يرجى إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. قد تحتاج إلى إجراء اختبارات الجلوكوز في الدم ووظائف الكلى بشكل أكثر تكرارًا، وقد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعة
جلوكوفاج ١٠٠٠ مجم ٣٠ أقراص.
من المهم بشكل خاص إخبار الطبيب إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:
- • مدرات البول (أدوية تزيد من إفراز البول).
- • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومثبطات إنزيم COX-2 (مثل إيبوبروفين وسيليكوكسيب).
- • أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومناهضات مستقبلات أنجيوتنسين II).
- • ناهضات بيتا-2 (مثل سالبوتامول أو تيربوتالين) المستخدمة لعلاج الربو.
- • الكورتيكوستيرويدات (تُستخدم لعلاج حالات مختلفة مثل الالتهابات الشديدة أو الربو).
- • أدوية قد تغير تركيز جلوكوفاج في الدم، خاصة في حالة ضعف وظائف الكلى (مثل فيراباميل، ريفامبيسين، سيميتيدين، دولوتيجرافير، رانولازين، ترايميثوبريم، فانديتانيب، إيزافوكونازول، كريزوتينيب، أولاباريب).
- • أدوية أخرى لعلاج مرض السكري.
استخدام أثناء الحمل والرضاعة
تعليمات استخدام الدواء جلوكوفاج ١٠٠٠ مجم ٣٠ أقراص أثناء الحمل والرضاعة
- • إذا كنتِ حاملاً أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، استشيري طبيبك لاحتمال الحاجة إلى تعديل العلاج أو متابعة مستوى السكر في الدم.
- • لا يُنصح باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية أو عند التخطيط لها.