أماريل ٣ مجم ٣٠ أقراص Amaryl 3 mg 30 Tablets

يُستخدم دواء أماريل ٣ مجم ٣٠ أقراص لعلاج نوع معيّن من السكّري (داء السكّري من النوع الثاني) عندما لا تكفي الحمية الغذائيّة، والتمارين الرياضيّة، وفقدان الوزن للتحكّم بمستويات سكّر الدم.

عن طريق الفم

لا تتناول دواء أماريل ٣ مجم ٣٠ أقراص في الحالات التالية، ويجب إبلاغ الطبيب:

• • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الجليمبريد، أو أي من مركبات السلفونيليوريا الأخرى مثل الجليبنكلاميد، أو أدوية السلفوناميد المستخدمة لعلاج العدوى البكتيرية مثل السلفاميثوكسازول، أو البرتقالي الأصفر E110، أو أي مكوّن آخر من مكونات هذا الدواء.
• • إذا كنت مصابًا بالسكري من النوع الأول.
• • إذا حدث لك الحماض الكيتوني السكري، وهو اضطراب أيضي شديد في الدم يترافق مع تراكم الأحماض، وقد تظهر أعراض مثل التعب، الإرهاق، الغثيان، كثرة التبول، وتصلب العضلات.
• • إذا فقدت وعيك نتيجة ارتفاع شديد في نسبة السكر في الدم (غيبوبة السكري).
• • إذا كنت مصابًا بمرض كلوي شديد.
• • إذا كنت مصابًا بمرض كبدي شديد.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت هذه الحالات تنطبق عليك، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل تناول دواء أماريل.

مثل جميع الأدوية، قد يسبب دواء أماريل ٣ مجم ٣٠ أقراص آثارًا جانبية، على الرغم من عدم ظهورها لدى جميع المرضى.

يجب التوقف عن تناول الدواء وإبلاغ الطبيب فورًا إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

• • تفاعلات فرط الحساسية (قد تشمل طفح جلدي، التهاب الأوعية الدموية، ضيق في التنفس، أو انخفاض ضغط الدم حتى الصدمة).
• • اضطرابات في الكبد مثل اصفرار الجلد أو العينين (يرقان)، ركود صفراوي أو فشل كبدي.
• • تفاعلات جلدية تحسسية مثل الحكة، الطفح الجلدي أو الشرى وقد تصبح خطيرة.
• • انخفاض شديد في سكر الدم قد يؤدي إلى فقدان الوعي أو التشنجات أو الغيبوبة.

آثار جانبية نادرة (قد تؤثر على 1 من كل 1,000):

• • انخفاض شديد في مستوى السكر في الدم.
• • انخفاض عدد خلايا الدم (الصفائح الدموية، خلايا الدم البيضاء، خلايا الدم الحمراء).
• • زيادة الوزن.
• • تساقط الشعر.
• • اضطرابات في التذوق.

آثار جانبية نادرة جدًا (قد تؤثر على 1 من كل 10,000):

• • تفاعلات حساسية شديدة قد تصل إلى صدمة تحسسية.
• • اضطرابات خطيرة في الكبد (يرقان، التهاب الكبد أو فشل كبدي).
• • غثيان، قيء، إسهال، انتفاخ وألم بالبطن.
• • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.

آثار جانبية غير معروفة التكرار:

• • تفاعلات حساسية جلدية مثل الحكة والطفح الجلدي والشرى وزيادة الحساسية للشمس.
• • تفاعلات تحسسية عند استخدام أدوية من نفس الفئة (السلفونيل يوريا أو السلفوناميدات).
• • اضطرابات بصرية خاصة في بداية العلاج (تكون مؤقتة غالبًا).
• • ارتفاع إنزيمات الكبد.
• • انخفاض الصفائح الدموية مما قد يسبب نزيفًا أو كدمات.

الإبلاغ عن الآثار الجانبية:

إذا ظهرت أي آثار جانبية، يُرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي أو الممرض. كما يمكن الإبلاغ عن الآثار الجانبية من خلال هيئة الدواء المصرية أو شركة سانوفي، مما يساعد في توفير مزيد من المعلومات حول سلامة هذا الدواء.

تحذيرات واحتياطات خاصة بالدواء أماريل ٣ مجم ٣٠ أقراص:

أولًا: حالات يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام:

• • إذا كنت قد أُصبت مؤخرًا بجرح أو خضعت لجراحة أو أُصبت بعدوى مصحوبة بالحمى أو تعرضت لأي شكل آخر من الضغط. يجب إبلاغ الطبيب لأنه قد يكون من الضروري تعديل العلاج مؤقتًا.
• • إذا كنت تعاني من اختلال كبدي أو كلوي شديد.
• • إذا كنت تعاني من اضطراب محدد في خلايا الدم الحمراء يسمى نقص إنزيم G6PD، لأن العلاج بالجليمبريد قد يسبب تلف خلايا الدم الحمراء وانخفاض مستوى الهيموغلوبين (فقر الدم الانحلالي).
• • إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت إحدى هذه الحالات تنطبق عليك، استشر الطبيب أو الصيدلي قبل أخذ الدواء.

ثانيًا: انخفاض مستوى السكر في الدم (نقص سكر الدم):

• • قد يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم عند تناول أماريل. يجب معرفة علامات نقص السكر وطرق علاجه.
• • قد يزيد خطر نقص السكر في الدم إذا كنت تعاني من نقص التغذية، أو تتناول وجبات غير منتظمة، أو تغيّرت وجباتك، أو تناولت جرعة كبيرة جدًا من الدواء، أو تعاني من قصور كلوي أو كبدي شديد، أو اضطرابات هرمونية، أو استهلكت الكحول، أو تناولت أدوية أخرى، أو تعرضت لضغط بدني كبير دون تناول كمية كافية من الطعام.
• • تشمل أعراض نقص السكر: شعور مفاجئ بالجوع، صداع، غثيان، تعب، نعاس، اضطرابات في النوم، صعوبة التركيز، تشوش ذهني، تلعثم في الكلام، رعاش، شلل عضلي، تعرق كثيف، زيادة معدل نبض القلب، ألم شديد في الصدر، وقد يؤدي في الحالات الشديدة إلى فقدان الوعي.
• • في معظم الحالات، تختفي الأعراض بسرعة بعد استهلاك السكر (مثل مكعبات السكر أو عصير الفاكهة الحلو أو الشاي المحلى). يجب دائمًا حمل شكل من أشكال السكر معك.
• • في حال استمرار الأعراض أو عودتها، يجب التوجه للطبيب أو أقرب مستشفى فورًا.

ثالثًا: الاختبارات المخبرية:

• • يجب مراقبة مستويات السكر في الدم والبول بانتظام.
• • قد يجري الطبيب أيضًا اختبارات دم لمراقبة تعداد خلايا الدم والوظيفة الكبدية.

رابعًا: الأطفال والمراهقون:

• • لا يُنصح باستخدام أماريل لدى الأطفال والمراهقين دون سن 18 عامًا بسبب محدودية البيانات المتاحة.

تأكد من إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، حيث قد تكون هناك حاجة إلى عناية خاصة عند استخدامها مع
أماريل ٣ مجم ٣٠ أقراص:

أولًا: أدوية قد تزيد من التأثير الخافض للسكر (خطر نقص سكر الدم)

• • أدوية أخرى لعلاج داء السكري (مثل الأنسولين أو الميتفورمين).
• • أدوية علاج الألم أو الالتهاب (مثل الفينيلبيوتازون، الأزوبروبازون، الأوكسيفينبيوتازون، وحمض أسيتيل الساليسيليك).
• • أدوية علاج عدوى المسالك البولية (مثل السلفوناميدات طويلة المفعول).
• • المضادات الحيوية ومضادات الفطريات (مثل التتراسيكلين، الكلورامفينيكول، الفلوكونازول، الميكونازول، الكينولونات، الكلاريثروميسين).
• • مضادات التجلط (مثل الوارفارين).
• • العقاقير البنائية والعلاج البديل بالهرمونات الذكرية.
• • أدوية الاكتئاب (مثل الفلوكسيتين ومثبطات أوكسيداز أحادي الأمين).
• • أدوية خفض الكوليسترول (الفيبرات).
• • أدوية ضغط الدم (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).
• • مضادات اضطراب نظم القلب (مثل الديسوبيراميد).
• • أدوية النقرس (الألوبورينول، البروبينسيد، السلفينبيرازون).
• • أدوية السرطان (السيكلوفوسفاميد، الإيفوسفاميد، التروفوسفاميد).
• • أدوية إنقاص الوزن (الفينفلورامين).
• • بنتوكسيفيلين (عند استخدامه بجرعات عالية عن طريق الوريد).
• • أدوية الحساسية (مثل التريتوكوالين).
• • بعض أدوية الجهاز العصبي الودي المستخدمة لعلاج ضغط الدم أو فشل القلب أو مشاكل البروستاتا.

ثانيًا: أدوية قد تُضعف التأثير الخافض للسكر (خطر ارتفاع سكر الدم)

• • الهرمونات الأنثوية (الإستروجين والبروجستين).
• • مدرات البول الثيازيدية.
• • أدوية الغدة الدرقية (مثل ليفوثيروكسين).
• • الكورتيكوستيرويدات.
• • أدوية الاضطرابات النفسية (مثل الكلوربرومازين ومشتقات الفينوثيازين).
• • الأدرينالين ومحاكيات الودي (تُستخدم للربو، نزلات البرد، أو الحالات الطارئة).
• • أدوية خفض الكوليسترول (حمض النيكوتينيك).
• • الملينات عند الاستخدام طويل الأمد.
• • أدوية الصرع (مثل الفينيتوين).
• • الباربيتورات (للنوم أو القلق).
• • أسيتازولاميد (لعلاج ضغط العين).
• • ديازوكسيد (لعلاج ضغط الدم أو انخفاض السكر).
• • ريفامبيسين (لعلاج العدوى مثل السل).
• • جلوكاجون (لعلاج نقص السكر الشديد).

ثالثًا: أدوية قد تزيد أو تُضعف التأثير

• • أدوية قرحة المعدة (مضادات مستقبلات الهيستامين H2).
• • أدوية ضغط الدم أو فشل القلب (مثل حاصرات بيتا، كلونيدين، جوانيثيدين، ريزيربين) – قد تُخفي أعراض نقص سكر الدم.

رابعًا: تأثير أماريل على أدوية أخرى

• • مضادات التجلط (مثل الوارفارين) – قد يزيد أو يقل تأثيرها.
• • كوليسيفيلام – قد يقلل من امتصاص أماريل، لذا يجب تناوله قبل هذا الدواء بـ 4 ساعات على الأقل.

قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة عند استخدام هذه الأدوية مع
أماريل ٣ مجم ٣٠ أقراص.

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى.