| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
ديكلوفيناك بوتاسيوم| Diclofenac Potassium
|
| تركيز المادة الفعالة | 75 مجم |
| سعر العبوة | 20 جنيه مصري (EGP) |
| سعر الشريط | 20 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة) |
| رقم التسجيل | 23479 |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | أدويا | ADWIA |
| الشركة المصنعة | سيديكو | SEDICO |
| مدة صلاحية الدواء | ثلاث سنوات من تاريخ الإنتاج |
طريقة استعمال
عن طريق الشرج
الجرعة
سيحدد طبيبك الجرعة استنادًا إلى شدة مرضك وعمرك. اتبع تعليمات طبيبك بعناية، ولا تتجاوز الجرعة اليومية الموصى بها أو فترة العلاج التي حددها لك طبيبك.
إذا كنت تستخدم الدواء لمدة أطول من بضعة أسابيع، فيجب عليك استشارة طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة للتأكد من أنك لا تعاني من آثار جانبية غير ملحوظة.
البالغون:
- ● عند بدء العلاج، تكون الجرعة اليومية 100–150 مجم بصفة عامة.
- ● في الحالات الأخف وللعلاج طويل الأمد، تكون الجرعة اليومية 75–100 مجم يوميًا كافية بصفة عامة.
- ● تُقسم الجرعة اليومية عادةً إلى 2–3 جرعات منفصلة.
- ● يجب عدم تجاوز الجرعة اليومية القصوى البالغة 150 مجم.
- ● للوقاية من الألم و/أو تيبس الصباح، يمكن تناول الجرعة اليومية في هيئة قمع واحد قدره 100 مجم ليلاً.
- ● الجرعة اليومية المعتادة: 1–3 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم، مقسمة إلى 2–3 جرعات منفصلة.
- ● يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى حد أقصى قدره 3 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم، ويجب تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات منفصلة.
دواعي الاستعمال
يُستخدم هذا الدواء لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم في الحالات التالية:
- • الحالات المرتبطة بحدوث الالتهاب.
- • الالتهاب المؤلم الذي يحدث بعد الإصابات، مثل حالات الالتواء والإجهاد.
- • الالتهاب والألم التاليان للجراحة وجراحات الأسنان.
- • الأمراض الروماتيزمية لدى الأطفال.
- • كعلاج إضافي للعدوى الحادة المؤلمة المتنوعة، لا سيما التي تصيب الأذن والأنف والحنجرة.
يُعد هذا الدواء من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تساعد على تقليل الالتهاب وتخفيف الألم. ويمكن أن يساعد على تخفيف أعراض الالتهاب، مثل الألم والتورم، من خلال منع تكوين المواد المسؤولة عن الالتهاب والألم والحمى (البروستاجلاندينات). ومع ذلك، فإنه لا يعالج السبب الأساسي للحالة.
موانع الاستعمال
لا تستخدم هذا الدواء في الحالات التالية:
- ● إذا كنت تعاني من حساسية تجاه ديكلوفيناك البوتاسيوم أو أيٍّ من المكونات الأخرى.
- ● إذا كنت تعاني من الربو، أو ألم في الصدر، أو الحكة، أو سيلان الأنف، أو طفح جلدي، أو صعوبة في التنفس بعد تناول أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين.
- ● إذا كنت تعاني، أو سبق أن عانيت، من قرحة هضمية (قرحة في المعدة أو الاثني عشر).
- ● إذا سبق أن عانيت من نزيف في المعدة أو الأمعاء (براز أسود قطراني أو تقيؤ الدم) بعد تناول أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
- ● إذا كنت تعاني من مشكلات حادة في الكبد أو الكلى أو القلب.
- ● إذا كنت مصابًا بمرض في القلب و/أو مرض في الأوعية الدموية الدماغية، مثل الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو سكتة دماغية صغيرة (نوبة إقفارية عابرة - TIA)، أو انسداد في الأوعية الدموية للقلب أو المخ، أو خضعت لعملية لإزالة الانسدادات أو تجاوزها.
- ● إذا كنت تعاني أو عانيت من مشكلات في الدورة الدموية (مرض الشرايين المحيطية).
- ● إذا كنتِ حاملًا لأكثر من 6 أشهر أو تخططين للحمل.
- ● إذا كان الغرض من استخدامه علاج الألم بعد جراحة تحويل مجرى الشريان التاجي.
التداخلات الدوائية
أخبر مقدم الرعاية الصحية بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات والمكملات العشبية.
قد يؤدي تناول هذا الدواء مع بعض الأدوية الأخرى إلى زيادة خطر حدوث مشكلات في العضلات أو آثار جانبية أخرى. أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أدوية لعلاج:
- ● الألم والالتهابات، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بما في ذلك إيبوبروفين، أسبرين أو مثبطات سيكلوأوكسيجيناز-2 الانتقائية. لا يُنصح عادةً باستخدام اثنين أو أكثر من هذه الأدوية في الوقت نفسه، إلا إذا قرر الطبيب أن الفوائد تفوق المخاطر.
- ● منع تجلط الدم، مثل الأسبرين أو وارفارين ومضادات التخثر الأخرى.
- ● ارتفاع ضغط الدم، مثل حاصرات مستقبلات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- ● ارتفاع سكر الدم، مثل جليكلازيد.
- ● احتباس السوائل أو ارتفاع ضغط الدم، مثل مدرات البول، بما في ذلك سبيرونولاكتون.
- ● أمراض القلب، مثل الجليكوسيدات القلبية، بما في ذلك ديجوكسين.
- ● بعض المشكلات العقلية، مثل الليثيوم.
- ● بعض أمراض الالتهاب وبعض أنواع السرطان، مثل ميثوتريكسات.
- ● إنهاء الحمل، مثل ميفيبريستون.
- ● الحساسية أو اضطرابات الهرمونات، مثل الكورتيكوستيرويدات، بما في ذلك بريدنيزولون.
- ● تثبيط المناعة، مثل سيكلوسبورين أو تاكروليموس.
- ● الالتهابات البكتيرية، مثل المضادات الحيوية من مجموعة الكينولون، بما في ذلك سيبروفلوكساسين أو أوفلوكساسين.
- ● الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
- ● فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، مثل زيدوفودين.
- ● النوبات، مثل فينيتوين.
- ● ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون في الدم، مثل كوليستيبول أو كوليسترامين.
- ● النقرس، مثل سلفينبيرازون.
- ● الالتهابات الفطرية، مثل فوريكونازول.
اطلب من مقدم الرعاية الصحية قائمة كاملة بالأدوية والمكملات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا تتناولي هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، لأنه قد يؤذي الجنين أو يسبب مشاكل عند الولادة.
يمكن أن يسبب مشاكل في الكلى والقلب للجنين.
يمكن أن يؤثر على قابليتكِ أنتِ وطفلكِ للنزيف، ويتسبب في تأخر المخاض أو تأخره عن المتوقع.
يجب عدم تناول هذا الدواء خلال الأشهر الستة الأولى من الحمل، ما لم يكن ذلك ضروريًا للغاية وقد نصحكِ به طبيبكِ.
إذا كنتِ بحاجة إلى علاج خلال هذه الفترة أو أثناء محاولتكِ الحمل، فيجب استخدام أقل جرعة لأقصر وقت ممكن.
إذا تم تناول هذا الدواء لأكثر من بضعة أيام من بداية الأسبوع العشرين من الحمل فصاعدًا، فيمكن أن يسبب مشاكل في الكلى لدى الجنين، والتي قد تؤدي إلى انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالطفل (قلة السائل الأمنيوسي)، أو تضيق الأوعية الدموية (القناة الشريانية) في قلب الطفل.
إذا كنتِ بحاجة إلى علاج لمدة تزيد عن بضعة أيام، فقد يوصي طبيبكِ بمراقبة إضافية.
قد يزيد هذا الدواء من صعوبة حدوث الحمل.
يجب عليكِ إبلاغ طبيبكِ إذا كنتِ تخططين للحمل أو إذا كنتِ تعانين من مشاكل في الحمل.
الرضاعة الطبيعية:
لا ينبغي تناول هذا الدواء إذا كنتِ ترضعين رضاعة طبيعية، لذا يرجى التحدث إلى طبيبكِ قبل تناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية
```html
شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من بين كل 100 مستخدم):
``` - - صداع، شعور بخفة الرأس، ودوخة.
- - غثيان، قيء، إسهال، ومشاكل بالمعدة.
- - ألم بالبطن وانتفاخ البطن بالغازات.
- - انخفاض الشهية.
- - طفح جلدي.
- - تراكم السوائل وتورم.
- - ارتفاع ضغط الدم.
- - تغير في وظائف الكبد، مثل ارتفاع تركيز إنزيمات الكبد في الدم.
- - ألم مفاجئ في الصدر مصحوب بشعور بالضيق أو الثقل، وهي علامات قد تدل على التعرض لنوبة قلبية.
- - صعوبة في التنفس، أو صعوبة التنفس عند الاستلقاء، أو تورم القدمين أو الساقين، وهي علامات قد تدل على الإصابة بفشل القلب.
- - تفاعلات فرط الحساسية (تفاعلات الحساسية) مع تورم الوجه أو الفم أو الأطراف، وقد تشمل انخفاض ضغط الدم والصدمة.
- - الربو.
- - النعاس.
- - التهاب أو قرح بالسبيل الهضمي، وتقيؤ دموي، وإسهال دموي.
- - مشاكل في وظائف الكبد.
- - التهاب الكبد واليرقان، ونادرًا جدًا فشل الكبد.
- - الشرى (الأرتكاريا).
- - تغيرات في تعداد خلايا الدم.
- - نزيف غير معتاد وكدمات.
- - مشاكل بالصحة النفسية، بما في ذلك الأرق والهياج.
- - انزعاج، ومشاكل بالذاكرة، وتشنجات، وقلق، وارتعاش.
- - إحساس بمذاق غير طبيعي.
- - اضطرابات بصرية وقصور البصر.
- - ضوضاء في الأذن (الأذنين) وضعف السمع.
- - تيبس الرقبة.
- - التهاب الأوعية الدموية أو الرئتين أو الأمعاء الغليظة.
- - إمساك.
- - التهاب البنكرياس.
- - التهاب الأغشية المخاطية بالفم والتهاب اللسان.
- - إكزيما وحكة والتهاب الجلد واحمراره.
- - تساقط الشعر.
- - نزيف من الجلد.
- - مشاكل حادة بالكلى.
- - دم في البول.
- - قد يحدث تفاعل جلدي شديد يُعرف باسم متلازمة الطفح الجلدي الدوائي المصحوب بكثرة خلايا اليوزينيات والأعراض الجهازية (DRESS). وتشمل أعراض هذه المتلازمة طفحًا جلديًا، وحمى، وتورمًا بالعقد الليمفاوية، وزيادة في الحمضات، وهي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء.
- - حدوث مفاجئ لألم في الصدر وردود فعل تحسسية، وهي علامات متلازمة كونيس.
التحذيرات والاحتياطات
- ● قد تُصاب بقرح في الأغشية المخاطية، أو نزيف (نادر)، أو انثقاب (أي تمزق في المعدة أو الأمعاء) في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، وقد تكون هذه المضاعفات مميتة في حالات فردية. قد تحدث هذه المضاعفات في أي وقت أثناء العلاج، حتى دون ظهور أعراض تحذيرية.
- ● للحد من هذا الخطر، سيصف لك طبيبك أقل جرعة فعالة من هذا الدواء لأقصر مدة ممكنة من العلاج. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من ألم في المعدة وتظن أن هناك صلة بينه وبين تناول هذا الدواء.
- ● يجب توخي الحذر إذا كنت مصابًا بمرض في القلب أو الأوعية الدموية (مرض قلبي وعائي)، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط، أو فشل القلب، أو مرض قلبي إقفاري، أو مرض في الشرايين الطرفية؛ إذ لا يُوصى عادةً بالعلاج بهذا الدواء في هذه الحالات.
- ● يجب توخي الحذر إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لجراحة في المعدة أو الأمعاء، أو إذا كان من المقرر أن تخضع قريبًا لمثل هذه الجراحة.
- ● إذا كنت مصابًا بمرض قلبي وعائي، أو لديك عوامل خطورة كبيرة مثل ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع مستويات الدهون في الدم (الكوليسترول والدهون الثلاثية)، أو مرض السكري، أو كنت مدخنًا، وقرر طبيبك أن يصف لك هذا الدواء، فيجب ألا تزيد الجرعة عن 100 مجم يوميًا إذا كنت تخضع للعلاج لمدة تزيد عن 4 أسابيع.
- ● من المهم عمومًا استخدام أقل جرعة من هذا الدواء تخفف الألم و/أو التورم الذي تعاني منه، واستخدامها لأقصر مدة ممكنة؛ للحد من خطر الإصابة بآثار جانبية قلبية وعائية قدر الإمكان.
- ● لوحظ أن بعض مسكنات الألم التي تُسمى مثبطات إنزيم الأكسدة الحلقية-2 تزيد من خطر التعرض لنوبة قلبية وسكتة دماغية، والتي قد تكون مميتة، عند إعطائها بجرعات مرتفعة و/أو عند استخدامها لفترة طويلة. ولا يُعرف ما إذا كان هذا الخطر المتزايد ينطبق أيضًا على هذا الدواء أم لا.
- ● إذا كنت قد أُصبت سابقًا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، أو كنت قد عانيت من تخثر وريدي (جلطة وريدية)، أو إذا كانت لديك عوامل خطورة مثل ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، أو ارتفاع مستويات الدهون في الدم، أو كنت مدخنًا، فسيقرر طبيبك ما إذا كان بإمكانك استخدام هذا الدواء أم لا.
- ● إذا انطبق عليك أي مما ذُكر أعلاه، فأخبر طبيبك.
- ● قد يؤثر تناول هذا الدواء و/أو تراكم السوائل على وظائف الكلى، مما قد يتسبب في ارتفاع ضغط الدم ووذمة (تورم). أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا بمرض في القلب أو الكلى، أو إذا كنت تتناول دواءً لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مثل مدرات البول أو مثبطات إنزيم تحويل الأنجيوتنسين، أو إذا كنت تعاني من زيادة في فقدان السوائل، مثلًا من خلال التعرق الشديد.
- ● في حالات نادرة جدًا، قد تسبب الأدوية المضادة للالتهاب، بما في ذلك هذا الدواء، تفاعلات جلدية شديدة مثل الطفح الجلدي. أوقف العلاج فورًا عند ظهور أولى علامات أي تفاعل جلدي وأخبر طبيبك.
- ● تم الإبلاغ عن ألم في الصدر، والذي قد يكون علامة على رد فعل تحسسي شديد يُسمى متلازمة كونيس، مع استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs).
القيادة وتشغيل الآلات
قد يؤثر هذا الدواء على استجاباتك وقدرتك على القيادة أو استخدام الأدوات أو الآلات. إذا عانيت من دوخة أو اضطرابات بصرية أو غيرها من اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، فلا تمارس القيادة أو تستخدم الآلات، واستشر طبيبك فورًا.
البدائل المطابقة
الأشكال والتركيزات الأخرى
- أدويفلام ممتد المفعول ٥٠ مجم ٢٠ كبسولات | Adwiflam ER 50 mg 20 Capsules
- أدويفلام ٥٠ مجم ١٠ أكياس | Adwiflam 50 mg 10 Sachets
- أدويفلام ١٢٫٥ مجم ٥ لبوس | Adwiflam 12.5 mg 5 Suppositories
- أدويفلام ٢٥ مجم ٥ لبوس | Adwiflam 25 mg 5 Suppositories
- أدويفلام ٢٥ مجم ٢٠ قرص | Adwiflam 25 mg 20 tablets
- أدويفلام ٧٥ مجم/٣ مل ٦ أمبولات للحقن | Adwiflam 75 mg/3 mL 6 Ampoules for Injection