فلوكسوتينازول ٢٠ أقراص | Floxotinazole 20 Tablets - Greendol | موسوعة الأدوية والأسعار والبدائل والاستخدامات

طريقة الصرف	دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج)
المادة الفعالة	سيبروفلوكساسين \| Ciprofloxacin تينيدازول \| Tinidazole
تركيز المادة الفعالة	x
سعر العبوة	153 جنيه مصري (EGP)
نوع التسجيل	محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة)
الشركة المالكة للعلامة التجارية	Advocure
الشركة المصنعة	العبور للصناعات الدوائية الحديثة \| El Obour Modern Pharmaceutical Industries

طريقة استعمال

عن طريق الفم

الجرعة

الجرعة الموصى بها: البالغون:

● قرص واحد مرتين يوميًا لمدة تتراوح من يوم إلى خمسة أيام، بحد أقصى خمسة أيام، وفقًا لنوع العدوى وتقدير الطبيب المعالج.

الأطفال والمراهقون:

● لا يُنصح باستخدام هذا الدواء لدى الأطفال والمراهقين لعدم توافر بيانات كافية عن سلامته وفعاليته في هذه الفئة العمرية.

في حالة قصور وظائف الكلى:

● قد يوصي الطبيب بتخفيض الجرعة إلى النصف إذا كان معدل تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل/دقيقة.

دواعي الاستعمال

يُستخدم هذا الدواء للحالات التالية:

• علاج التهابات المعدة والأمعاء.
• علاج مرض التهاب الحوض.
• علاج التهاب الصفاق.
• علاج التهاب اللثة التقرحي الحاد.
• علاج التهاب المهبل البكتيري.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

● إذا كنت تعاني من فرط الحساسية تجاه سيبروفلوكساسين أو أيٍّ من المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الكينولونات.
● إذا كان لديك تاريخ سابق من فرط الحساسية تجاه تينيدازول أو أيٍّ من مشتقات النيتروإيميدازول الأخرى.
● إذا كنت تعاني من فرط الحساسية تجاه أيٍّ من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
● إذا كنت تتناول تيزانيدين بالتزامن مع هذا الدواء.
● إذا كان لديك تاريخ مرضي لاضطرابات الأوتار المرتبطة باستخدام المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات.
● إذا كنت مصابًا بمتلازمة كوكين (Cockayne syndrome).
● إذا كنت تعاني من قصور في وظائف الكلى وكانت تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة.
● إذا كان المريض طفلًا أو مراهقًا، لعدم توافر بيانات كافية عن سلامة هذا الدواء وفعاليته لدى هذه الفئة العمرية.

التداخلات الدوائية

أخبر طبيبك أو الصيدلي عن أي أدوية أخرى تتناولها أو تناولتها مؤخرًا.

قد تتفاعل بعض الأدوية مع هذا الدواء، مما قد يؤثر في التأثير العلاجي لهذه الأدوية أو يزيد من احتمال حدوث آثار جانبية.

تحذيرات مهمة:

● لا تتناول هذا الدواء بالتزامن مع التيزانيدين، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث آثار جانبية مثل انخفاض ضغط الدم والنعاس.
● أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية لسيولة الدم، مثل الوارفارين، فقد يرغب في مراقبتك بعناية.
● تجنب تناول المشروبات الكحولية أثناء العلاج ولمدة ثلاثة أيام بعد التوقف عنه، وفقًا للتعليمات الواردة في النشرة، لتجنب أعراض مثل ألم المعدة والقيء وخفقان القلب واحمرار الوجه.

أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:

● مضادات فيتامين ك، مثل الوارفارين والأسينوكومارول والفينوبروكومون والفلوينديون، أو غيرها من مضادات التخثر الفموية.
● البروبينسيد، المستخدم لعلاج النقرس.
● الميثوتريكسات، المستخدم لعلاج بعض أنواع السرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية.
● الثيوفيلين، المستخدم لعلاج مشكلات التنفس.
● التيزانيدين، المستخدم لعلاج تشنج العضلات، بما في ذلك الحالات المرتبطة بالتصلب المتعدد.
● الأولانزابين والكلوزابين، وهما من مضادات الذهان.
● الروبينيرول، المستخدم لعلاج مرض باركنسون.
● الفينيتوين، المستخدم لعلاج الصرع.
● الميتوكلوبراميد، المستخدم لعلاج الغثيان والقيء.
● السيكلوسبورين، المستخدم لعلاج بعض الأمراض الجلدية والتهاب المفاصل الروماتويدي، وكذلك بعد زراعة الأعضاء.
● الأدوية التي قد تؤثر في نظم القلب، مثل بعض مضادات اضطراب النظم (الكينيدين والهيدروكينيدين والديسوبيراميد والأميودارون والسوتالول والدوفيتيليد والإيبوتيليد)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وبعض المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات، وبعض مضادات الذهان.

قد يؤدي هذا الدواء إلى زيادة مستويات الأدوية التالية في الدم:

● البنتوكسيفيلين، المستخدم لعلاج اضطرابات الدورة الدموية.
● الكافيين.
● الأجوميلاتين.
● الزولبيديم.
● الدولوكستين، المستخدم لعلاج الاكتئاب وآلام الأعصاب المرتبطة بالسكري وسلس البول.
● الليدوكايين، المستخدم لعلاج بعض اضطرابات القلب أو كمخدر موضعي.
● السيلدينافيل، المستخدم لعلاج ضعف الانتصاب.

قد تقلل بعض الأدوية من تأثير هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا مما يلي أو ترغب في تناوله:

● مضادات الحموضة.
● أوميبرازول.
● المكملات المعدنية.
● سوكرالفات.
● الأدوية الرابطة للفوسفات، مثل سيفيلامير أو كربونات اللانثانوم.
● الأدوية أو المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم أو المغنيسيوم أو الألومنيوم أو الحديد.

إذا كان من الضروري تناول الأدوية أو المكملات التي تحتوي على هذه المعادن، فينبغي الفصل بينها وبين هذا الدواء؛ إذ تشير النشرة إلى تناوله قبلها بساعتين أو بعدها بأربع ساعات على الأقل. استشر طبيبك أو الصيدلي لتأكيد التوقيت المناسب وفقًا للدواء المستخدم.

أخبر طبيبك أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها، واستشره قبل بدء أي دواء جديد.

الحمل والرضاعة

الحمل:

لا يُوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الحمل.

الرضاعة الطبيعية:

لا يُوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.

الآثار الجانبية

مثل جميع الأدوية، قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، على الرغم من أنها لا تصيب الجميع.

الآثار الجانبية الشائعة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 أشخاص):

● الغثيان والإسهال وفقدان الشهية وألم المعدة أو تقلصاتها والصداع.
● الطفح الجلدي والحكة.
● الدوار.
● ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم أو انخفاضه.
● ألم المفاصل أو العضلات.

الآثار الجانبية غير الشائعة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص):

● عدوى فطرية.
● ارتفاع عدد بعض خلايا الدم البيضاء (الخلايا الحمضية).
● انخفاض الشهية.
● فرط النشاط أو الهياج.
● الصداع والدوار واضطرابات النوم أو اضطرابات التذوق.
● القيء وآلام البطن واضطرابات الجهاز الهضمي، مثل عسر الهضم وحرقة المعدة والغازات.
● ارتفاع مستويات بعض المواد في الدم، مثل إنزيمات الترانساميناز و/أو البيليروبين.
● الطفح الجلدي والحكة والشرى.
● آلام المفاصل لدى البالغين.
● ضعف وظائف الكلى.
● آلام العضلات والعظام، والوهن أو الشعور بالإعياء، والحمى.
● ارتفاع مستوى إنزيم الفوسفاتاز القلوي في الدم.
● القلق أو الشعور بعدم الراحة والاكتئاب.

الآثار الجانبية النادرة (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 1000 شخص):

● تغيرات في تعداد خلايا الدم، تشمل انخفاض أو ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء، وزيادة عدد الكريات البيضاء، ونقص العدلات، وفقر الدم، بالإضافة إلى ارتفاع أو انخفاض عوامل تخثر الدم.
● الارتباك والتشوش والقلق والأحلام غير المعتادة والاكتئاب، الذي قد يصاحبه التفكير في الانتحار أو محاولته أو تنفيذه، وكذلك الهلوسة.
● الوخز، والحساسية غير المعتادة للمؤثرات الحسية، وانخفاض حساسية الجلد، والتشنجات، والدوار، وضعف العضلات.
● اضطرابات الرؤية، بما في ذلك ازدواج الرؤية أو الزغللة.
● طنين الأذن أو فقدان السمع أو ضعفه.
● سرعة ضربات القلب.
● توسع الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم أو الإغماء.
● ضيق التنفس، بما في ذلك أعراض الربو.
● الحساسية للضوء.
● الفشل الكلوي، مع احتمال ظهور الدم أو البلورات في البول.
● احتباس السوائل أو زيادة التعرق.
● ارتفاع مستويات إنزيم الأميليز.
● الشعور بجنون الارتياب.
● الشعور بالهياج.
● الشعور بالوخز أو اللسع و/أو التنميل.

الآثار الجانبية النادرة جدًا (قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 10,000 شخص):

● أنواع معينة من اضطرابات خلايا الدم، تشمل فقر الدم الانحلالي، والانخفاض الشديد في عدد خلايا الدم البيضاء (ندرة المحببات)، وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية (قلة الكريات الشاملة)، بالإضافة إلى تثبيط نخاع العظم. وقد تكون بعض هذه الحالات قاتلة.
● اضطرابات نفسية، بما في ذلك تفاعلات ذهانية قد تؤدي إلى أفكار انتحارية أو محاولات انتحار أو الانتحار.
● الصداع النصفي، واضطراب التناسق الحركي والمشي، واضطرابات حاسة الشم، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة، والورم المخي الكاذب.
● اضطرابات تمييز الألوان، بما في ذلك عمى الألوان.
● موت خلايا الكبد (نخر الكبد)، الذي قد يؤدي في حالات نادرة إلى فشل كبدي يهدد الحياة.

آثار جانبية ذات معدل حدوث غير معروف (لا يمكن تقدير معدل حدوثها من البيانات المتاحة):

● طفح جلدي مصحوب بظهور بثور.
● تغيرات في تخثر الدم لدى المرضى الذين يتناولون مضادات فيتامين ك.
● الهوس أو الشعور بالتفاؤل المفرط وفرط النشاط.
● تفاعل دوائي مصحوب بفرط الحمضات وأعراض جهازية، وهو تفاعل تحسسي خطير قد يؤثر في عدة أعضاء.
● متلازمة ناتجة عن ضعف قدرة الجسم على التخلص من الماء، مصحوبة بانخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
● ضعف اليدين والرجلين.
● اضطراب التوازن.
● الرعشة أو الحمى أو تقرحات الفم.
● غيبوبة سكر الدم.
● اضطرابات نفسية شديدة قد تؤدي في حالات نادرة إلى إيذاء النفس.
● احتقان الفم أو تورمه، أو تورم اللسان.
● احمرار الوجه أو الرقبة.
● الدوخة والتعب.
● تغير لون البول إلى اللون الداكن.
● تغير لون اللسان أو الشعور بطعم معدني.
● التهاب الأوتار أو تمزقها.
● آلام قد تشمل الظهر والصدر والذراعين والساقين.
● ألم أو حرقان أو لسع أو تنميل و/أو ضعف في الأطراف (اعتلال الأعصاب).

التحذيرات والاحتياطات

```html

تحدث إلى طبيبك قبل تناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:

● إذا شُخّصت بارتجاع أحد صمامات القلب.
● إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بتمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي، أو تسلخ الشريان الأورطي، أو أمراض صمامات القلب الخلقية.
● إذا كنت تعاني من عوامل تزيد خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية، مثل اضطرابات النسيج الضام كمتلازمة مارفان أو إهلرز دانلوس أو تيرنر، أو متلازمة شوغرن، أو التهاب الشرايين تاكاياسو، أو التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة، أو مرض بهجت، أو ارتفاع ضغط الدم، أو تصلب الشرايين، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو التهاب الشغاف.
● إذا شُخّصت بتضخم أو تمدد في الشريان الأورطي أو أحد الأوعية الدموية الطرفية الكبيرة، أو سبق أن تعرضت لتمزق في جدار الشريان الأورطي.
● إذا كنت تعاني من مشكلات في الكلى، فقد تحتاج جرعتك إلى التعديل.
● إذا كنت تعاني من الصرع أو أي اضطراب نفسي أو مشكلة في الصحة العقلية.
● إذا سبق أن عانيت من التهاب الأوتار أو مشكلات فيها مرتبطة باستخدام المضادات الحيوية.
● إذا كنت تعاني من الوهن العضلي الوبيل، فقد تتفاقم أعراض ضعف العضلات، وقد تحدث مشكلات في التنفس.
● إذا كنت تعاني من أمراض القلب، خاصةً إطالة فترة QT، أو انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم، أو بطء شديد في ضربات القلب، أو قصور القلب، أو سبق أن تعرضت لنوبة قلبية. ويجب توخي الحذر أيضًا لدى كبار السن والنساء، أو عند استخدام أدوية قد تؤثر في تخطيط القلب الكهربائي.
● إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تعانون من نقص إنزيم جلوكوز-6-فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD)، فقد يزداد خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي.

تحذير بشأن تمدد الأوعية الدموية أو تسلخ الشريان الأورطي:

إذا شعرت بألم مفاجئ وشديد في البطن أو الصدر أو الظهر، فتوجه إلى قسم الطوارئ فورًا، فقد تكون هذه الأعراض علامة على تمدد الأوعية الدموية أو تسلخ الشريان الأورطي. وقد يزداد الخطر عند استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية.

العدوى التناسلية:

قد يوصي الطبيب باستخدام مضاد حيوي آخر بالتزامن مع العلاج في بعض حالات عدوى الجهاز التناسلي. إذا لم تتحسن الأعراض خلال 3 أيام من بدء العلاج، فاستشر طبيبك.

مرض السكري وانخفاض أو ارتفاع سكر الدم:

قد تؤثر المضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولونات في مستويات الجلوكوز في الدم، فتؤدي إلى ارتفاعه أو انخفاضه. إذا كنت مصابًا بالسكري، فراقب مستوى السكر لديك بعناية، وأبلغ طبيبك فورًا إذا ظهرت علامات انخفاضه، خاصةً إذا كنت من كبار السن.

تلف الأعصاب الطرفية:

قد يسبب العلاج تلفًا بالأعصاب الطرفية. إذا شعرت بألم أو حرقة أو خدر أو وخز أو ضعف في الأطراف، فتوقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فورًا.

التهاب الأوتار وتمزقها:

قد يحدث التهاب الأوتار أو تمزقها، خاصةً لدى كبار السن أو عند استخدام الكورتيكوستيرويدات. وقد تبدأ المشكلة خلال أول 48 ساعة من العلاج أو تظهر بعد عدة أشهر من انتهائه. عند ظهور أول علامة للألم أو التورم أو الالتهاب في أحد الأوتار، أوقف العلاج واتصل بطبيبك فورًا، وأرح الطرف المصاب وتجنب المجهود غير الضروري.

أثناء تناول العلاج، أخبر طبيبك فورًا إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

● الحساسية الشديدة: قد تحدث حتى بعد الجرعة الأولى، وتشمل ضيق الصدر أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو العينين أو الفم أو اللسان أو الشعور بالدوخة أو الغثيان، خاصةً عند الوقوف. توقف عن تناول الدواء واطلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهرت هذه الأعراض.
● أعراض عصبية جديدة أو متفاقمة: مثل الدوار أو فقدان التوازن أو التنميل أو صعوبة التحكم في الحركات، خاصةً إذا كنت تعاني من الصرع أو اضطرابات سابقة في الجهاز العصبي أو نقص تدفق الدم إلى الدماغ أو سبق أن أصبت بسكتة دماغية. أوقف العلاج واتصل بطبيبك فورًا عند ظهور هذه الأعراض.
● تغيرات نفسية شديدة: قد تظهر تفاعلات نفسية منذ الجرعات الأولى، وقد تشمل الاكتئاب أو الذهان أو أفكار إيذاء النفس أو السلوك الانتحاري. أوقف العلاج واتصل بطبيبك فورًا إذا ظهرت هذه الأعراض، واطلب المساعدة الطارئة عند وجود خطر فوري لإيذاء النفس.
● تفاقم الوهن العضلي الوبيل: إذا لاحظت زيادة ضعف العضلات أو صعوبة التنفس، فاطلب المساعدة الطبية فورًا.
● الإسهال الشديد أو المستمر: قد يحدث أثناء العلاج أو بعد انتهائه بأسابيع. إذا أصبح الإسهال شديدًا أو مستمرًا أو احتوى على دم أو مخاط، فتوقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فورًا. لا تستخدم أدوية إيقاف الإسهال أو تقليل حركة الأمعاء دون استشارة الطبيب.
● التشنجات: إذا حدثت نوبات أو تشنجات، فتوقف عن تناول الدواء واطلب المشورة الطبية فورًا.
● اضطرابات الرؤية: إذا حدث تشوش في الرؤية أو أي تغير غير معتاد في العينين، فاطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا، واستشر اختصاصي العيون فورًا.
● الحساسية للضوء: قد تصبح البشرة أكثر حساسية لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية. تجنب التعرض الشديد للشمس وأجهزة التسمير بالأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية.
● علامات تلف الكبد: مثل فقدان الشهية أو اصفرار الجلد أو العينين أو البول الداكن أو الحكة أو ألم البطن عند الضغط عليه. توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فورًا إذا ظهرت هذه الأعراض.
● علامات انخفاض خلايا الدم البيضاء أو العدوى الشديدة: مثل الحمى أو التدهور الشديد في الحالة العامة أو الحمى المصحوبة بالتهاب الحلق أو الفم أو أعراض عدوى المسالك البولية. اطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا، فقد تحتاج إلى إجراء تحليل للدم للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء.
● علامات محتملة لقصور القلب: مثل ضيق التنفس الذي يبدأ بسرعة، خاصةً عند الاستلقاء، أو تورم الكاحلين أو القدمين أو البطن، أو الشعور بخفقان القلب أو عدم انتظام ضرباته. أبلغ طبيبك فورًا، واطلب الطوارئ إذا كان ضيق التنفس شديدًا أو مفاجئًا.

الفحوصات والتحاليل:

أخبر الطبيب أو اختصاصي المختبر بأنك تتناول هذا الدواء قبل إجراء اختبارات الدم أو البول، لأن العلاج قد يؤثر في بعض نتائج الفحوصات.

مشكلات الكلى:

إذا كنت تعاني من مشكلات في الكلى أو طرأ تدهور على وظائفها، فأخبر طبيبك، فقد تحتاج الجرعة إلى التعديل.

```

القيادة وتشغيل الآلات

نظرًا لتأثيراته على الجهاز العصبي، قد يؤثر هذا الدواء على سرعة الاستجابة وردود الفعل، وبالتالي قد تتأثر القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.

فلوكسوتينازول ٢٠ أقراص Floxotinazole 20 Tablets