| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
فالسارتان | Valsartan
هيدروكلوروثيازيد | Hydrochlorothiazide |
| تركيز المادة الفعالة | 160/25 مجم |
| سعر العبوة | 60 جنيه مصري (EGP) |
| سعر الشريط | 30 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة) |
| رقم التسجيل | 27534 |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | إيبيكو | EIPICO |
| الشركة المصنعة | إيبيكو | EIPICO |
| مدة صلاحية الدواء | ثلاث سنوات من تاريخ الإنتاج |
دواعي استعمال
يُستخدم دواء كو-فازوتك ١٦٠/٢٥ مجم ١٤ أقراص لعلاج الحالات التالية:
- • يُستخدم كعلاج ارتفاع ضغط الدم الذي لا يتم التحكم فيه بشكل كافٍ بواسطة مادة واحدة بمفردها.
- • يزيد ارتفاع ضغط الدم من العبء على القلب والشرايين، وإذا لم يتم علاجه فقد يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية في المخ والقلب والكلى، وقد يؤدي إلى سكتة دماغية أو نوبة قلبية أو فشل كلوي.
- • يزيد ارتفاع ضغط الدم من خطر الإصابة بالنوبات القلبية، وإن خفض ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي يقلل من خطر الإصابة بهذه الاضطرابات.
الجرعة الموصى بها لدواء
جرعة واستخدام دواء كو-فازوتك ١٦٠/٢٥ مجم ١٤ أقراص
كيفية استخدام كو-فازوتك ١٦٠/٢٥ مجم ١٤ أقراص
- • الجرعة الموصى بها هي قرص واحد يوميًا.
- • لا تغير الجرعة أو تتوقف عن تناول الأقراص دون استشارة طبيبك.
- • يجب تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم، عادةً في الصباح.
- • يمكن تناول كى-فاسكوتك مع الطعام أو بدونه.
- • ابتلع القرص مع كوب من الماء.
تناول هذا الدواء دائمًا كما أخبرك به طبيبك أو الصيدلي. سيساعدك هذا في الحصول على أفضل النتائج وتقليل خطر الآثار الجانبية. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا.
الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع في ضغط الدم في كثير من الأحيان لا يلاحظون أي علامات تدل على هذه المشكلة. كثير من الناس قد يشعرون أنهم طبيعيون تمامًا، وهذا يجعل من المهم الالتزام بمواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر بتحسن.
سيخبرك طبيبك بالضبط بعدد أقراص كى-فاسكوتك التي يجب أن تتناولها.
اعتمادًا على كيفية استجابتك للعلاج، قد يقترح طبيبك جرعة أعلى أو أقل.
طريقة استعمال
عن طريق الفم
موانع استعمال
يُمنع استخدام دواء كو-فازوتك ١٦٠/٢٥ مجم ١٤ أقراص في الحالات التالية:
- • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه فالسارتان أو هيدروكلوروثيازيد أو مشتقات السلفوناميد أو أي من مكونات هذا الدواء.
- • إذا كنتِ حاملاً لأكثر من 3 أشهر (ويُفضل أيضًا تجنب استخدامه في المراحل المبكرة من الحمل).
- • إذا كنت تعاني من مرض كبدي شديد أو تليف الكبد الصفراوي أو ركود صفراوي.
- • إذا كنت تعاني من مرض كلوي شديد.
- • إذا كنت غير قادر على التبول (انقطاع البول).
- • إذا كنت تخضع للعلاج بالغسيل الكلوي.
- • إذا كان لديك انخفاض في مستوى البوتاسيوم أو الصوديوم في الدم، أو ارتفاع في مستوى الكالسيوم رغم العلاج.
- • إذا كنت تعاني من مرض النقرس.
- • إذا كنت مصابًا بمرض السكري أو تعاني من قصور في وظائف الكلى وتتناول أليسكيرين.
تنبيه مهم:
إذا انطبق عليك أي مما سبق، فلا تتناول هذا الدواء، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
الآثار الجانبية لدواء
الآثار الجانبية الخطيرة
قد تكون بعض الآثار الجانبية خطيرة وتحتاج إلى عناية طبية فورية:
يجب عليك مراجعة طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من أعراض الوذمة الوعائية، مثل:
- تورم الوجه أو اللسان أو الحلق.
- صعوبة في البلع.
- شرى (أرتيكاريا) وصعوبة في التنفس.
- مرض جلدي شديد يسبب طفحًا جلديًا، احمرار الجلد، ظهور بثور على الشفاه أو العينين أو الفم، وتقشر الجلد (انحلال البشرة السمي).
- انخفاض الرؤية أو ألم في العين بسبب ارتفاع الضغط (علامات محتملة لتراكم السوائل في طبقة العين أو الجلوكوما الحادة مغلقة الزاوية).
- حمى، التهاب الحلق، أو عدوى متكررة (نقص خلايا الدم البيضاء).
إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فورًا.
الآثار الجانبية الأخرى
غير شائعة (قد تؤثر على حتى 1 من كل 100 شخص)
- سعال.
- انخفاض ضغط الدم.
- دوخة.
- جفاف (مع أعراض مثل العطش، جفاف الفم واللسان، قلة التبول، بول داكن، جفاف الجلد).
- ألم عضلي.
- تعب.
- وخز أو تنميل.
- عدم وضوح الرؤية.
- أصوات في الأذن (مثل الطنين).
نادرة جدًا (قد تؤثر على أقل من 1 من كل 10000 شخص)
- دوخة.
- إسهال.
- ألم في المفاصل.
غير معروفة التكرار
- صعوبة في التنفس.
- انخفاض شديد في كمية البول.
- انخفاض مستوى الصوديوم في الدم (قد يسبب تعبًا، ارتباكًا، تشنجات).
- انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم (قد يسبب ضعفًا عضليًا واضطراب ضربات القلب).
- انخفاض خلايا الدم البيضاء (مع عدوى متكررة أو التهاب الحلق).
- ارتفاع البيليروبين (قد يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين).
- ارتفاع اليوريا والكرياتينين (علامة على مشاكل الكلى).
- ارتفاع حمض اليوريك (قد يسبب النقرس).
- إغماء.
الآثار الجانبية حسب المكونات الفعالة
فالسارتان
- دوار.
- ألم في البطن.
- طفح جلدي أو حكة.
- تفاعلات حساسية.
- تورم الوجه والحلق.
- ارتفاع إنزيمات الكبد.
- فقر الدم.
- فشل كلوي.
- انخفاض الصوديوم.
هيدروكلوروثيازيد
شائعة جدًا
- انخفاض البوتاسيوم في الدم.
- ارتفاع الدهون في الدم.
شائعة
- انخفاض الصوديوم والماغنسيوم.
- ارتفاع حمض اليوريك.
- طفح جلدي.
- فقدان الشهية.
- غثيان وقيء خفيف.
- دوخة أو إغماء عند الوقوف.
- ضعف الانتصاب.
نادرة
- زيادة الكالسيوم.
- ارتفاع السكر في الدم أو البول.
- اضطرابات الكبد مع اليرقان.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- صداع واضطرابات النوم.
- اكتئاب.
- انخفاض الصفائح الدموية.
نادرة جدًا
- التهاب الأوعية الدموية.
- تفاعلات تحسسية شديدة.
- أمراض جلدية خطيرة (مثل انحلال البشرة السمي).
- التهاب البنكرياس.
- مشاكل تنفسية حادة.
- فقر دم.
- اضطرابات شديدة في الأملاح.
غير معروفة
- ضعف عام وعدوى متكررة.
- انخفاض حاد في إنتاج البول.
- اضطرابات جلدية شديدة.
- اضطرابات مفاجئة في الرؤية.
- تشنجات عضلية.
- سرطان الجلد غير الميلانيني.
الإبلاغ عن الآثار الجانبية
إذا لاحظت أي آثار جانبية، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية عبر مركز اليقظة الدوائية المصري.
التحذيرات والاحتياطات عند استخدام
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول كو-فازوتك ١٦٠/٢٥ مجم ١٤ أقراص في الحالات التالية:
- • إذا كنت تتناول أدوية أو مكملات تحتوي على البوتاسيوم، أو بدائل ملح الطعام التي تحتوي على البوتاسيوم، أو أدوية أخرى قد تزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم (مثل الهيبارين)، حيث قد يحتاج الطبيب إلى متابعة مستوى البوتاسيوم بانتظام.
- • إذا كنت تعاني من انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
- • إذا كنت تعاني من قيء أو إسهال شديد.
- • إذا كنت تتناول جرعات عالية من مدرات البول (أقراص الماء).
- • إذا كنت تعاني من مرض شديد بالقلب.
- • إذا كنت تعاني من فشل القلب أو تعرضت لنوبة قلبية؛ يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة خاصة عند بدء العلاج، وقد يقوم الطبيب بمراقبة وظائف الكلى.
- • إذا كنت تعاني من ضيق في الشريان الكلوي.
- • إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية زراعة كلى.
- • إذا كنت تعاني من فرط الألدوستيرونية الأولية (حالة تنتج فيها الغدة الكظرية كميات زائدة من هرمون الألدوستيرون)، حيث لا يُنصح باستخدام الدواء في هذه الحالة.
- • إذا كنت تعاني من أمراض في الكبد أو الكلى.
- • إذا سبق أن أصبت بتورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق (وذمة وعائية) نتيجة تناول دواء آخر لخفض ضغط الدم؛ في هذه الحالة أخبر طبيبك فورًا، وإذا ظهرت هذه الأعراض أثناء العلاج فتوقف عن الدواء ولا تستخدمه مرة أخرى.
- • إذا كنت تعاني من طفح جلدي مع حمى وآلام في المفاصل، فقد تكون هذه علامات على الذئبة الحمامية الجهازية.
- • إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم.
- • إذا سبق أن عانيت من تفاعلات تحسسية عند استخدام أدوية أخرى من نفس الفئة (مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II) أو إذا كنت تعاني من حساسية أو ربو.
- • إذا كنت تعاني من ضعف في الرؤية أو ألم في العين، فقد يكون ذلك بسبب تجمع السوائل في طبقة العين (انصباب مشيمي) أو زيادة ضغط العين، وقد يحدث ذلك خلال ساعات إلى أسابيع من بدء العلاج وقد يؤدي إلى فقدان دائم للبصر إذا لم يُعالج.
- • إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه البنسلين أو السلفوناميدات، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بهذه المشكلة.
- • قد يزيد الدواء من حساسية الجلد لأشعة الشمس، لذا يجب تجنب التعرض المفرط للشمس أو الأشعة فوق البنفسجية.
- • إذا كنت تتناول أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم مثل:
– مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل إنالابريل، ليسينوبريل، راميبريل)، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل بالكلى مرتبطة بالسكري.
– أليسكيرين.
- • إذا كنت قد أُصبت بسرطان الجلد أو ظهرت آفات جلدية غير طبيعية؛ حيث قد يزيد الاستخدام طويل الأمد للهيدروكلوروثيازيد من خطر الإصابة ببعض أنواع سرطان الجلد، لذا يجب حماية الجلد من الشمس.
- • إذا سبق أن عانيت من مشاكل في التنفس أو الرئتين (مثل الالتهاب أو تجمع السوائل في الرئة) بعد استخدام هيدروكلوروثيازيد؛ وإذا ظهرت صعوبة شديدة في التنفس بعد تناول الدواء، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا.
قد يقوم طبيبك بمتابعة وظائف الكلى، وضغط الدم، ومستويات الأملاح (مثل البوتاسيوم) في الدم بشكل دوري أثناء العلاج.
التفاعلات الدوائية لدواء
تأكد من إبلاغ طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعتك و/أو اتخاذ احتياطات أخرى. يمكن أن يتأثر العلاج إذا تم تناول
كو-فازوتك ١٦٠/٢٥ مجم ١٤ أقراص
مع بعض الأدوية الأخرى، وقد يكون من الضروري تعديل الجرعة أو اتخاذ احتياطات خاصة أو في بعض الحالات التوقف عن تناول أحد الأدوية.
- • الليثيوم، وهو دواء يُستخدم لعلاج بعض الاضطرابات النفسية.
- • الأدوية أو المواد التي قد تزيد من كمية البوتاسيوم في الدم، مثل مكملات البوتاسيوم، بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم، ومدرات البول الموفرة للبوتاسيوم.
- • الأدوية التي قد تقلل من مستوى البوتاسيوم في الدم، مثل مدرات البول (أقراص الماء)، الكورتيكوستيرويدات، المسهلات، الكاربينوكسولون، الأمفوتيريسين ب أو البنسلين.
- • بعض المضادات الحيوية (مثل مجموعة الريفاميسين)، أو سيكلوسبورين (دواء لمنع رفض زراعة الأعضاء)، أو ريتونافير (دواء لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية).
- • الأدوية التي قد تسبب اضطرابات في ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)، مثل مضادات اضطراب النظم وبعض مضادات الذهان.
- • الأدوية التي قد تقلل من مستوى الصوديوم في الدم، مثل مضادات الاكتئاب، مضادات الذهان ومضادات الصرع.
- • الأدوية المستخدمة لعلاج النقرس، مثل ألوبيورينول، بروبينسيد وسلفينبيرازون.
- • المكملات العلاجية لنقص فيتامين د والكالسيوم.
- • الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري (مثل الميتفورمين أو الإنسولين).
- • أدوية أخرى لخفض ضغط الدم، بما في ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل إنالابريل، ليسينوبريل) أو أليسكيرين.
- • الأدوية المستخدمة لرفع ضغط الدم، مثل النورأدرينالين أو الأدرينالين.
- • الديجوكسين أو غيره من جليكوسيدات الديجيتاليس (لعلاج مشاكل القلب).
- • الأدوية التي قد تزيد من مستويات السكر في الدم، مثل ديازوكسيد أو حاصرات بيتا.
- • الأدوية السامة للخلايا (تُستخدم لعلاج السرطان)، مثل الميثوتريكسات أو السيكلوفوسفاميد.
- • مسكنات الألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بما في ذلك مثبطات COX-2) وحمض الأسيتيل ساليسيليك بجرعات عالية.
- • الأدوية المرخية للعضلات، مثل توبوكورارين.
- • الأدوية المضادة للكولين (تُستخدم لعلاج اضطرابات مثل تقلصات الجهاز الهضمي، الربو، دوار الحركة، مرض باركنسون).
- • أمانتادين (يُستخدم لعلاج بعض الأمراض الفيروسية ومرض باركنسون).
- • كوليسترامين وكوليستيبول (تُستخدم لعلاج ارتفاع الدهون في الدم).
- • سيكلوسبورين (يُستخدم في زراعة الأعضاء لمنع رفض الجسم للعضو المزروع).
- • الكحول، أدوية النوم والمهدئات (قد تزيد من التأثير المهدئ).
- • صبغات اليود المستخدمة في الفحوصات التشخيصية.
استخدام أثناء الحمل والرضاعة
تعليمات استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة
- • إذا كنتِ حاملاً أو تعتقدين أنكِ قد تكونين حاملاً أو تخططين لإنجاب طفل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء.
- • أخبري طبيبكِ إذا كنتِ تعتقدين أنكِ حامل، حيث قد ينصحكِ بالتوقف عن تناول الدواء قبل حدوث الحمل أو بمجرد التأكد منه، مع وصف بديل مناسب.
- • لا يُوصى باستخدام الدواء خلال المراحل المبكرة من الحمل.
- • يجب عدم استخدامه بعد الشهر الثالث من الحمل، حيث قد يسبب ضررًا خطيرًا للجنين.
- • إذا كنتِ ترضعين طبيعيًا أو تخططين للرضاعة، فيجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء.
- • لا يُوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، وقد يختار لكِ الطبيب علاجًا بديلاً، خاصة إذا كان طفلكِ حديث الولادة أو خديجًا.