| طريقة الصرف | دواء وصفي Rx ( يتطلب وصفة طبية من الطبيب المعالج) |
|---|---|
| المادة الفعالة |
بيسوبرولول | Bisoprolol
|
| تركيز المادة الفعالة | 5 مجم |
| سعر العبوة | 57 جنيه مصري (EGP) |
| سعر الشريط | 19 جنيه مصري (EGP) |
| نوع التسجيل | محلي ( أي أن الدواء مُسجَّل ويُصنَّع محليًا داخل الدولة) |
| رقم التسجيل | 27763 |
| الشركة المالكة للعلامة التجارية | فاركو | Pharco |
| الشركة المصنعة | فاركو | Pharco |
| مدة صلاحية الدواء | سنتان من تاربخ الإنتاج |
طريقة استعمال
عن طريق الفم
موانع استعمال
يُستخدم دواء بيسولوك لعلاج الحالات التالية:
- • يُستعمل بيسولوك بتركيزات 2.5 مجم، و5 مجم، و10 مجم مع العقاقير الأخرى لعلاج قصور القلب المستقر.
- • يُستعمل بيسولوك بتركيزي 5 مجم و10 مجم لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- • يُستعمل بيسولوك بتركيزي 5 مجم و10 مجم لعلاج الذبحة الصدرية، وهي ألم في الصدر يحدث نتيجة انسداد الشرايين المغذية لعضلة القلب.
شروط تخزين
يحفظ فى درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية, في مكان جاف
الجرعة
- ● تناول القرص صباحًا، مع الطعام أو بدونه.
- ● 1.25 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع واحد.
- ● 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع واحد.
- ● 3.75 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع واحد.
- ● 5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أربعة أسابيع.
- ● 7.5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أربعة أسابيع.
- ● 10 مجم مرة واحدة يوميًا كعلاج وقائي مستمر.
- ● ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك، فإن الجرعة الموصى بها هي 5 مجم من بيسوبرولول مرة واحدة يوميًا.
- ● في حالات ارتفاع ضغط الدم البسيط، عندما يصل ضغط الدم الانبساطي إلى 105 ملم زئبق، قد تكون جرعة 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا كافية.
- ● إذا لم يكن التأثير كافيًا، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم يوميًا. ولا تُبرر أي زيادة إضافية إلا في حالات استثنائية.
- ● الجرعة القصوى الموصى بها هي 20 مجم مرة واحدة يوميًا.
- ● ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك، فإن الجرعة الموصى بها هي 5 مجم من بيسوبرولول مرة واحدة يوميًا.
- ● إذا لم يكن التأثير كافيًا، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم يوميًا. ولا تُبرر أي زيادة إضافية إلا في حالات استثنائية.
- ● الجرعة القصوى الموصى بها هي 20 مجم مرة واحدة يوميًا.
- ● لا يلزم عادةً تعديل الجرعة لدى المرضى المصابين باضطرابات خفيفة إلى متوسطة الشدة في وظائف الكبد أو الكلى.
- ● يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 10 مجم من بيسوبرولول فومارات لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب شديد في وظائف الكلى أو الكبد.
دواعي الاستعمال
يُستخدم هذا الدواء للأغراض التالية:
- • علاج قصور القلب المزمن المستقر، الذي يحدث عندما تضعف عضلة القلب ولا تستطيع ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات الجسم، وذلك بالاشتراك مع أدوية أخرى مناسبة لعلاج قصور القلب.
- • علاج ارتفاع ضغط الدم، باستخدام تركيزي ٥ مجم و١٠ مجم.
- • علاج الذبحة الصدرية، وهي ألم في الصدر ينتج عن نقص تدفق الدم والأكسجين إلى عضلة القلب، باستخدام تركيزي ٥ مجم و١٠ مجم.
يحتوي هذا الدواء على بيسوبرولول فيومارات، الذي ينتمي إلى مجموعة حاصرات مستقبلات بيتا. يعمل على إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل الجهد الذي يبذله القلب واحتياجه إلى الأكسجين، مما يساعد القلب على ضخ الدم بكفاءة أكبر ويساهم في خفض ضغط الدم وتخفيف أعراض الذبحة الصدرية.
موانع الاستعمال
يُستخدم دواء بيسولوك لعلاج الحالات التالية:
- • يُستعمل بيسولوك بتركيزات 2.5 مجم، و5 مجم، و10 مجم مع العقاقير الأخرى لعلاج قصور القلب المستقر.
- • يُستعمل بيسولوك بتركيزي 5 مجم و10 مجم لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- • يُستعمل بيسولوك بتركيزي 5 مجم و10 مجم لعلاج الذبحة الصدرية، وهي ألم في الصدر يحدث نتيجة انسداد الشرايين المغذية لعضلة القلب.
التداخلات الدوائية
لا تتناول الأدوية التالية بالتزامن مع هذا الدواء دون استشارة طبيبك:
- ● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، وهي مضادات اضطراب النظم من الفئة الأولى، مثل كينيدين وديسوبيراميد وليدوكائين وفينيتوين وفليكاينيد وبروبافينون.
- ● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية أو عدم انتظام ضربات القلب، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم فيراباميل وديلتيازيم.
- ● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مثل كلونيدين وميثيل دوبا وموكسونيدين وريلمنيدين. ومع ذلك، لا تتوقف عن تناول هذه الأدوية دون استشارة طبيبك أولًا.
استشر طبيبك قبل تناول الأدوية التالية بالتزامن مع هذا الدواء، فقد يحتاج إلى مراقبة حالتك بصورة متكررة:
- ● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدروبيريدين، ومنها فيلوديبين وأملوديبين.
- ● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، وهي مضادات اضطراب النظم من الفئة الثالثة، مثل أميودارون.
- ● حاصرات بيتا الموضعية، مثل قطرات تيمولول للعين المستخدمة لعلاج الجلوكوما.
- ● بعض الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض مثل الزهايمر أو الجلوكوما، مثل محاكيات الجهاز العصبي اللاودي تاكرين وكارباكول، أو الأدوية المستخدمة لعلاج مشكلات القلب الحادة، مثل محاكيات الجهاز العصبي الودي إيزوبرينالين ودوبوتامين وأورسيبرينالين.
- ● أدوية السكري، بما في ذلك الأنسولين والسلفونيل يوريا؛ إذ قد يؤدي استخدامها بالتزامن مع هذا الدواء إلى زيادة خطر الانخفاض الشديد في مستوى سكر الدم.
- ● أدوية التخدير المستخدمة أثناء العمليات الجراحية.
- ● الديجيتاليس، المستخدم لعلاج قصور القلب.
- ● مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل أو الألم أو الالتهاب، مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك.
- ● أي أدوية قد تخفض ضغط الدم، سواء كان ذلك تأثيرًا مقصودًا أو غير مقصود، مثل أدوية خفض ضغط الدم، وبعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل إيميبرامين وأميتريبتيلين، وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع أو أثناء التخدير، مثل الباربيتورات (فينوباربيتال)، وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية التي تتميز بفقدان الاتصال بالواقع، مثل الفينوثيازينات (ليفوميبرومازين).
- ● ميفلوكين، المستخدم للوقاية من الملاريا أو علاجها.
- ● الأدوية المضادة للاكتئاب المعروفة باسم مثبطات إنزيم أكسيداز أحادي الأمين (MAO)، باستثناء مثبطات MAO-B، مثل موكلوبيميد.
أخبر طبيبك أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية، واستشره قبل بدء أي دواء جديد أو إيقاف أي علاج حالي.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم هذا الدواء أثناء الحمل إلا بعد أن يقوم الطبيب المعالج بموازنة المخاطر المحتملة لتناوله مقابل الفوائد المتوقعة منه.
تقلل حاصرات بيتا، بصفة عامة، من تدفق الدم إلى المشيمة، مما قد يؤثر في نمو الجنين. لذلك، يجب مراقبة تدفق الدم إلى المشيمة والرحم، بالإضافة إلى نمو الجنين، مع النظر في استخدام علاجات بديلة عند الضرورة.
ينبغي أيضًا مراقبة الطفل حديث الولادة عن كثب بعد الولادة، إذ قد تظهر أعراض انخفاض سكر الدم وبطء معدل ضربات القلب، عادةً خلال الأيام الثلاثة الأولى من حياته.
الرضاعة الطبيعية:
من غير المعروف ما إذا كانت المادة الفعالة بيسوبرولول تُفرز في حليب الأم أم لا. لذلك، يُنصح بعدم ممارسة الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بهذا الدواء.
إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو تعتقدين أنكِ حامل أو تخططين للحمل، فاستشيري طبيبكِ أو الصيدلي قبل استخدام هذا الدواء.
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية، قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، على الرغم من أنها لا تصيب جميع المرضى.
لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة، تحدث إلى طبيبك فورًا إذا كان أيٌّ من الآثار الجانبية شديدًا، أو ظهر فجأة، أو تفاقم بسرعة.
تتعلق أخطر الآثار الجانبية بوظائف القلب، وتشمل:
- ● تباطؤ معدل ضربات القلب (قد يحدث لدى أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص لدى مرضى قصور القلب المزمن، وقد يحدث لدى ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية).
- ● تفاقم قصور القلب (قد يحدث لدى ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 أشخاص).
- ● بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها (قد يحدث لدى ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص).
إذا شعرت بالدوار أو الضعف، أو واجهت صعوبة في التنفس، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.
الآثار الجانبية الأخرى حسب مدى شيوعها:
شائعة (قد تصيب حتى شخص واحد من كل 10 أشخاص):
- ● التعب*، والشعور بالضعف (لدى مرضى قصور القلب المزمن)، والدوار*، والصداع*.
- ● الشعور بالبرودة أو التنميل في اليدين أو القدمين.
- ● انخفاض ضغط الدم.
- ● مشكلات المعدة أو الأمعاء، مثل الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك.
* تظهر هذه الأعراض بشكل خاص في بداية العلاج، وعادةً ما تكون خفيفة وتختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين من بدء العلاج.
غير شائعة (قد تصيب حتى شخصًا واحدًا من كل 100 شخص):
- ● الشعور بالضعف (لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية).
- ● اضطرابات النوم.
- ● الاكتئاب.
- ● الدوار عند الوقوف.
- ● صعوبة التنفس لدى مرضى الربو أو أمراض الرئة المزمنة.
- ● ضعف العضلات وتشنجات العضلات.
نادرة (قد تصيب شخصًا واحدًا من كل 1000 شخص):
- ● مشكلات في السمع.
- ● التهاب الأنف التحسسي.
- ● انخفاض إفراز الدموع، وهو أمر مهم إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة.
- ● التهاب الكبد، الذي قد يسبب اصفرار الجلد أو بياض العينين.
- ● نتائج غير طبيعية لبعض تحاليل الدم المتعلقة بوظائف الكبد أو مستويات الدهون.
- ● تفاعلات شبيهة بالحساسية، مثل الحكة واحمرار الوجه والطفح الجلدي. راجع الطبيب فورًا إذا ظهرت تفاعلات تحسسية شديدة، قد تشمل تورم الوجه أو الرقبة أو اللسان أو الفم أو الحلق، أو صعوبة التنفس.
- ● ضعف الانتصاب.
- ● الكوابيس والهلوسات.
- ● الإغماء.
نادرة جدًا (قد تصيب شخصًا واحدًا من كل 10000 شخص):
- ● تهيج العين واحمرارها (التهاب الملتحمة).
- ● تساقط الشعر.
- ● ظهور طفح جلدي متقشر (الصدفية) أو تفاقمه، أو ظهور طفح جلدي يشبه الصدفية.
التحذيرات والاحتياطات
استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء إذا كنت:
- ● تعاني من مرض السكري المصحوب بتغيرات كبيرة في مستويات الجلوكوز في الدم؛ فقد لا تظهر بعض أعراض انخفاض سكر الدم بوضوح، مثل تسارع ضربات القلب أو خفقان القلب أو التعرق.
- ● تتبع نظامًا صارمًا للصيام.
- ● تخضع لعلاج إزالة التحسس، مثل العلاج المستخدم للوقاية من التهاب الأنف التحسسي. قد تزيد حاصرات بيتا من الحساسية تجاه المواد المسببة للحساسية، كما قد تزيد شدة التفاعلات التأقية، وهي تفاعلات تحسسية عامة خطيرة. إذا تعرضت لتفاعل تحسسي، فأخبر طبيبك بأنك تتناول هذا الدواء، حتى يراعي ذلك عند اختيار العلاج المناسب للحساسية.
- ● تعاني من اضطراب خفيف في التوصيل الكهربائي للقلب بين الأذينين والبطينين، يُعرف باسم إحصار القلب من الدرجة الأولى.
- ● تعاني من اضطراب في تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب التشنج المفاجئ في الشرايين التاجية، وهي حالة تُعرف باسم ذبحة برنزميتال.
- ● تعاني من اضطرابات في الأوعية الدموية تؤدي إلى ضعف تدفق الدم إلى الذراعين أو الساقين؛ فقد تزداد الأعراض سوءًا، خاصةً عند بدء العلاج.
- ● تعاني من الصدفية أو سبق أن أُصبت بها. لا ينبغي وصف حاصرات بيتا في هذه الحالة إلا إذا رأى الطبيب أن الفوائد المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة.
- ● تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية؛ فقد يخفي هذا الدواء بعض أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- ● تعاني من ورم القواتم، وهو ورم يصيب نخاع الغدة الكظرية. يجب عدم استخدام هذا الدواء قبل تلقي العلاج بحاصرات مستقبلات ألفا.
إذا كنت تعاني من أي من الحالات المذكورة، فقد يوصي طبيبك باتخاذ احتياطات خاصة أو إضافة علاجات أخرى وفقًا لحالتك.
قبل الخضوع للتخدير العام أو إجراء عملية جراحية:
أخبر طبيب التخدير بأنك تتناول دواءً من حاصرات بيتا. قد يُوصى بالاستمرار في العلاج أثناء الجراحة، لأنه قد يساعد على تقليل مخاطر اضطرابات نظم القلب ومشكلات تدفق الدم. وإذا قرر الطبيب ضرورة إيقاف العلاج قبل الجراحة، فيجب أن يتم ذلك تدريجيًا وتحت إشرافه، مع تحديد موعد الإيقاف وفقًا لحالتك ونوع الإجراء.
الطعام والشراب
ينبغي تناول هذا الدواء صباحًا قبل الإفطار أو أثناءه أو بعده.
نسيان الجرعة
لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية. تناول جرعتك المعتادة في صباح اليوم التالي.
القيادة وتشغيل الآلات
قد تتأثر قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات بحسب مدى تحمّلك لهذا الدواء. يُرجى توخي الحذر الشديد في بداية العلاج، وعند زيادة الجرعة أو تغيير الدواء، وكذلك عند تناوله بالتزامن مع الكحول.
البدائل المطابقة
- إيجيبرو ٥ مجم ٣٠ أقراص | Egypro 5 mg 30 Tablets
- بيزوكارد ٥ مجم ٣٠ أقراص | Bisocard 5 mg 30 tablets
- بيستول ٥ مجم ٢٠ أقراص | Bistol 5 mg 20 tablets
- بيسوبيتا ٥ مجم ٢٠ أقراص | Bisobeta 5 mg 20 tablets
- سوبرول ٥ مجم ٣٠ أقراص | Soprol 5 mg 30 tablets
- كابرول ٥ مجم ٣٠ أقراص | Caprol 5 mg 30 tablets
- كارديوسيد ٥ مجم ٣٠ أقراص | Cardiocid 5 mg 30 Tablets
- كونكور ٥ مجم ٣٠ أقراص | Concor 5 mg 30 tablets
- نورموكارد ٥ مجم ٣٠ أقراص | Normocard 5 mg 30 tablets
- نورموكارد ٧٫٥ مجم ٣٠ أقراص | Normocard 7.5 mg 30 tablets